A korai trauma és az ADHD növeli az önkárosodás kockázatát
A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességben (ADHD) szenvedő fiatal nők, akiknek kórtörténete zavart gyermekkorban van, nagyobb kockázatot jelentenek a különféle negatív pszichoszociális kimenetelekre.
Konkrétan a kaliforniai Berkeley Egyetem (UC Berkeley) kutatói azt találták, hogy az ADHD-s nők, akiket gyermekkorban és serdülőkorban erőszakos cselekményeknek, elhanyagolásnak vagy más traumának tettek ki, nagyobb kockázatnak vannak kitéve különféle problémák miatt, mint az ADHD-s betegek akikkel kora ifjúkorban nem bántak rosszul. Megállapították, hogy a bántalmazott nőknél nagyobb az önsérülés, az étkezési rendellenességek és az öngyilkosság kockázata.
Az eredmények egy új modellt támasztanak alá, amely azt sugallja, hogy a környezeti tényezők, beleértve a gyermekkori bántalmazást is, jelentősen befolyásolhatják a figyelemhiányos hiperaktivitás zavara negatív pszichoszociális eredményeit.
A kutatás a folyóiratban jelent meg Fejlesztés és pszichopatológia.
"Bár az ADHD egyértelműen örökletes és biológiailag alapuló rendellenesség, és gyógyszerekkel kezelhető, nagyon fontos, hogy a klinikusok és a kezelést végző szolgáltatók fokozott figyelmet fordítsanak az ADHD-ban szenvedő egyének, különösen a nők traumával kapcsolatos tapasztalataira" - mondta Maya Guendelman, Ph.D. az UC Berkeley pszichológus hallgatója és a tanulmány vezető szerzője.
Az eredmények azt a kérdést is felvetik, hogy az ADHD-s gyermekek a családi stressz miatt kiszolgáltatottabbak-e a bántalmazásnak. Az ADHD egy neurodevelopmentális rendellenesség, amely becslések szerint legalább hatmillió gyermeket és tinédzsert sújt az Egyesült Államokban.
Az ADHD jellemzői közé tartozik a gyenge koncentráció, a figyelemelterelés, a hiperaktivitás, az impulzivitás és más, a gyermek életkorához nem megfelelő viselkedés.
„Az Egyesült Államokban nagy számban vannak olyan gyerekek, akiknél ADHD-t diagnosztizálnak. Ugyanakkor az amerikai gyerekek 10-20 százaléka bántalmazzák vagy elhanyagolják őket. De a két csoport közötti átfedésről nagyon kevés ismeretünk van ”- mondta Guendelman.
"Mi lenne, ha az esetek egy részében klinikusként, szülőként és tanárként felszínesen látnánk, diagnosztizálnánk és kezelnénk a hiperaktivitás és figyelmetlenség tüneteit, de az ADHD ezen nyílt megnyilvánulásainak hátterében valóban traumatikus tapasztalatok állnak?" ő hozzáadta.
Az ADHD és a gyermekkori bántalmazás kapcsolatának vizsgálatához Guendelman és más kutatótársak összehasonlították a Berkeley Girls with ADHD Longitudinal Study (BGALS) adatait, amely 1997 óta több mint 140 ADHD-s lányt nyomon követett gyermekkorától felnőttkorig.
Az UC Berkeley pszichológusa, Dr. Stephen Hinshaw vezetésével a BGALS következetesen megállapította, hogy - ellentétben a fiúkkal, akiknek a tünetei nyilvánvalóbbak - az ADHD-ban szenvedő lányok rejtett módon szenvednek, és nagyobb valószínűséggel internalizálják a küzdelmeket, amikor serdülőkorba és fiatal felnőttkorba érnek.
Ez a megküzdési mechanizmus hajlamosabbá teheti őket depresszióra, öncsonkításra, étkezési rendellenességekre és öngyilkossági kísérletekre felnőttkorukba lépve - mutatják a tanulmány adatai.
A kutatók megvizsgálták, hogy a BGALS mintában szereplő ADHD-s nők közül hányan jelentettek be fizikai bántalmazást, szexuális bántalmazást vagy elhanyagolást gyermek- vagy serdülőkorban.
Megállapították, hogy az ADHD-csoport csaknem 25 százaléka számolt be valamilyen traumáról serdülőkorban, szemben a nem-ADHD kontrollcsoport 11 százalékával. Sőt, a rosszul bántalmazott ADHD alcsoport tagjainak nagyobb volt a depresszió, a szorongás és az önpusztulás kockázata, mint mind az ADHD-s lányokkal, akiket nem bántalmaztak, mind a nem ADHD-s kontrollcsoport lányainál.
"Megállapításaink egyértelműen alátámasztják azt az állítást, miszerint a gyermekekkel vagy serdülőkkel történő bántalmazás kifejezetten fontos kockázati tényező a gyermekkori ADHD-ben szenvedő nőknél a felnőttkori rosszul alkalmazkodó működéshez, különösen a depresszió, a szorongás és az öngyilkossági magatartás tekintetében" - mondta Guendelman.
"Ez nem azt jelenti, hogy az összes ADHD-t inkább társadalmi nehézségek okozzák, mintsem biológiai tényezők" - tette hozzá. "Ehelyett azt sugallja, hogy figyelembe kell venni olyan tényezők hozzájárulását, mint a súlyos társadalmi stressz és trauma az ADHD-s gyermekek fejlődésének megértésében."
A BGALS minta egy faji és társadalmi-gazdasági szempontból sokszínű lánycsoportból áll a San Francisco-öböl térségében, akiket a kora gyermekkori nyári táborban való részvétel, a serdülőkor és a korai felnőttkor között követtek nyomon.
Összehasonlította a 140 ADHD-s lány viselkedési, érzelmi és tanulmányi fejlődését egy demográfiailag hasonló, 88 ADHD nélküli lány csoportjával. Ötévente a kutatócsoport tanulmányokat tesz közzé arról, hogy az ADHD hogyan hat a lányokra, beleértve ezt a legújabb kutatást.
Az ADHD nem az egyetlen pszichopatológia, amelyet a környezeti tényezők befolyásolnak - mondta Hinshaw, a tanulmány vezető szerzője.
"A mentális rendellenességek széles skáláján, a skizofréniától a depresszióig és a bipoláris rendellenességig a tudósok rájönnek, hogy e körülmények vitathatatlan biológiai alapjai ellenére a kulcsfontosságú élettapasztalatok, beleértve a traumát is, a hosszú távú eredményekhez kapcsolódó alapvető erők" - mondta Hinshaw. .
Forrás: UC Berkeley