A nem invazív agyi műtét javítja a Parkinson-betegek életminőségét

A virginiai egyetem (UVA) új kutatása szerint kimutatták, hogy a fókuszált ultrahangos thalamotomia, a nem hullámzó agyi műtét egyik formája, amely hanghullámokat használ, javítja a gyógyszer-rezisztens Parkinson-kórban szenvedő betegek motoros működését és általános életminőségét. ) Orvostudományi Kar.

Korábbi kutatások szerint az ultrahang technika javította a remegést, amely a Parkinson-kór jellegzetes tünete. Az új tanulmány kiegészíti ezeket az eredményeket, megmutatva, hogy az eljárás a hangulat, a viselkedés és a kognitív képesség szempontjából is biztonságos - a korábbi kutatásokban nagyrészt elhanyagolt területeken -, és hogy a megközelítés fokozott érzelmi jóléthez és jobb életminőséghez vezet .

"A Parkinson-kórban végzett fókuszált ultrahangos műtét eredményeit vizsgáló első vizsgálatunk során elsősorban a motoros tünetek, különösen a remegés műtét utáni javulásait írtuk le" - mondta Scott Sperling, Psy.D., az UVA klinikai neuropszichológusa.

"Ebben a tanulmányban kibővítettük ezeket a kezdeti eredményeket, és megmutattuk, hogy a fókuszált ultrahangos thalamotomia nemcsak kognitív és hangulati szempontból biztonságos, hanem hogy a műtéten átesett betegek jelentős és tartós előnyöket realizáltak a funkcionális fogyatékosság és az általános életminőség szempontjából."

A fókuszált ultrahangot a Szövetségi Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság jóváhagyta az esszenciális remegés, a leggyakoribb mozgászavar kezelésére. Ez a jóváhagyás egy úttörő nemzetközi tanulmány után született, amelyet az UVA idegsebész, Jeff Elias, MD vezetett.

Elias és munkatársai azóta bebizonyították az eljárás potenciálját a remegés csökkentésében a gyógyszerrezisztens Parkinson-kórban szenvedőknél. A technika fókuszált hanghullámokkal szakítja meg a betegséggel járó ellenőrizetlen remegésért felelős hibás agyi áramköröket.

Az új vizsgálatban 27 felnőtt vett részt, mindegyik súlyos Parkinson-remegésben szenvedett, amely nem reagált a korábbi kezelésre. A vizsgálatban résztvevőket kezdetben két csoportra osztották: 20-an kapták meg az eljárást, míg hét hamis eljárást kaptak kontrollcsoportként. (A kontrollcsoportba tartozóknak később felajánlották a lehetőséget, hogy megkapják a valódi eljárást, és egy kivételével mindenki megtette.)

Miután megkapta az eljárást, a vizsgálat résztvevői javított életminőségről számoltak be mind a három, mind a 12. hónapban.

"A műtét után a betegek jelentős javulást tapasztaltak az életminőség számos aspektusában, beleértve az egyszerű napi feladatok ellátására való képességüket, az érzelmi jólétet és a remegésük miatt tapasztalt megbélyegzés érzését" - mondta Sperling.

"Eredményeink azt sugallják, hogy a remegés műtét utáni javulása a napi működés nagyon jelentős javulásához vezet, és ezáltal az általános életminőség javításához."

A tanulmány egyedülálló volt, mivel mélyrehatóan megvizsgálta az eljárás pszichológiai és kognitív hatásait, azokat a területeket, amelyekre a korábbi kutatások viszonylag kevés figyelmet szenteltek.

A kutatók megállapították, hogy a hangulat és a megismerés, valamint a mindennapi élet képessége végül nagyobb hatással volt a résztvevők általános életminőségének értékelésére, mint remegésük súlyossága vagy az eljárás után látható remegés mértéke.

"Az ember életminőségének megítélését sokféleképpen alakítja" - mondta Sperling. "A hangulat és a viselkedési tünetek, például a depresszió, a szorongás és az apátia, gyakran nagyobb hatással vannak az életminőségre, mint a remegés mérhető súlyossága."

A résztvevők egyetlen kognitív hanyatlása az volt, hogy milyen gyorsan tudták megnevezni a színeket, gondolkodni és szavakat beszélni. Ennek oka nem volt világos, bár a kutatók szerint ez a Parkinson-kór természetes progressziójának eredménye lehet. (A fókuszált ultrahang vizsgálata a betegséghez társuló remegés kezelésére szolgál, nem pedig annak egyéb tüneteire.)

A kutatók szerint a vizsgálatot korlátozta kis mérete és az a tény, hogy a résztvevők gyógyszeres adagolása más tényezők mellett változott.

Forrás: University of Virginia Health System