Ask-The-Terapeuta

Obszesszív-kényszeres rendellenesség (OCD) tünetei

Az obszesszív-kényszeres rendellenességet (OCD) a rögeszmék és / vagy kényszerek jelenléte határozza meg az egyénben.

A rögeszmék ismétlődő és tartós gondolatok (például a csírákkal való szennyeződésről), képek (például erőszakos vagy szörnyű jelenetekről) vagy késztetések (például valakinek a szúrására). A rögeszmék és kényszerek sajátos tartalma egyénenként változó. Bizonyos témák vagy dimenziók azonban általánosak, beleértve a tisztítást és a szennyezést is; szimmetria (szimmetria rögeszmék és kényszerismétlés, rendezés és számlálás); tiltott vagy tabu gondolatok (pl. agresszív, szexuális vagy vallási rögeszmék és kapcsolódó kényszerek); és árt (pl. önmagának vagy másoknak való ártástól való félelem és a kényszerek ellenőrzése).

A rögeszmékkel küzdő egyének általában megpróbálnak úgy viselkedni, hogy kompenzálják ezeket a gondolatokat mentális cselekedetek végrehajtásával (pl. A szavak némán történő megszámlálása vagy megismétlése) vagy kényszereknek nevezett rituális magatartásokkal (például mosás vagy ellenőrzés). A kényszeres cselekedetek végrehajtása azonban gyakran nem hatékony, és nem semlegesíti a rögeszméket; ehelyett ez az ilyen gondolatok súlyosbodásához és végső soron nagyobb szorongáshoz vezet.

A rögeszmére reagálva végrehajtott kényszer egyik példája, amikor az a személy, akinek szélsőséges gondolatai vannak a szennyezéssel, megpróbálja ismételten / rituálisan megmosni a kezét olyan módon, hogy úgy érzi, hogy „csak megfelelő” (pl. 10-szer). Noha célja a megszállottság által kiváltott szorongás csökkentése vagy a féltett esemény (pl. Megbetegedés) megakadályozása, az eredeti megszállottság és kényszer nem kapcsolódik reális módon a féltett eseményhez, és egyértelműen túlzott (pl. Órákig tartó zuhanyozás) minden nap). A kényszerítéseket nem öröm okán végezzük, bár egyesek ideiglenesen enyhítik szorongásukat.

Sőt, sok rögeszmés-kényszeres betegségben szenvedő egyén diszfunkcionális meggyőződéssel rendelkezik. Ezek a hiedelmek magukban foglalhatják a felfokozott felelősségtudatot és a fenyegetés túlértékelésére való hajlamot; perfekcionizmus; és a gondolatok túlzott jelentősége (például azt hinni, hogy egy tiltott gondolat birtoklása ugyanolyan rossz, mint annak működése); és a gondolatok irányításának szükségessége. Annak ellenére, hogy ezek a hiedelmek összhangban lehetnek a személy általános személyiségével, az OCD-vel való találkozás legfontosabb követelménye, hogy az OCD nem élvezetesnek vagy önkéntesként tapasztaltnak. Valójában a rögeszmék jellemző tünete, hogy tolakodóak és nemkívánatosak.

Az OCD tünetei

Az obszesszív-kényszeres rendellenességre (OCD) jellemző, hogy rögeszméi vagy kényszerei vannak (bár a rendellenességben szenvedő egyének többségének mindkettőjük van), amelyek időigényesek.

Megszállottságok

Visszatérő és tartós gondolatok, késztetések vagy képek, amelyeket a zavar során egy időben tolakodónak és nemkívánatosnak éreznek, és amelyek az egyének többségében markáns szorongást vagy szorongást okoznak (nem egyszerűen túlzott aggodalmak a valós problémák miatt)
Az egyén megpróbálja figyelmen kívül hagyni vagy elnyomni az ilyen gondolatokat, késztetéseket vagy képeket, vagy semlegesíteni őket valamilyen más gondolattal vagy cselekedettel (azaz kényszer végrehajtásával).

Kényszerek

Olyan ismétlődő magatartások (pl. Kézmosás, rendelés, ellenőrzés) vagy mentális cselekedetek (pl. Imádkozás, számlálás, szavak csendes ismétlése), amelyekre az egyén kényszerítettnek érzi magát egy rögeszmére reagálva vagy szigorúan alkalmazandó szabályok szerint.
A magatartás vagy a mentális cselekedetek célja a szorongás vagy szorongás megelőzése vagy csökkentése, vagy valamilyen rettegett esemény vagy helyzet megelőzése; ezek a magatartások vagy mentális cselekmények azonban nem kapcsolódnak reális módon ahhoz, amit semlegesíteni vagy megakadályozni szándékoznak, vagy egyértelműen túlzottak.

Jegyzet: Előfordulhat, hogy a kisgyermekek nem tudják megfogalmazni, mi a céljuk e magatartás vagy mentális cselekedet végrehajtása során.

- ÉS -

A rögeszmék vagy kényszerek jelentős szorongást okoznak, vagy megzavarják a személy szokásos rutinját, foglalkozási (vagy tudományos) működését, vagy a szokásos társas tevékenységeket vagy kapcsolatokat.
Fontos, hogy a rögeszmés-kényszeres cselekvések időigényesek (naponta több mint 1 órát vesz igénybe). Ez a kritérium segít megkülönböztetni a rendellenességet az alkalmi tolakodó gondolatoktól vagy az általános populációban gyakori ismétlődő viselkedéstől (például kétszer ellenőrizni, hogy egy ajtó zárva van-e). A rögeszmék és kényszerek gyakorisága és súlyossága változó az OCD-ben szenvedő egyének között (például egyeseknek enyhe vagy közepes tüneteik vannak, napi 1-3 órát töltenek megszállottan vagy kényszerrel, míg másoknak szinte állandóan tolakodó gondolatai vagy kényszerei vannak, amelyek képtelenek lehetnek).
Ha más rendellenesség van jelen, a rögeszmék vagy kényszerek tartalma nem annak tulajdonítható (pl. Túlzott aggodalmak, mint az általános szorongásos rendellenességeknél; a megjelenéssel való foglalkozás, mint a test diszmorf rendellenességében). A zavart nem az anyag közvetlen fiziológiai hatása (pl. Visszaélés kábítószer, gyógyszer) vagy általános egészségi állapot okozza.

Az OCD-ben szenvedő személyek eltérő mértékben ismerik meg őket a rögeszmés-kényszeres tüneteik alapjául szolgáló hiedelmek pontosságáról. Sok egyénnek van jó vagy korrekt belátás (pl. az egyén úgy véli, hogy a ház biztosan nem fog, valószínűleg nem fog, vagy leéghet, vagy nem fog leégni, ha a kályhát 30 alkalommal nem ellenőrzik). Van, akinek van gyenge belátás (pl. az egyén úgy véli, hogy a ház valószínűleg leég, ha a kályhát 30 alkalommal nem ellenőrzik), és néhány (4% vagy kevesebb) hiányzó belátás / téveszmék (pl. az egyén meg van győződve arról, hogy a ház leég, ha a kályhát 30 alkalommal nem ellenőrzik). A betekintés az egyénen belül változhat a betegség folyamán. A gyengébb betekintést rosszabb hosszú távú eredményekhez kötik.

Ez a kritérium frissült a DSM-5 esetében; diagnosztikai kód: 300.3.

Kapcsolódó témák: