Meghatározza a bipoláris spektrumot?

Sokat szenvedtem depresszióban életem során. Voltam be- és kikapcsolva a gyógyszereket, és ez folyamatosan visszatér. Mondtam a családos dokimnak, hogy kipróbálta a különböző gyógyszereket, és úgy tűnt, hogy körülbelül egy hónapig működött, aztán semmi. Felvette a maximális mennyiségű wellbutrint (450mg) és .5mg klonapint, és azt mondta, hogy szerintem hangulatstabilizátorra van szükségem, ezért felvettem a kapcsolatot egy pszichiátriai gyakorlattal, hogy ezt jobban megértsem.

Borzalmas hangulatváltozásom van, nagyon könnyen ingerülök. Nagyszerűen kezdem a napot, elvégzem a takarítást, játszom a gyerekeimmel, majd ingerültté és depresszióssá válok, ami csak további irrizivitáshoz és csalódáshoz vezet, mert nem tudom abbahagyni a dühöt és a depressziót.

Tegnap dokim appt áttekintettem a családom és az önéletrajzomat. Rendkívül nehéz volt mindenről beszélni, de azt mondtam neki, hogy a depresszió, az irribilitás, a düh, a szorongás között úgy érzem magam, hogy bármit vállalhatok (kreatívabb / világos gondolatok).

Azt mondta nekem, hogy határozottan elesem valahol a bipoláris spektrumon, de ezt soha nem magyarázta el. Mit jelent valójában a „bipoláris spektrumra esés?” Ez azt jelenti, hogy valójában bipoláris vagyok? Mi a bipoláris spektrum?

Válaszolta Kristina Randle, Ph.D., LCSW, 2018.05.08

A.

Lehet, hogy orvosa azért használta a „bipoláris spektrum” kifejezést, mert úgy véli, hogy Önnek bipoláris rendellenessége van, de nem biztos abban, hogy melyik típus. A három fő típus magában foglalja a bipoláris I rendellenességet, a bipoláris II rendellenességet és a ciklotimikus rendellenességet. Az I. bipoláris betegség a legsúlyosabb és a legkevésbé súlyos ciklotimikus rendellenesség.

Azok a személyek, akik bipoláris I. rendellenességben szenvednek, mánia epizódokat tapasztalnak. A mániában szenvedők eufóriát, nagyképűséget és érzelmileg „magasan” érzik magukat. Irtónak is érezhetik magukat. Hangulatuk gyorsan változik. Egy pillanatig eufóriát érezhetnek, majd gyorsan depressziósnak és dühösnek érezhetik magukat. Viselkedésük szabálytalan, és gyakran felelőtlen módon viselkednek. Pszichózis is jelen lehet.

Azok a személyek, akiknél II. Bipoláris diagnózist diagnosztizálnak, szintén érzelmi instabilitást tapasztalnak, de nem ugyanolyan mértékben, mint az I. bipoláris rendellenesség esetén. Jellemzően több depressziós tünet jelentkezik, mint a hipomania tünetei.

A ciklotimikus rendellenesség olyan krónikus hangulati rendellenesség, amely legalább két évig fennáll. Az I. és II. Bipolárishoz hasonlóan itt is ingadozó hangulati zavarok és hipomania jellemzik, de a tünetek kevésbé súlyosak és ritkábbak. Sokan a bipoláris rendellenesség enyhébb formájának tartják.

Gyógyszert szed a tünetei ellen, de ez nem elég. A pszichoterápia a hangulati rendellenességek fontos kezelése. A gyógyszeres kezelés stabilizálhatja a tüneteit, de a pszichoterápia lehetővé teszi az alapprobléma kezelését. Nehezen találta meg részletesen a családját és az önéletrajzát, amely azt mondja nekem, hogy még nem foglalkozott az érzelmi fájdalommal, amely egyes tüneteinek középpontjában állhat.

Javasolnám a pszichoterápiát. Kérem, fontolja meg. Az átfogó pszichológiai kezelés mind pszichoterápiát, mind gyógyszeres kezelést magában foglal. A legjobbakat kívánom neked.

Dr. Kristina Randle
Mentális egészség és büntető igazságszolgáltatás blog