Sok agyvérzésben szenvedő beteget diagnózis nélkül kezelnek depresszióban
Új kanadai kutatás szerint sok stroke-os betegnek megfelelő diagnózis nélkül írnak fel antidepresszánsokat, ami azt sugallja, hogy néhány beteget túlkezelnek, míg másokat figyelmen kívül hagynak.
"Sok embert kezelnek depresszióval, de nem tudjuk, hogy igazak-e" - mondta Katherine Salter vezető kutató, az ontariói londoni Parkwood Kórház.
„Ez a tanulmány megállapította, hogy a stroke-os betegek 40 százalékát depresszióval kezelték, de a legtöbbjüket nem vizsgálták meg és nem diagnosztizálták. Kit kezelünk?
A depresszió a stroke utáni leggyakoribb mentális egészségi állapot, amely az összes stroke-os betegek több mint egynegyedét érinti. A depresszió akadályozhatja a beteg azon képességét, hogy részt vegyen a stroke utáni terápiában, és lassabb rehabilitációval és hosszabb kórházi tartózkodáshoz kapcsolódik.
A tanulmányhoz a kutatók 294 beteg orvosi táblázatait nézték meg, akik hat hónap alatt öt fekvőbeteg rehabilitációs programból mentek le. Az antidepresszánsokat kapó 294 beteg közül csak hármat vizsgáltak meg először, értékeltek és diagnosztizáltak nála depressziót.
Az eredmények azt is kimutatták, hogy az összes beteg 40 százaléka, függetlenül attól, hogy átvilágították-e őket, vagy nem értékelték-e depresszió miatt, kapott-e kezelést.
Ezenkívül a betegek 100 százaléka, akik már fekélybeteg rehabilitációjuk során szedtek antidepresszánsokat, még mindig kaptak egyet a felmentésükkor, többnyire anélkül, hogy újraértékelték volna őket.
"Nem számít, mit mondanak a bevált gyakorlatokra vonatkozó ajánlások, ha megjelenésekor antidepresszánst szed, valószínűleg nem fogják szűrni vagy értékelni, de több gyógyszert kap" - mondta Salter.
A depresszió formális szűrésének és értékelésének hiánya azt jelenti, hogy a stroke-ban szenvedő betegek, akiknek anamnézisében nem volt depresszió vagy más mentális betegség, figyelmen kívül hagyhatók a kezelés során.
A megállapítások szerint azok a betegek, akiknek kórtörténetében pszichés megbetegedések szerepelnek, és akiknek a stroke miatt súlyos károsodása van, nagyobb valószínűséggel kapnak antidepresszánsokat.
„A depresszió komoly problémát jelent a stroke-ban szenvedők számára. Biztosítanunk kell, hogy mindenki, aki depresszió kezelésére szorul, megfelelő segítséget kapjon. ”- mondta Dr. Michael Hill neurológus, a kanadai stroke-kongresszus társelnöke.
Salter szerint a mentálhigiénés szakemberekhez való hozzáférés hiánya, valamint a módszertanuk megváltoztatását vonakodó orvosok „némi tehetetlensége” lehet az oka annak, hogy a betegeket nem vizsgálják meg megfelelően.
„Tudnunk kell pszichológiai erőforrásokat bevonni az egészségügyi csapatunkba. Ezeknek a szakembereknek a helyreállítás központi, integrált részének kell lenniük ”- mondta Salter.
Ian Joiner, a Szív és Stroke Alapítvány stroke igazgatója elmondta: „A depresszió szűrése minden stroke után több pozitív eredményt hozhat a betegek és családjaik számára. A szűréssel nem maradnak el azok, akiknek előnyös lenne a speciális gyógyszeres kezelés, tanácsadás és más egészségügyi szakemberekhez történő beutalás. "
A tanulmányt október 1-én mutatták be a Canadian Stroke Congressen.
Forrás: Kanadai Szív és Stroke Alapítvány
