Betegfelmérés: Sok ER dolgozó nem ismeri a krónikus fáradtság szindrómát

Az első ismert vizsgálatban, amely azt vizsgálta, hogyan kezelik a krónikus fáradtság szindrómát (CFS) a sürgősségi osztályon (ED), a kutatók azt találták, hogy sok egészségügyi dolgozó mélységesen nem ismeri a rendellenességet, és hogy a legtöbb CFS-beteg nem kap megfelelő ellátás az ED-ben.

A folyóiratban megjelent tanulmány Nyílt hozzáférésű sürgősségi orvoslás, a CFS-betegek új online kérdőívén alapul, akik a kórház sürgősségi osztályán értékelték az ellátásról alkotott felfogásukat.

A CFS egy bonyolult szindróma, amelyet rendkívüli fáradtság jellemez, és amely nem magyarázható semmilyen mögöttes egészségi állapottal. A fáradtság gyakran súlyosbodik fizikai vagy szellemi tevékenység mellett, és a pihenéssel sem javul.

A tünetek között szerepelhet memória- vagy koncentrációvesztés, fejfájás, megnagyobbodott nyirokcsomók és megmagyarázhatatlan izom- vagy ízületi fájdalom is.

A felmérés szerint három válaszadóból kettő azt jelentette, hogy vagy nem megy ED-be, mert úgy gondolta, hogy nem veszik őket komolyan, vagy korábban nem volt kielégítő tapasztalata. A felmérésben részt vevő betegek csak egyharmada mondta, hogy megfelelő kezelést kapott az ED-ben.

"Azok a betegek magas aránya, akiknek az ED személyzete alapvetően azt mondta:" Minden a fejedben van ", azt jelzi, hogy sok félreértés és félelem van a CFS diagnózisával kapcsolatban" - mondta a tanulmány vezető kutatója, allergológus és immunológus, James N. Baraniuk, MD, a Georgetown University Medical Center orvosprofesszora, aki CFS-ben szenvedő embereket kezel.

"Ezeknek a betegeknek úgy kell érezniük, hogy tiszteletben tartják őket, és hogy alapos ellátásban részesülhetnek, amikor elég rosszul érzik magukat ahhoz, hogy ED-hez menjenek."

Baraniuk szerint további képzésekre van szükség az ED személyzetéhez és az orvosokhoz, hogy jobban megértsék a rendellenességet.

A felmérés 282 résztvevőjének mind orvos által diagnosztizált CFS-je volt. A résztvevők túlnyomórészt nők (87 százalék), képzettek (70 százalék legalább egyetemi végzettségűek voltak) és elsődleges orvosuk volt (93 százalék).

A felmérés a következőket tárta fel:

• A CFS-betegek csupán 59 százaléka ment át ED-re. Azok között, akik ezt tették, 42 ​​százalékot utasítottak el pszichoszomatikus panaszok miatt;
• Az ED-hez járó CFS-betegek 10 pont skálán együttesen 3,6-ra értékelték a gondozók CFS-ről szóló ismereteit;
• A CFS-válaszadók 41 százaléka azért nem ment el az ED-be, mert úgy érezte, hogy semmit sem lehet tenni, vagy nem veszik őket komolyan.

"Az ED-ben már rendelkezésre álló CFS tünetek súlyossági kérdőíve használható a CFS diagnózisának segítésére és a CFS tüneteinek súlyosbodásának megkülönböztetésére az orvosi vészhelyzetektől, például szívrohamoktól vagy fertőzésektől" - mondta Baraniuk.

Az ED-hez való eljutás első számú oka az ortosztatikus intolerancia volt, amely akkor fordul elő, amikor egy személy elájul, amikor egyenesen áll vagy ül, mert nem jut elég vér az agyba és a szívbe. A tünetek csak akkor javulnak, ha egy személy lefekszik. A felmérés szerint 33 százalékuknak ennek az állapotnak megfelelő tünetei voltak

"Ez azért fontos, mert kiindulópontot nyújt az ED-orvosok diagnózisához és kezeléséhez" - mondta Baraniuk. „Ezt az állapotot az ED-gondozók könnyen kezelhetik. Valódi szükség van olyan orvosképzésre, amely javítja hatékonyságukat a CFS azonosításában és kezelésében, valamint a CFS tüneteinek megkülönböztetésében a többi betegségtől a vizsgateremben. ”

Szintén gyakori a CFS-ben diagnosztizáltak között a testmozgás intoleranciája és az alkoholfogyasztás intoleranciája, így ez a két tünet segíthet megkülönböztetni a CFS-t más körülményektől - mondta Christian R. Timbol, a tanulmány társszerzője, aki korábban Baraniukkal dolgozott orvostanhallgatóként. sürgősségi orvosi rezidens orvos lett a philadelphiai Thomas Jefferson Egyetemi Kórházban.

A krónikus fáradtság szindróma 836 000 és 2,5 millió amerikait érint, derül ki az Országos Orvostudományi Akadémia több mint 9000 cikkből álló, 64 éves kutatásra kiterjedő áttekintéséből.

Forrás: Georgetowni Egyetem Orvosi Központ