A túlórából származó egészségügyi problémák

Egy új jelentés azt sugallja, hogy a „túlórával végzett munka megöl” mondat ugyanolyan tényszerű lehet, mint figuratív.

Egy több mint 10 000 londoni köztisztviselő hosszú távú tanulmánya szerint a túlórázás a szívnek árt.

A kutatás online közzététele a European Heart Journal,megállapította, hogy azokhoz az emberekhez képest, akik nem dolgoztak túlórát, azoknál az embereknél, akik három vagy több órával hosszabb ideig dolgoztak, mint egy normál hétórás, 60% -kal magasabb volt a szívvel kapcsolatos problémák, például a szívbetegség okozta halál, a nem halálos kimenetelű szívrohamok kockázata és angina.

Dr. Marianna Virtanen, a Helsinki Munkaegészségügyi Intézet, Helsinki (Finnország) és a University College London (Egyesült Királyság) epidemiológusa elmondta: „A hosszú órák és a szívkoszorúér-betegség közötti összefüggés független az általunk mért számos kockázati tényezőtől. a vizsgálat kezdetén, például dohányzás, túlsúly vagy magas koleszterinszint.

„Megállapításaink összefüggést sugallnak a hosszú munkaidő és a megnövekedett CHD (szívkoszorúér-betegség) kockázat között, de további kutatásokra van szükség, mielőtt biztosak lehetünk abban, hogy a túlórázás CHD-t okozhat. Ezenkívül további kutatásokra van szükségünk más egészségügyi eredményekről, például a depresszióról és a 2-es típusú cukorbetegségről. ”

A Whitehall II tanulmány 1985-ben kezdődött, és 10 308 35 és 55 év közötti irodai alkalmazottat vett fel 20 londoni központból. Az adatokat rendszeres időközönként gyűjtöttük, és a harmadik szakaszban, 1991-1994 között, a munkaidő kérdését vezették be.

Ez a jelenlegi elemzés 6014 ember (4262 férfi és 1752 nő) 39 és 61 év közötti eredményeit vizsgálja, akiket 2002-2004-ig követtek, ami a legfrissebb szakasz, amelyre vonatkozóan rendelkezésre állnak klinikai vizsgálati adatok.

Az átlagos 11,2 éves követés során Dr. Virtanen és társai Finnországban, Londonban és Franciaországban megállapították, hogy 369 esetben végzetes CHD, nem fatális szívroham (miokardiális infarktus) vagy angina volt.

A szociodemográfiai tényezők, például az életkor, a nem, a családi állapot és a foglalkozási fokozat figyelembevétele után azt tapasztalták, hogy a három-négy órás túlmunkával (de nem egy-két órával) végzett munka 60% -kal magasabb CHD arányhoz kapcsolódik, mint a túlmunka nélkül. Az összesen 21 kockázati tényező további kiigazításai alig változtattak ezen becsléseken.

A kutatók szerint számos lehetséges magyarázat lehet a túlórák és a szívbetegségek közötti összefüggésre.

Eredményeik azt mutatták, hogy a túlórázás összefügg az A típusú viselkedési mintával. Az A típusú viselkedésű emberek általában agresszívek, versenyképesek, feszültek, időtudatosak és általában ellenségesek. A depresszióban és szorongásban megnyilvánuló pszichológiai szorongás, a kevés alvás vagy az alvás előtti kikapcsolódáshoz szükséges idő szintén szerepet játszhatott.

További lehetséges magyarázatok a következők: magas vérnyomás, amely munkával kapcsolatos stresszel jár, de „rejtve van”, mert nem feltétlenül jelenik meg az orvosi vizsgálatok és a „betegség bemutatása” során, ahol a túlórát végző alkalmazottak nagyobb valószínűséggel dolgoznak beteg állapotban, figyelmen kívül hagyja a rosszullét tüneteit, és ne forduljon orvoshoz. Végül lehetséges, hogy azoknál a munkaköröknél, ahol nagyobb szabadság vagy mozgástér van a munkával kapcsolatos döntéseikhez, a túlórázás ellenére alacsonyabb a CHD kockázata.

Dr. Virtanen azonban azt mondta, hogy megállapításaik függetlenek a fenti tényezőktől, így nem feltétlenül tudták megadni a teljes magyarázatot arra, hogy a túlórák miért társultak a szívbetegségek magasabb kockázatával.

Ezen túlmenően azt mondta: „Nem mérték meg, hogy ezekben a tényezőkben a későbbi változások megváltoztatták-e az összefüggést. A megnövekedett kockázat egyik megalapozott magyarázata az lehet, hogy a hátrányos életmód vagy a kockázati tényezők változása gyakoribb azok között, akik túl sok munkaidőt dolgoznak, mint a normál munkaidő.

„Egy másik lehetőség az, hogy a stressz krónikus átélése (gyakran hosszú munkaidővel társul) hátrányosan befolyásolja az anyagcsere folyamatokat. Fontos, hogy ezeket a hipotéziseket a jövőben részletesen megvizsgáljuk. ”

A szerzők cikkükben arra is figyelmeztetnek: „Bár köztisztviselőink kohorszának több foglalkozási fokozata is volt, a kékgallérosok nem voltak benne. Így továbbra sem világos, hogy általánosíthatók-e megállapításaink a kékgalléros és a magánszektor alkalmazottai számára. "

A tanulmány vezető szerzője, Mika Kivimäki, a londoni University College szociális epidemiológia professzora e munka jövőbeli terveit vázolta fel: „Jelenleg nincsenek kutatások arról, hogy a túlórák csökkentése csökkenti-e a CHD kockázatát. Ezért további kutatásokra van szükség ebben a témában ”- mondta.

„Saját jövőbeni kutatásaink tartalmazzák az adatok elemzését egy bizonyos időtartamra annak megvizsgálására, hogy a hosszú munkaidő előrejelzi-e az életmód, a mentális egészség és a hagyományos kockázati tényezők, például a vérnyomás, a vércukorszint és a koleszterin változását. Reméljük, hogy ez a kutatás növelni fogja a hosszú munkaidő és a szívkoszorúér betegség közötti összefüggés alapjául szolgáló mechanizmusok megértését. Azt is megvizsgáljuk, hogy a túlmunka növeli-e a depresszió kockázatát, mivel a legújabb kutatások szerint a depresszió növeli a szívkoszorúér-betegség kockázatát. "

Gordon McInnes, a Glasgow-i Egyetem nyugati kórházának klinikai farmakológiai professzora a kutatáshoz fűzött kommentárjában a következőket írta: "Ezeknek a megállapításoknak kihatásai lehetnek a nyugati populációban és azon túl a kardiovaszkuláris kockázat felmérésére."

Megismétli a szerző figyelmeztetéseit a tanulmány korlátaival kapcsolatban, de azt írja: „A fenti fenntartások ellenére ezek a nagy foglalkozási kohorszból származó adatok megerősítik azt az elképzelést, hogy a túlóráknak tulajdonítható munka stressz nyilvánvalóan önállóan, a koszorúér fokozott kockázatával jár. szívbetegség. Ez a következtetés alátámasztja azt a tendenciát, hogy a kockázat a túlórák óráival függ össze. Ha a hatás valóban ok-okozati, akkor a jelentőség sokkal nagyobb, mint az általánosan elismert. A túlórák okozta munkahelyi stressz hozzájárulhat a szív- és érrendszeri betegségek jelentős hányadához. ”

Amíg nem találnak válaszokat a fennálló kérdésekre, McInnes azt mondta: „az orvosoknak tisztában kell lenniük a túlmunka kockázataival, és komolyan kell venniük a tüneteket, például a mellkasi fájdalmat, figyelemmel kell kísérniük és kezelniük kell az elismert kardiovaszkuláris kockázati tényezőket, különösen a vérnyomást, és tanácsot kell adniuk az életmód megfelelő megváltoztatásáról. ”

Bertrand Russell angol filozófust idézve zárja le: "" Ha orvos lennék, szabadságot kellene előírnom minden olyan betegnél, aki fontosnak tartja a munkát. ""

Forrás: Európai Kardiológiai Társaság