A szorongás jobb diagnosztizálása javíthatja a veteránok ellátását
Ennek megfelelően a szorongásban szenvedő veteránok nem kaphatnak megfelelő kezelést sajátos állapotuknak megfelelően.
Terri L. Barrera, Ph.D. vezető kutató és munkatársai a houstoni Michael E. DeBakey VA Orvosi Központban a Veterans Health Administration járóbeteg-nyilvántartásainak adatait vizsgálták szorongásos betegek esetében.
Amint arról a folyóirat is beszámolt Általános kórházi pszichiátria, a kutatók felfedezték, hogy a minta 38 százalékán diagnosztizálták a nem meghatározott szorongást (NOS).
A kutatócsoport arra számított, hogy a szorongásos NOS-rendellenesség diagnózisát csak ideiglenesen alkalmazták, amíg egy konkrétabb diagnózisról nem döntöttek. Nem ez volt a helyzet.
"Sajnos eredményeink azt sugallják, hogy a kezdeti szorongásos NOS-diagnózissal rendelkező betegek csak 12 százaléka kapott specifikus szorongásos diagnózist az éven belül" - mondta Barrera.
A szorongás összefüggésbe hozható a poszttraumás stresszel, vagy a generalizált szorongásos rendellenesség, a pánikbetegség, a rögeszmés-kényszeres rendellenesség, a szociális szorongásos rendellenesség vagy egy adott fóbia tünete lehet.
Míg a különféle szorongásos rendellenességek kezelése hasonló, általában a gyógyszeres kezelés és a viselkedésterápia, a megközelítés eltérő lehet.
A speciális szorongásos diagnózissal rendelkező veteránok nagyobb eséllyel részesültek mentális egészségügyi szolgáltatásokban.
A leggyakrabban diagnosztizált specifikus szorongásos rendellenességek 60-67 százaléka kapott kezelést, míg a nem specifikus diagnózissal rendelkező betegek csupán 32 százaléka kapott mentálhigiénés szolgáltatást a diagnózist követő évben.
„Míg a szorongás mindazok számára problémát jelent, akik szenvednek ettől, a megfelelő kezelés megkezdése különösen fontos a veteránok számára. Egy adott éven belül az általános népesség 18 százalékánál diagnosztizálható szorongás. A veteránoknál ez 33 százalék.
"A veteránok kétszer nagyobb eséllyel tapasztalják a szorongás klinikai szintjét, mint a nagyközönség" - mondta Barrera.
"A szorongásos rendellenességek pusztítóak lehetnek, és fokozott fogyatékossággal és az öngyilkosság kockázatával járhatnak együtt."
Sajnos a szorongásos rendellenességek felismerhetetlenné és kezelés nélkül maradhatnak, különösen az alapellátásban.
Az alapellátást nyújtók csak a mentális egészségi problémákkal küzdő betegek 50 százalékát fedezik fel - jegyzik meg a kutatók. Még kevesebben vannak megfelelő kezelésben vagy speciális mentálhigiénés szolgáltatások igénybevételére.
"Fontos, hogy rendszeresen végezzenek szűrést minden magas kockázatú populációban" - mondta Shirley Glynn, Ph.D., kutatási pszichológus és az UCLA Welcome Back Veterans Family Resilience Center társigazgatója.
"Szorgalmasabbak akarunk lenni és korán elvégezzük a szűrést, hogy szükség esetén beavatkozást tudjunk ajánlani, így az állapot nem válik krónikusabbá."
A szorongás NOS-t gyakran ideiglenes diagnózisként használják azzal a várakozással, hogy az egészségügyi szolgáltató később egy későbbi időpontban konkrétabb diagnózist fog felállítani.
A konkrét diagnózis felállításának egyik problémája az, hogy az alapellátás orvosai nem tudják, kihez kell utalni a betegeket - jegyzi meg Glynn.
"Jelenleg több modell létezik a kezelés javítására" - mondta Glynn.
„Az egyik azzal jár, hogy egy mentálhigiénés szakember egy alapellátási klinikán van, például pszichiátriai nővér, pszichológus vagy pszichiáter, aki időben rendelkezésre áll konzultáció nyújtására.
"Egy másik lehetőség az, hogy rövid szűrővizsgálati kérdőíveket használnak a betegekkel, mielőtt orvoshoz fordulnak, majd ezeket az orvossal felül lehet vizsgálni."
Forrás: CFAH - Health Behavioral News Service
-your-spouse.jpg)
