Spondylosis: Hogyan kezelik az orvosok a gerinc osteoarthritist?

Az alapos fizikai vizsgálat sokat felfedi a beteg egészségét és általános fitneszét. A vizsga fizikai része magában foglalja a beteg kórtörténetének és állapotának áttekintését. Gyakran laboratóriumi vizsgálatokat rendelnek, mint például a teljes vérkép és a vizeletvizsgálat.

A fizikai vizsga magában foglalhatja:

• A tapintás (érintéses vizsgálat) meghatározza a gerinc rendellenességeit, érzékenységi területeit és izomgörcsét
• A mozgás tartománya azt méri, hogy a beteg milyen mértékben tudja végrehajtani a hajlítást, nyújtást, oldalirányú hajlítást és a gerinc forgását.
• Egy neurológiai értékelés felméri a beteg tüneteit, ideértve a fájdalmat, zsibbadást, paresztéziákat (pl. Bizsergés), végtagérzetet és motoros funkciókat, izomgörcsöt, gyengeséget és a bél / hólyag változásait. Különös figyelmet lehet fordítani a végtagokra. A neurológiai rendellenességek bizonyítéka esetén CT-vizsgálat vagy MRI-vizsgálat is szükséges lehet.

Beszélje meg orvosával vagy gyógytornászával a napi tevékenységeinek módosításával kapcsolatos kérdéseit vagy kétségeit.

Röntgen és egyéb vizsgálatok
A röntgenfelvételek (röntgen) jelezhetik a gerincoszlop-magasság elvesztését és az oszteofiták jelenlétét, ám ezek nem olyan hasznosak, mint a CT-vizsgálat vagy az MRI. A CT-vizsgálat segíthet a csontos változások felfedésében, amelyek néha társulnak a spondylosishoz. Az MRI egy érzékeny képalkotó eszköz, amely képes tárcsa-, ligamentum- és ideg rendellenességek feltárására.

A diszkográfia célja a beteg tüneteinek reprodukálása az anatómiai fájdalomforrás azonosítása érdekében. A többrétegű blokkok hasonló módon működnek. Mindkettőt ellentmondásosnak tekintik.

Az orvos összehasonlítja a beteg tüneteit a megállapításokkal, hogy elkészítse a diagnózist és a kezelési tervet. A vizsgálat eredményei kiindulási alapot nyújtanak, amelyből az orvos nyomon tudja követni és mérni a beteg előrehaladását.

Nem műtéti kezelés
A nem sebészeti kezelés az idő 75% -a sikeres. Egyes betegek úgy gondolhatják, hogy állapotuk "degeneratív" megnevezésű, ezért nem lesznek képesek aktívvá válni. Ez ritkán fordul elő. Sok beteg úgy találja, hogy fájdalmuk és más tünetek műtét nélkül is hatékonyan kezelhetők.

Az akut fázis alatt gyulladáscsökkentő szereket, fájdalomcsillapítókat és izomlazító szereket lehet felírni rövid ideig. Az érintett területet immobilizálhatjuk és / vagy rögzíthetjük. Puha méhnyak gallér használható a mozgás korlátozására és a fájdalom enyhítésére. Lumbosacral (alsó hát, sacrum) orthotics csökkentheti az alsó hátterhelést azáltal, hogy stabilizálja az ágyék gerincét.

A fizikoterápiás eljárás magában foglalhatja hőt, elektromos stimulációt és egyéb módokat, amelyek megkönnyítik az izomgörcsöt és a fájdalmat. A fizikoterápia során a beteg megtanulja, hogyan erősítheti meg gerincvelő (hát) és hasi (gyomor) izmait, hogy támogatást nyújtson a gerinchez. Az izometrikus gyakorlatok hasznosak lehetnek, ha a mozgás fájdalmas vagy nehéz. A testgyakorlás általában hozzájárul az erő, a rugalmasság növeléséhez és a mozgástartomány növeléséhez.

Az életmód módosítására lehet szükség. Ez magában foglalhatja a foglalkozási változást (pl. A kézi munkavégzés miatt), a fogyást és a dohányzásról való leszokást.

Sebészet
A ritka műtét a spondylosis kezelésére szolgál. A legtöbb beteg jól reagál a gerincvelő osteoarthritisz nem sebészeti kezelésére.

Ha a betegnek neurológiai hiánya van (például bél- vagy hólyagprobléma), akkor a műtét mérlegelhető. Az orvos számos tényezőt figyelembe vesz a beteg egészségével kapcsolatban a műtét előtt. Ezen tényezők némelyike ​​magában foglalja a beteg életkorát, életmódját és a beteg gerincbetegségének súlyosságát. A gerinc szakember meghatározhatja, hogy a műtét a legjobb kezelés a beteg számára.

Felépülés
Mindig kövesse az orvos vagy a gyógytornász utasításait. Ebbe beletartozik:

• A gyógyszert vegye az utasítások szerint. A mellékhatásokról azonnal értesítse orvosát.
• Kövesse a gyógytornász által biztosított otthoni testmozgási programot.
• Kerülje a nehéz emelést és a fájdalmat és a tüneteket súlyosbító tevékenységeket
• Fenntartani az egészséges súlyt.
• Ne cigarettázz.
• Ha a tünetek továbbra is fennállnak vagy megváltoznak, lépjen kapcsolatba orvosával.

Beszélje meg orvosával vagy gyógytornászával a napi tevékenységeinek módosításával kapcsolatos kérdéseit vagy kétségeit. Örömmel szolgáltat információkat, amelyek segítenek a gyógyulás felgyorsításában.

Kommentár: Howard S. An, MD

A spondilózis az öregedési folyamat része, és az egyének többségének nincs radiográfiai változásokkal járó tünete.

A diszkográfia célja a beteg tüneteinek reprodukálása a fájdalom „diszogén forrása” azonosítása céljából. Az esetek többségében a konzervatív kezelés sikeres.