A depressziós, idősebb felnőttek kábítószer-kezelésének előnyei és hátrányai

Egy új áttekintésben a kutatók több tanulmányt elemeztek az antidepresszánsok káros hatásainak vizsgálatára a súlyos depressziós rendellenességek kezelése során 65 éves és idősebb felnőtteknél. A szisztematikus felülvizsgálatot a Connecticuti Egyetem bizonyítékokon alapuló gyakorlati központjában (EPC) végezték el.

Eredményeiket a Az American Geriatrics Society folyóirata.

A depresszió gyakori és súlyos probléma az idősebb felnőttek körében. Az önállóan élő 65 éves és idősebb emberek körülbelül 15-20 százaléka küzd a súlyos depressziós rendellenességek tüneteivel. Az idősek otthonában lévők esetében a depresszió aránya akár 50 százalék is lehet.

Egyesek számára a gyógyszeres kezelés a depresszió kezelésének hatékony része. Annak mérlegelésekor, hogy antidepresszánsokat írnak-e fel idősebb felnőttek számára, az egészségügyi szolgáltatóknak mérlegelniük kell a biztonsági kockázatokat, amelyeket ezek a gyógyszerek jelentenek a gyakran szerény előnyökkel szemben, amelyeket más lehetőségekhez képest nyújtanak.

Például a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) és a triciklusos antidepresszánsok (TCA-k) növelhetik az elesések és törések kockázatát idősebb felnőtteknél.

A kutatók áttekintették olyan idősebb felnőttek tanulmányait, akiknek szerotonin és norepinefrin újrafelvétel-gátlókat (SNRI) írtak fel a súlyos depressziós rendellenesség akut fázisának kezelésére (az állapot legkorábbi szakasza, amikor a depresszió egy epizódjához kapcsolódó tünetek kezelése a cél. ).

Megállapították, hogy az SNRI-k szedése nagyobb számú káros eseményhez vezetett, mint azoknál, akik placebót (ártalmatlan cukortablettát szedtek, amelynek semmilyen hatása nem volt az egészségre), és egyes tanulmányi résztvevők számára előírják, hogy összehasonlítsák eredményeiket a kezelt emberek eredményeivel. tényleges gyógyszeres kezeléssel). Az SSRI-t szedő idősebb felnőttek körülbelül ugyanannyi káros eseményt tapasztaltak, mint a placebót szedők.

Összességében a kutatók azt mondták, hogy akár SSRI-k, akár SNRI-k szedése azt eredményezte, hogy több ember hagyta el a vizsgálatot a gyógyszerek káros eseményei miatt, mint a placebók. Megjegyezték azt is, hogy a duloxetin, az SSRI, növelte az esések kockázatát.

"Az antidepresszánsok egy részét nem vizsgálták súlyos depresszióval rendelkező idősebb betegeknél, és a tanulmányok nem gyakran írnak le specifikus mellékhatásokat" - mondta a tanulmány társszerzője, Diana M. Sobieraj, Pharm.D., FCCP, BCPS, egyetemi adjunktus a Connecticuti Egyetem Gyógyszerészeti Iskolája.

"Az ezen a területen folytatott jövőbeni kutatások kritikus jelentőségűek annak érdekében, hogy jobban tájékoztassák a különböző antidepresszánsok biztonsági profilját az idősebb felnőtteknél."

Forrás: American Geriatrics Society