Tévesen diagnosztizáltak?

Helló, 17 éves fiú vagyok. Apám halála után akut gondozásba vettem a mániát és az önkárosítást. Súlyos PTSD-t diagnosztizáltak nálam (nem akut, mert régebben diagnosztizáltak vele), valamint 1-es bipoláris rendellenességet pszichózissal és vegyes epizódokkal. De nem hiszem, hogy ez a helyzet, a pszichózisom nem csak akkor, amikor mániákus vagy depressziós vagyok, hanem akkor is, ha stabil vagyok. Folyamatosan hallom a hangokat, szinte mindig paranoid vagy téveszmés vagyok. De mivel van némi rálátásom erre, korábban azt mondták, hogy hamisítok. Mégsem érzem magam hamisnak, hallucinációra példa volt, hogy ellenőriztem a légkondicionáló szellőzőnyílásomat, és nagyon élénk arcot láttam a szellőzőben, és súlyos pánikrohamot kaptam. Folyamatosan hallom a nevemet hívó hangokat, vagy harangzúgást, vagy hajnali 2 órakor nevető gyerekeket. Borzalmas, és nem tudom, mit tegyek. Ez schizoaffektív? Még a rendezetlen beszédem is van, nem túl intenzív, de állandóan kérdezik tőlem, miről beszélek, mert amit mondok, annak ellenére, hogy van értelme számomra, nincs értelme számukra. Tudom, hogy megvannak a fő depressziós epizódok és a mánia, de a pszichózis nem áll összhangban ezzel. Nem vagyok mindig egyik vagy másik áramlásában sem. Köszönjük, hogy szánt időt erre.

Válaszolta Kristina Randle, Ph.D., LCSW, 2018.05.08

A.

Ha 10 különböző pszichiátriai sürgősségi helyiségbe került be, és 10 különböző orvos értékelte, akkor 10 különböző pszichiátriai diagnózist kaphat. A diagnózis nem egzakt tudomány. Ezért sok klinikus, köztük én is, úgy gondolja, hogy a diagnózis gyakran kevésbé fontos, mint a megfelelő kezelés megtalálása.

A pszichiátriai diagnózis különösen nehéz a fiatalok számára. A serdülők növekedése, fejlődése és érése folyamatban van. Ezért sok klinikus kényelmetlenül érzi magát mentális betegségben szenvedő serdülők diagnosztizálásában.

A pszichózis elsődleges kezelése a gyógyszeres kezelés. Lehet, hogy több gyógyszert kell kipróbálnia, hogy megtalálja az Ön számára legmegfelelőbbet. A próba és a hiba a kezelési folyamat normális része. Az a tény, hogy a kezelés ellenére továbbra is tünetei vannak, aggasztó. Azt javasolja, hogy kiigazításokra van szükség. A legjobb tünetjavulás megtalálása az, ahol a hangsúlynak lennie kell.

Tanácsadást is hozzá kell adni a kezelési tervéhez. Ez segít megtanulni a kellemetlen és nehéz érzelmekkel való megbirkózás alternatív módjait. A szülő halála bárkinek, bármilyen életkorban nehéz. A tanácsadás ideális hely az apja elvesztésének biztonságára. Ez jobb módszereket is megtanít a megküzdésre, így kevésbé lesz hajlandó az önkárosításra. Azok az emberek, akik önkárosító tevékenységet folytatnak, gyakran azért teszik ezt, mert nincsenek pszichológiailag egészséges megküzdési képességeik. A tanácsadás sok, ha nem az összes, problémát orvosolhatja. A legjobbakat kívánom neked. Vigyázzatok.

Dr. Kristina Randle