Túl diagnosztizálják és túlkezelik-e a depressziót az Egyesült Államokban?
A kutatók az orvos vagy más egészségügyi szakember által azonosított depresszióban szenvedő felnőtteket, valamint azokat a személyeket vizsgálták, akik súlyos depressziós epizódokat tapasztaltak 12 hónapon belül.
A kutatók azt találták, hogy amikor strukturált interjú alapján értékelték ezeket a súlyos depressziós epizódokat, a klinikus által azonosított depresszióban szenvedő felnőttek csak 38,4 százaléka teljesítette a depresszió 12 hónapos kritériumait - annak ellenére, hogy a résztvevők többségét pszichiátriai kezelésben részesítették gyógyszerek.
Az eredményeket a folyóirat tartalmazza Pszichoterápia és pszichoszomatika.
"A depresszió túl diagnosztizálása és a túlkezelés gyakori az Egyesült Államokban, és őszintén szólva a számok megdöbbentőek" - mondta Ramin J. Mojtabai, Ph.D., a tanulmány szerzője és a Bloomberg Iskola mentálhigiénés tanszékének docense.
„A 65 éves vagy annál idősebb, klinikus által meghatározott depresszióval rendelkező résztvevők közül 7-ből 6 nem felelt meg a 12 hónapos súlyos-depressziós epizódok kritériumainak. Míg azok a résztvevők, akik nem feleltek meg a kritériumoknak, lényegesen kevesebb szolgáltatást és kezelési kapcsolatot használtak fel, mindkét csoport többsége vényköteles pszichiátriai gyógyszereket alkalmazott. "
A 2009–2010-es Egyesült Államok drogfogyasztás és egészségügy felméréséből származó 5639 résztvevőből vett minta alapján Mojtabai a klinikusok által azonosított depressziót értékelte azokra a kérdésekre alapozva, amelyeket a résztvevőknek az orvos vagy más egészségügyi szakember elmondott az elmúlt 12 évben. hónapok.
A tanulmány azt jelzi, hogy még azok a résztvevők is, akiknek életük során nem volt súlyos vagy kisebb depresszió, a többség arról számolt be, hogy vényköteles pszichiátriai gyógyszereket szedett.
"Számos tényező valószínűsíthetően hozzájárul a depresszió magas diagnosztizálásához a közösségi környezetben, ideértve a depresszió viszonylag alacsony előfordulását ezekben a helyzetekben, a klinikusok bizonytalanságát a diagnosztikai kritériumok iránt és a homályos szindrómákkal kapcsolatos kétértelműséget" - mondta. Mojtabai.
A kutatók sajnálják, hogy a korábbi kutatások a súlyos depresszió alul diagnosztizálására és kezelésére utaltak közösségi környezetben. Most a szakértők úgy vélik, hogy a depresszió alul- és túlkezelése egyaránt előfordul.
"Az új adatok arra utalnak, hogy sok, kezelésre szoruló alul diagnosztizálása és alulkezelése együtt jár mások túl diagnosztizálásával és túlkezelésével, akiknek nincs szüksége ilyen kezelésre" - mondta Mojtabai.
Forrás: Johns Hopkins Egyetem, Bloomberg Közegészségügyi Iskola
