Depresszió, szívrohamok és CBT házi feladatok

Az orvosok már régóta tudják, hogy a depresszió a szívroham (vagy „akut miokardiális infarktus”) gyakori mellékhatása, ha technikát szeretne elérni.

És miért ne lenne? Akinek éppen infarktusa volt, éppen az élete villant meg a szeme előtt. Szó szerint, ha figyelembe vesszük a szívinfarktus morbiditási számát, az azonnali kezelés nélkül (például a sztatinok) körülbelül 15%. Ez azt jelenti, hogy körülbelül 7 emberből 1 meghalhat szívrohamban. Ez egy olyan szám, amely valóban perspektívát teremthet az életében.

A kutatások a súlyos és a kisebb depressziónak ezt az arányát a szívroham után kb. 1/3-ra rögzítették (lásd például Lloyd & Cawley, 1978). Ez azt jelenti, hogy a depresszió nagy probléma a szívroham után, és a jó kezelőorvos felismeri ezt a kockázatot, és biztosítja, hogy ha bekövetkezik, kezeljék.

A koszorúér-betegség (ENRICHD) 2001-es felépülésének fokozása című tanulmány arra törekedett, hogy jobban megértse, milyen kezelési beavatkozások segíthetik az embereket a szívroham depressziójának leküzdésében.

Az eredeti tanulmány folytatása, amelyet a következő, 2008 - ban megjelent szám fog megjelenni Pszichoterápia és pszichoszomatika, kihúzta az eredeti tanulmányban összegyűjtött adatok egy részét, hogy lássa, vajon a kognitív-viselkedési terápia (CBT) egyes komponensei hatékonyabban segítik-e az ember depressziójának javítását és társadalmi támogatásának növelését, mint a többi komponens.

Amit találtak, az

A CBT standard komponensei a depresszióra hasznosak a komorbid depresszió kezelésében MI utáni betegeknél. A kommunikációs készségek fejlesztése segíthet a depresszió javításában, de nem feltétlenül a szociális támogatási eredmények ebben a betegpopulációban, míg a kognitív-viselkedési házi feladatok betartása mindkét eredmény szempontjából fontos. […]

Ha nagyobb hangsúlyt fektetünk a CBT házi feladatok betartására, javulhat mind a depresszió, mind a szociális támogatási eredmények.

A legfontosabb megállapítás az volt a fontosság, hogy az emberek elvégezzék a CBT „házi feladataikat” - specifikus házhozszállítási feladatok és készségfejlesztő gyakorlatok a terapeuták arra bízzák ügyfeleiket, hogy építsenek a terápiás ülésen megbeszéltekre. Bár nyilvánvalónak tűnhet („Tegye meg a házi feladatait, és megtanuljon valami újat a depresszió leküzdésében, ezáltal jobban érzi magát”), sokszor a CBT házi feladatait nem nagyon hangsúlyozzák egyes pszichoterápiás foglalkozások.

Az ilyen házi feladatok, amint az ehhez hasonló kutatások is mutatják, valóban változhatnak a kezelés eredményességében.

És amikor életről vagy halálról beszélsz, ez a különbség nagyon-nagyon fontos lehet.

Hivatkozás: Cowan MJ, Freedland KE, Burg MM, Saab PG, Youngblood ME, Cornell CE, Powell LH, Czajkowski SM. (2008). A depresszió és a nem megfelelő szociális támogatás kezelésre adott válaszának előrejelzői - Az ENRICHD randomizált klinikai vizsgálata.
Pszichológia egyéb Pszichoszóma, 77 (1): 27-37.