Termékenységi betegeknél szükség lehet depressziós szűrésre

A San Francisco State University új kutatása szerint a termékenységet kezelő betegek és partnereik sokkal nagyobb eséllyel szenvednek súlyos depressziós rendellenességektől (MDD), mint az általános népesség.

Ezenkívül az egyik legfontosabb tényező a beteg MDD-kockázatának előrejelzésében az, hogy az egyén korábban diagnosztizálta-e a súlyos depressziót.

Köztudott, hogy az MDD visszatérő betegség, és valószínűleg visszatér a stresszes élet események során, például a termékenységi kezelés során. Mégis, a depressziós kórtörténet nem olyan, amelyet a termékenységi kezelők általában szűrnek - mondta Dr. Sarah Holley, az SF állam pszichológiai adjunktusa és a tanulmány vezető szerzője.

"A tipikusan értékelt dolgok, például az, hogy a kezelés megkezdésekor nem érzi-e magát vagy szorong-e, valóban hasznos információk lehetnek, de kutatásunk azt mutatja, hogy az MDD korábbi kórtörténete valójában erősebb mutatója annak, hogy egy termékenységi beteg kialakul-e MDD-ben a kezelés alatt - mondta Holley.

"Ez azt sugallja, hogy hasznos lenne az MDD kórelőzményének értékelése a kezelés előtti szűrők részeként."

Az MDD korábbi epizódjainak szűrése - tette hozzá Holley - lehetőséget adna a veszélyeztetett betegeknek arra, hogy további tanácsokat vagy támogatást kapjanak a termékenységi kezelés során.

Az MDD visszavonáshoz, a barátoktól és a családtól való elszigetelődéshez és a munka elvesztéséhez vezethet, és az öngyilkosság fő kockázati tényezője.

Az MDD diagnosztizálásához az egyénnek kéthetes időszakban depressziós hangulatot vagy átfogó érdeklődés- vagy örömkiesést kell tapasztalnia, valamint négy további tüneti kritériumot, például alvás- vagy étvágyzavarokat, értéktelenség vagy bűntudat érzését, határozatlanságát vagy határozatlanságát. öngyilkosság gondolatai.

"Az MDD-re való jogosultság komolyabb, mint az alacsony hangulat tapasztalása vagy a nagy sírás, amelyek közül néhány a szokásos depresszió-leltár típusába tartozik a betegek számára" - mondta Holley. "Ez valóban meggyengítő rendellenesség, és valójában a fogyatékosság egyik fő oka ebben az országban."

A tanulmányhoz a kutatók 174 nőt és 144 férfitársat kérdeztek meg, akik sikertelenül estek át a termékenységi kezelésen.

Az eredmények azt mutatják, hogy a termékenységi kezelésben szenvedő betegek jelentősen magas MDD arányban szenvednek: a nők 39,1 százaléka és a férfiak 15,3 százaléka teljesítette az MDD kritériumait a vizsgálat 18 hónapos lefolyása alatt, összehasonlítva az USA-ban az MDD prevalenciával a nők 8,4 százaléka és a férfiak 5,2 százaléka.

A kutatók összehasonlították a beteg múltbeli MDD-jét más megalapozott kockázati tényezőkkel, például a depresszió és szorongásos tünetek alapszintjével, valamint a partnerek támogatásával. Megállapították, hogy erősebb előrejelzője annak, hogy a betegek és partnerek végül kifejlesztették-e az MDD-t a termékenységi kezelés során, mint ezek a gyakrabban átvilágított mutatók.

"Az emberek gyakran a termékenységi kezelést az egyik legszorongatóbb dolognak írják le, amit valaha tapasztaltak" - mondta Holley. „Ez egy elhúzódó folyamat, amelyet bizonytalanság tölt el, és gyakran nagyon drága. Fizikailag nagyon megterhelő lehet, különösen a nők számára. Ez mély hatást gyakorolhat egy pár kapcsolatára. ”

Az MDD ahhoz vezethet, hogy egy pár teljesen elhagyja a termékenységi kezelést - tette hozzá. Továbbá, ha a kezelés végső soron sikeres, az MDD a kezelés alatt kiterjedhet a prenatális vagy a szülés utáni időszakokra is.

"A betegek és partnerek segítése akár a depresszió elsajátítása előtt, akár annak azonosítása és mielőbbi kezelése képes segíteni őket a nagyon stresszes kezelési folyamaton és esetleg azon túl is" - mondta.

A jövőbeni kutatások felmérik az MDD arányait az azonos nemű párok körében, akik termékenységi kezelést kapnak, hogy lássák, vajon a kockázati tényezők eltérnek-e a szexuális kisebbségben szenvedő betegeknél a heteroszexuális társaikhoz képest.

Az eredményeket a folyóiratban teszik közzé Termékenység és sterilitás.

Forrás: San Francisco State University