Az antipszichotikus gyógyszer javítja az anorexia túlélését egerekben

Az anorexia nervosa sikeres kezelése továbbra is jelentős kihívást jelent, mivel nincs orvosilag jóváhagyott gyógyszer, amelyet kifejezetten a rendellenességre terveztek volna.

A jelenlegi orvosi kezelések közé tartozik a nem felújított gyógyszerek (olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyeket általában más pszichiátriai betegségek esetén alkalmaznak). Ezeknek a gyógyszereknek az eredményességét állatmodellekben ritkán tesztelték.

Egy új tanulmányban a Chicagói Egyetem kutatói az anorexia nervosa egérmodelljéhez egy általánosan alkalmazott atipikus antipszichotikus gyógyszer alacsony dózisait használták. Javított túlélési arányt fedeztek fel, ami arra utal, hogy a gyógyszeres kezelés ígéretet ígér a viszonylag gyakori rendellenességre.

A kísérlet során az olanzapin (Zyprexa márkanév) kis adagjaival kezelt egerek nagyobb valószínűséggel megtartották a testsúlyukat, amikor mozgókereket kaptak és korlátozták a táplálékhoz való hozzáférést, olyan körülmények, amelyek aktivitásalapú anorexiát (ABA) okoznak állatoknál. Az anorexiás betegek számára általánosan felírt, antidepresszáns fluoxetin (Prozac) nem javította a kísérletben a túlélést.

"Újra és újra megállapítottuk, hogy az olanzapin hatékonyabb volt keményebb körülmények között, kevésbé súlyos körülmények között, serdülőknél és felnőtteknél - ez következetesen működött" - mondta a lap első szerzője, Stephanie Klenotich doktorandusz.

A tanulmány megjelent Neuropszichofarmakológia, az anorexia nervosa új kezelési lehetőségeit kereső laboratóriumi tudósok és klinikusok közötti ritka együttműködés eredménye.

Az amerikai nők egy százaléka élettartama alatt anorexia nervosában szenved, de ezeknek az embereknek csak egyharmada részesül kezelésben.

Az anorexiában szenvedő betegeket gyakran más pszichiátriai állapotokra szánt gyógyszerek felírása nélkül írják elő, de kevés tanulmány vizsgálta a gyógyszerek hatékonyságát állatmodellekben.

"Az anorexia nervosa a leghalálosabb pszichiátriai rendellenesség, mégsem léteznek jóváhagyott farmakológiai kezelések" - mondta Ph.D., Stephanie Dulawa vezető szerző. "Azon kíváncsi, miért nem végeznek több alapvető tudományos munkát a mechanizmusok jobb megértése és az újszerű farmakológiai kezelések azonosítása érdekében."

Szakértők szerint a megoldás a vártnál nehezebb. Az egyik kihívás egy olyan gyógyszer megtalálása, amelyet az anorexia nervosa betegek beleegyeznek a rendszeres szedésbe - mondta társszerző, Daniel Le Grange, Ph.D. Azokat a gyógyszereket, amelyek közvetlenül súlygyarapodást okoznak, vagy erős nyugtató mellékhatásokat hordoznak, a betegek gyakran elutasítják.

"A betegek szinte egységesen nagyon szkeptikusak és nagyon vonakodnak olyan gyógyszerek szedésétől, amelyek csökkenthetik az elhatározásukat, hogy tartózkodjanak az evéstől" - mondta Le Grange. "Régóta vannak ellenállások, és azt hiszem, a kutatók és a klinikusok nagyon vonakodtak elindulni ezen a pályán, mivel csak akadályokkal teli."

A fluoxetint és az olanzapint klinikailag kipróbálták olyan beavatkozások kiegészítésére, mint a családalapú kezelés és a kognitív-viselkedési terápia. De közvetlen hatásukat az anorexia nervosa viselkedésére - emberekben vagy állatokban - nem sikerült kimutatni.

Tekintettel a tanulmány sikerére, a kutatók remélik, hogy részletesebben megvizsgálják az olanzapin hatását, remélve, hogy felfedezik a hatásmechanizmusokat és a megcélzott receptor rendszereket.

Klenotich elmondta: "Remélhetőleg kifejleszthetünk egy újabb gyógyszert, amelynek célja az étkezési rendellenességek klinikája, mint anorexiára jellemző gyógyszer, amely egy kicsit elfogadhatóbb lehet a betegek számára."

A tanulmány támogatást nyújt az olanzapin klinikai alkalmazásához, amelynek klinikai vizsgálata már folyamatban van a betegek tesztelésére.

Le Grange szerint az anorexia nervosát szelektívebben kezelő farmakológiai változat kifejlesztése hasznos módszer lehet az antipszichotikum szedésének „megbélyegzésének” elkerülésére, miközben a klinikusoknak további eszközt ad a betegek megsegítésére.

"Úgy gondolom, hogy a klinikai terület minden bizonnyal nagyon készen áll valamire, ami változtatni fog" - mondta Le Grange.

„Nem azt mondom, hogy van egy„ varázslatos tabletta ”az anorexia nervosa ellen, de hiányzott minden olyan farmakológiai szer, amely egyértelműen hozzájárulna a pácienseink gyógyulásához. Sok szülő és sok klinikus ezt keresi, mert ez sokkal megkönnyítené a dolgunkat, ha lenne valami, ami megfordíthatja a tüneteket és felgyorsíthatja a gyógyulást. ”

Forrás: University of Chicago Medical Center