Személyiségzavar vagy bipoláris?
Egy új tanulmány azt sugallja, hogy a bipoláris rendellenesség széles körben alkalmazott szűrőeszköze helytelenül jelezheti a határ menti személyiségzavarokat, mint a bipoláris rendellenességeket.
A szóban forgó eszköz a hangulatzavar kérdőív (MDQ), egy rövid kérdőív, amely felméri, hogy a beteg megjeleníti-e a bipoláris rendellenesség néhány jellegzetes viselkedését.
A tesztet klinikusok adhatják be, vagy a betegek önállóan is elvégezhetik annak megállapítását, hogy pozitívan vizsgálják-e a bipoláris rendellenességet. E vizsgálat céljából az MDQ-t a kutatók értékelték.
A bipoláris és a határ menti személyiségzavarok egyes klinikai jellemzőkkel rendelkeznek, beleértve a hangulat ingadozását és az impulzív cselekvéseket. A kezelések azonban az egyéntől és a diagnózistól függően változnak.
Mark Zimmerman, az orvos, a Rhode Islandi Kórház ambuláns pszichiátriai igazgatója tanulmányt végzett az MDQ pontosságának tesztelésére.
A kutatócsoport közel 500 beteget kérdezett meg a Strukturált klinikai interjú a diagnosztikai statisztikai kézikönyv IV (DSM-IV) és a strukturált interjú a DSM-IV személyiségzavarok esetén.
A betegeket felkérték az MDQ kitöltésére is. A kutatócsoport ezután pontozta a kérdőíveket, és megállapította, hogy az MDQ-t használó, pozitív bipoláris rendellenességet mutató betegeknél ugyanolyan valószínűséggel diagnosztizálták a határ menti személyiségzavart, mint a bipoláris rendellenességet a strukturált klinikai interjú használata során.
Megállapításaik továbbá azt mutatják, hogy a határ menti személyiségzavar négyszer gyakrabban diagnosztizálták azt a csoportot, akik pozitívan vizsgálták az MDQ-t.
Zimmerman szerint ezek a megállapítások óvatosságra adnak okot az MDQ klinikai gyakorlatban történő alkalmazásakor, a rendellenességek eltérő kezelése miatt.
„A bipoláris zavar helytelen diagnózisa általában gyógyszeres kezeléshez vezet. Ha egy betegnek valóban bipoláris rendellenessége van, akkor ez a kezelés működhet. Azonban jelenleg nincsenek jóváhagyott gyógyszerek a határ menti személyiségzavar kezelésére.
"A határ menti személyiségzavar pontos diagnózisa nélkül sok olyan embert kezelhetünk, akik olyan gyógyszereket szednek, amelyek nem fognak segíteni a valóban szenvedő állapot jellemzőinek enyhítésében."
Zimmerman folytatja: „Ezenkívül a fel nem ismert határ menti személyiségzavarral küzdő betegeket nem kezelik a betegség egyik hatékony pszichoterápiájával.
"Ezért létfontosságú, hogy pontosabb módszert dolgozzunk ki vagy azonosítsunk e két feltétel megkülönböztetésére, és alkalmazzuk a klinikai gyakorlatban."
Forrás: Élettartam
