Depresszió vagy valami más?

Aggályaim vannak arról, hogy csak depressziós vagyok-e, vagy BPD-vel rendelkezem-e - értékelem, hogy a diagnózist nem lehet a webhelyen keresztül felállítani, de tanácsot adna a folytatás irányába.

34 éves vagyok, egy gyerekkel házas. 13 éve vagyok együtt a férjemmel - ő az egyetlen férfi, akit soha nem kényszerítettem arra, hogy elmenjek.

Nagyon erős ösztönöm van arra, hogy egy nem családos férfi szexuálisan bántalmazott - bár nem tudom, ki pontosan, és nem emlékszem a történtekre. Bizonyos dolgok kiváltják ezeket az emlékeket: fehér hálószoba bútorok - rózsaszín virágáruk (például Cath Kidston).

Házasságkötés előtt voltam és voltam kapcsolatokban, és sok szexuális partnerem volt, de mindig veszekedéseket vívtam és távozásra késztettem őket - arra gondoltam, hogy ha ezt kibírják, akkor képesek lehetnek hosszú távon kibírni. Korábban is erősen ittam, az egyetlen szokásom, hogy az internet éjjel 6 órában gyakran alváshiányos, hogy online teljesítsem, amit szeretnék csinálni. Ez biztosan hozzájárul a szinte napi pánikrohamaimhoz - a zajok óriási kiváltó tényezők - részben a szüleim között gyermekként bekövetkezett sorok miatt. Gyermekkorom nem volt nagy, anyám alapvetően elhanyagolt minket, miután a szüleim elválasztották az idősebb testvéreimet, felneveltek - majd terhes lett, és én gyakran maradtam egyedül csecsemő gondozásában, amikor én magam is kilencéves voltam, miközben kiment a testvérek vagy távoztak, hogy munkát találjanak a környéken kívül, vagy szintén vadak voltak.

Hosszú évek óta testi tapasztalataim vannak, amiket leírok - például nézem magam filmen. Van időszakos önkárosító epizódom is - általában akkor, amikor a dolgok kontrollálhatatlannak érzik magam az életemben. Hajlamos vagyok ragaszkodni ahhoz, amit tudok, és rendkívüli módon nem szeretem a változásokat - még olyan apró változások is, mint például a munkamenet megváltoztatása, súlyosbíthatják a pánik vagy az irracionális harag. Három depressziós rohamom volt, vagy diagnosztizáltak nálam egy 21 éves, 24 éves, majd fiam születése után PND-t - bár a terhesség alatt egész alacsony voltam. Családi problémák miatt segítséget kérek a háziorvosomtól tavaly nyáron, aki egy mentálhigiénés nővérhez, majd egy pszichoterapeutához irányított egy 20 órás CBT-tanfolyamra.

Itt azt mondták nekem, hogy alacsony az önbecsülésem, és bár ez igaz is lehet, úgy éreztem, hogy van még valami. Megpróbáltam terjeszteni a témát a terapeutámmal, de azt mondták, hogy nem foglalkoznak a diagnózissal, mivel a CBT itt és most szól. A CBT-m befejeződött, és egyedül foglalkozom a terapeutámmal át nem tárgyalt átviteli problémákkal. Visszatekintve életemre, nem ő az első ember, akit így bálványoztam, és nekiálltam megtalálni mindent, amit csak tudok (címe és telefonszáma, bár ezekre az információkra egyikre sem reagált).

Van, amikor a munka kivételével nem szoktam elhagyni a házat, és ez kihatott a fiammal való kapcsolatomra. Ezen szeretnék változtatni, és egy post-natal támogató csoporttal dolgozom, amelyre terapeutám utalt. Úgy tűnt, hogy a terapeutám (ok) elégedettek a fejlődésemmel, de még mindig hamisítványt és csalást érzek. A férjemen kívül (aki nem segít az alacsony önértékelésemben) nagyon kevés támogatottságom van egy-két közeli barátomhoz, akiket rendszeresen látok, és bár nagy családom van, úgy tűnik, pokolian hajlamosak elpusztítani, és szeretnek nagyobb nyomást gyakorolni életemig anyám alkoholista, és apám életem nagy részében távol volt. A kvíz dolgot a Sanity Score-on keresztül tettem meg, és 157-es gólt szereztem.

Úgy hangzik, mintha BPD-m lenne, vagy valami más, és meg kellene próbálnom hivatalos diagnózist szereznem, és folytatnom kell a terápiát - ez küzdelem lenne az Egyesült Királyság jelenlegi egészségügyi ellátása miatt, mivel valószínűleg fizetnem kellene. Mi lenne a legmegfelelőbb terápia olyan személyek számára, mint én.
Nagyon köszönöm, hogy elolvasta ezt.

Válaszolta Kristina Randle, Ph.D., LCSW, 2018.05.08

A.

A Borderline Personality Disorder (BPD) reális lehetőség lehet. Megfelel néhány tünetnek. További bonyodalom az a lehetőség, hogy szexuálisan bántalmazták. A lehetőség további támogatása olyan speciális „kiváltó okok”, amelyek pánikrohamba lendítik.

Az általad leírt testen kívüli tapasztalatok szintén jellemzőek egy visszaélésszerű történelemre. A disszociáció egyik formája. A disszociáció általában traumával jár együtt.

Nem ismerem az Egyesült Királyság egészségügyi rendszerét, de ha hivatalos diagnózisra van szükség a terápia folytatásához, akkor folytassa ezt a lehetőséget. Ezenkívül előnyös lenne elvégezni egy értékelést annak megállapítására, hogy a BPD pontos diagnózis-e.

Úgy tűnik, hogy a kognitív viselkedésterápia segített, de úgy tűnik, hogy 20 alkalom nem elég. Továbbra is nagyon problematikus tüneteket tapasztal. Ha Önnek BPD-je van, a CBT általában nem a kezelés első vonala. A dialektikus viselkedésterápia (DBT) az. A DBT a BPD bizonyítékokon alapuló és bizonyított kezelése.

Addig mindent meg kell tanulnia a BPD-ről és annak kezeléséről. Azt javaslom, hogy olvassa el a BPD-ről írt könyveket, mind mentálhigiénés szakemberek, mind pedig egyéni betegek által. Minden szempont hasznos lehet. Egy könyv, amelyet sokan különösen hasznosnak találtak, az Utálom, hogy nem hagysz el. A BPD munkafüzetei léteznek, amelyek segítenek az egyéneknek a konkrét tünetek kezelésében. Érdemes lehet csatlakozni egy online BPD támogató csoporthoz / fórumhoz. Van itt egy, a Psych Central-on. A személyes támogató csoportok szintén előnyösek lehetnek.

Tegyen meg mindent, hogy a szükséges segítséget megkapja. A legjobbakat kívánom neked.

Dr. Kristina Randle