A gerincvelő sérülését követő komplikációk megelőzésének lépései

Az új kutatás rávilágít a gerincvelő-sérülések utáni szövődmények elkerülésének módjaira, valamint információkat nyújt a gyógyulási várakozásokról, ahogyan azt a jelenlegi neurológiai és idegtudományi jelentések februári kiadása ismerteti.

A gerincvelő-sérülés gyakori szövődményei közé tartozik a tüdőgyulladás és a tüdővel kapcsolatos egyéb problémák, szív- és érrendszeri betegségek, nyomásfekélyek, valamint mélyvénás trombózisnak (DVT, általában a lábakban) és vérrögöknek nevezett vérrögök, tüdőembólia (tüdő), jelentették Rochelle Sweis, DO, és José Biller, MD, mind a Loyola University Chicago Stritch Orvostudományi Iskolából.

„A gerincvelő sérülése - akár traumás, akár nem traumás okokból - meglehetősen pusztító és szinte az összes testrendszert érintheti” - nyilatkozta Michael G. Fehlings, MD, PhD, aki az idegsebészet professzora és a gerincprogram társigazgatója a Toronto Egyetem, Ontario. A traumatikus okok között szerepelhet egy jármű baleset vagy esés, míg a nem traumás okok között szerepelhetnek degeneratív ízületi gyulladás, daganatok, vérzések (vérzés a szakadt erekből), érrendszeri rendellenességek (erek rendellenes csoportjai) és olyan állapotok, mint a sclerosis multiplex.

Megelőzhető szövődmények

Az orvosok és a gerincvelő sérülésekkel járó emberek számos lépést megtehetnek ezeknek a szövődményeknek a megelőzésére, ideértve a következőket:

• A mozgás korai szakaszának és a rehabilitációnak a használata
• Merevítők és más eszközök hasítása és használata
• Bélrendszer és hólyagprogram a betegek fürdőszobájának használatához
• A tüdő szekrécióinak ürítése
• Mechanikus szellőzőtartó használata
• Egészséges táplálkozás
• A nyomásfekélyek elkerülése érdekében két órás mozgó helyzetben, légmatracok használatával és ülés közbeni időszakos súlycsökkentéssel

Dr. Fehlings szerint a betegek alapvető szerepet játszanak a gerincvelő károsodásának megelőzésében.

"Ezen komplikációk közül sok megelőzhető, és a korai felismerés javíthatja az eredményeket" - mondta Dr. Fehlings. Dr. Fehlings szerint a hólyag jó gondozása és a nyomásfekély elkerülése, de azért, hogy ne üljön túl hosszú ideig egy helyzetben, példák arra, hogy a gerincvelő sérüléseivel küzdő emberek hozzájárulhatnak-e egészségükhöz.

Az aktív rehabilitáció sok traumás gerincvelő-sérült beteget segíthet. Fotóforrás: 123RF.com.

Helyreállítási elvárások

A gerincvelő-sérülésekkel küzdő személyek élvonalában állnak a gyógyulási várakozások. A gerincvelő sérülést szenvedő, nem teljesen megbénult emberek közül 80% -uk 12 hónapig tart, 50% -uk pedig 12 hónaponként kimegy a kórházból, a javulás a sérülés után két évig folytatódik.

"Az eredmény valóban attól függ, hogy a gerincben hol történt a sérülés, és az érzékelő motoros diszfunkciójának mértéke" - mondta Dr. Sweis.

A fiatalabb embereknek általában jobb a várt eredménye, mint a 60 évnél idősebbeknél. Általában a várható élettartam 1, 5 év a ventillátorfüggő és idős betegeknél (> 60 év, függetlenül attól, hogy a gerincben hol történt a sérülés) és 52, 6 év a fiatalabb (20 éves) betegek esetében, akiknek motoros funkciója fennmaradt.

Az őssejtkutatás ígéretet mutat

"A gyógyulás továbbra is ígéretes, figyelembe véve az őssejt-implantáció legújabb eredményeit a magas gerincvelő-károsodásban szenvedő betegek esetében, olyan vizsgálatokkal, amelyek bizonyos motoros funkciók visszatérését mutatják" - mondta Dr. Sweis. "Folytatni kell a kutatást, mivel ez megváltoztathatja a betegek életét."

Források megtekintése

Sweis R, Biller J. A gerincvelő károsodásának szisztémás szövődményei. Curr Neurol Neurosci Rep . 2017-re; 17 (2): 8.