Az általános gyógyszerek kognitív hanyatláshoz vezethetnek idősebb felnőtteknél
A gyógyszerek egy antikolinerg aktivitású gyógyszercsalád, amely az idegrendszeri neurotranszmitter acetilkolin blokkolásával működik.
Difenhidramint tartalmazó vény nélkül kapható termékek, amelyeket különféle márkanevekkel árulnak, például Benadryl®, Dramamine®, Excedrin PM®, Nytol®, Sominex®, Tylenol PM® és Unisom®, antikolinerg hatásúak. Egyéb antikolinerg gyógyszerek, például a Paxil®, a Detrol®, a Demerol® és az Elavil® receptre kaphatók.
Az e gyógyszerek 13 000 65 éves és idősebb férfira és nőre gyakorolt hatásának kétéves vizsgálata az Orvosi Kutatási Tanács (Egyesült Királyság) kognitív funkciókkal és öregedéssel foglalkozó tanulmányainak (CFAS) része, amely egy nagy brit székhelyű, hosszirányú multicentrikus kezdeményezés. az egészség és a kognitív funkciók idősebb felnőtteknél.
Az antikolinerg szerek vizsgálatának eredményei a Az American Geriatrics Society folyóirata.
"Megállapításaink egyértelművé teszik, hogy a klinikusoknak felül kell vizsgálniuk a kognitív károsodással küzdő emberek kumulatív antikolinerg terheit annak megállapítására, hogy a gyógyszerek okozzák-e a mentális állapot csökkenését" - mondta Malaz Boustani, társszerző.
"Az orvosoknak felül kell vizsgálniuk az idősebb betegekkel az összes vény nélkül kapható és vényköteles gyógyszert az expozíció meghatározása érdekében" - mondta Boustani, az idősorvos, aki az Indianapolis-i Wishard Health Services Egészséges idősödési agyközpontjában látja a betegeket.
A kutatók Boustani és az Indiana Egyetem, a Regenstrief Intézet és az Egyesült Királyság munkatársai által kifejlesztett antikolinerg kognitív terhelési skálát használták fel az antikolinerg aktivitás és a kognitív hanyatlás kapcsolatának értékelésére.
Antikolinerg hatású gyógyszereket számos betegségben alkalmaznak, beleértve a magas vérnyomást és a pangásos szívelégtelenséget.
A tanulmány megállapította, hogy az idősebb életkor, az alacsonyabb jövedelem és az egészségi állapotok nagyobb száma növeli az antikolinerg aktivitású gyógyszerek alkalmazását. A nők nagyobb valószínűséggel számoltak be antikolinerg gyógyszerek szedéséről, a nők által jelentett nagyobb egészségügyi állapotok miatt, mint a férfiak.
Az intézményekben élő résztvevők nagyobb valószínűséggel számoltak be antikolinerg gyógyszerek szedéséről.
„Mérsékelt és súlyos antikolinerg hatású gyógyszereket vizsgáltunk. Az életkor, a nem, az alapszintű mentális állapot, az oktatás, a jövedelmi szint, a nem antikolinerg gyógyszerek száma és az egészségi állapot kiigazítása után azt tapasztaltuk, hogy az antikolinerg gyógyszerek szedése a kognitív károsodáshoz kapcsolódik, és először a halálhoz. ”- mondta a tanulmány c0- szerző Dr. Chris Fox, pszichiáter.
"Utánkövetésre van szükségünk annak megállapításához, hogy milyen mértékben írnak fel antikolinerg szereket jelentős halálozási kockázattal járó betegségek esetén, és ennek hatását az eredményeinkre."
Forrás: Indiana University School of Medicine
