Az elhízás elleni küzdelem neurobiológiai megközelítése

Az elhízás leküzdésére irányuló stratégiák általában magukban foglalják az étrendi tanácsadást és az önfegyelmet. A Rush Egyetem Orvosi Központjának új megközelítése az elhízást a neurobehaviorális folyamatok eredményeként vizsgálja; vagyis az étkezési válaszok attól függenek, hogy az agy hogyan reagál a környezet jelzéseire.

A megelőző orvoslás és magatartás szakértők által tervezett új modellt a Az American Dietetic Association folyóirata.

„A túlsúlyos és elhízott betegek általában oktatást kapnak a táplálék hozzájárulásáról a súlygyarapodáshoz, és egyszerűen arra ösztönzik őket, hogy küzdjenek az erőteljes késztetéssel, hogy fogyasszák el azokat az ízletes ételeket, amelyek a környezet szinte mindenhol rendelkezésre állnak, és ehelyett a fogyásnak megfelelő étrendi döntéseket hozzanak. ”- mondta Brad Appelhans, Ph.D., a cikk vezető szerzője.

„Mégis, tudjuk, hogy ez a megközelítés ritkán működik. Még a nagyon motivált és táplálkozási szempontból tájékozott betegek is küzdenek attól, hogy tartózkodjanak az olyan ízletes ételektől, amelyekben magas a cukor-, só- és egészségtelen zsírtartalom. ”

Az a felfogás, miszerint az egyének egészségtelen személyes döntések vagy az akaraterő hiánya miatt elhíznak vagy elhíznak, megbélyegzi őket, és nem valószínű, hogy a fogyásra ösztönözné őket. A kutatók úgy vélik, hogy az új modell tisztázza, hogy a személyes választást hogyan befolyásolják a biológiai és környezeti tényezők.

A szakértők úgy vélik, hogy az elhízáshoz és a túlevéshez következetesen járó három neuro-magatartási folyamat az étel jutalma, a gátló kontroll és az idő diszkontálása.

• Élelmiszerjutalom - Az éttermi jutalom magában foglalja mind az étkezésből származó öröm élményét, mind a motivációs törekvést az ízletes ételek megszerzésére és fogyasztására. Azok számára, akik nagyobb érzékenységgel rendelkeznek a jutalmazás iránt, nagyobb az étvágyuk az édes és zsíros ételek iránt. Ez a biológiai alapú érzékenység, az ízletes harapnivalókhoz és gyorséttermekhez való könnyű hozzáféréssel párosulva, nagyon sérülékennyé teszi a túlevést és a súlygyarapodást.
• Gátló kontroll - Az étvágyak intenzitása felett az a képesség, hogy elnyomja a magas kalóriatartalmú ételek fogyasztását. A viselkedés kontrollálását az erős étkezési motiváció ellenére nagyban befolyásolja az agy prefrontális kérge, amelyet kritikusnak tartanak az önkontroll, a tervezés és a célirányos viselkedés szempontjából. Úgy gondolják, hogy a prefrontális kéreg dorsolateralis régiója felelős az egészséges étkezési lehetőségek választásáért a finomabbak helyett.
• Időbeli diszkontálás - A harmadik tényező, amely valószínűleg hozzájárul az elhízáshoz kapcsolódó étrendi beavatkozások alacsony sikerarányához, az az emberi hajlam, hogy a késleltetett jutalmakat leértékelje.

"Legtöbbünk inkább 200 dollárt kapna ma, nem pedig évi 300 dollárt" - mondta Appelhans.

Hasonlóképpen, az evésből eredő azonnali öröm nagyobb hatással van a döntéshozatalra, mint a fogyás késleltetettebb egészségügyi előnyei.

"Az elhízást nagymértékben befolyásolják a genetikai sebezhetőségek és a mérgező étkezési környezet" - mondta Appelhans. "A tanácsadók azonban az agy és a környezet kölcsönhatására összpontosító stratégiákon keresztül segíthetnek a betegeknek súlyuk kontrollálásában, ahelyett, hogy a hagyományos megközelítéssel arra ösztönöznék a betegeket, hogy egyszerűen hagyják figyelmen kívül az étvágyakat vagy küzdjenek velük, és kevesebb kalóriát fogyasszanak, mint amennyit elköltenek."

A kutatók által ajánlott néhány stratégia a következőket tartalmazza:

• Az ételjutalom leküzdése érdekében a betegek eltávolíthatják a vágyott magas zsírtartalmú ételeket olyan személyes környezetekből, mint az otthon és a munkahely, hogy megakadályozzák a jutalomkör működésbe lépését;
• Korlátozza a jutalom ételválasztásra gyakorolt ​​hatását azáltal, hogy bevásárol egy élelmiszerboltlistával, vagy online élelmiszerboltokat használ;
• Gyakorold a stresszkezelési technikákat, mivel a stressz elősegíti a túlevést és az elhízást az élelmiszer-jutalom feldolgozásának fokozásával;
• Kerülje az olyan helyzeteket, mint a büfék és éttermek, amelyek megkérdőjelezik a gátló kontrollt;
• Koncentráljon a rövid távú viselkedési célok elérésére, például egy egészséges vacsora főzésére a hét három éjszakáján, nem pedig a hosszú távú súlycsökkentési célokra összpontosítva.

Forrás: Rush University Medical Center