Újabb agyhóbort a depresszióért?

Mindannyian hallottuk az elméletet - az agyad kémiai egyensúlyhiánya depressziót okoz.

Bár a kutatók évek óta tudják, hogy ez nem így van, néhány gyógyszergyártó cég továbbra is megismétli ezt az egyszerű és félrevezető állítást marketing és reklámanyagaiban. Az, hogy az FTC vagy más szövetségi ügynökség miért nem szorítkozik ezzel a szándékos félrevezető információval, meghaladja rajtam. A legtöbb kutató úgy véli, hogy a depressziót nem az agy kémiai egyensúlyhiánya okozza.

Hogyan jutottunk erre a következtetésre? Évekig tartó további kutatások révén. De most egyesek a következő agyi hitre ugranak - a depressziót az agy idegsejt-hálózatának problémája okozza.

Jonah Leher teszi a helyzetet a mai Boston Globe:

Az elmúlt években a tudósok egy új elméletet dolgoztak ki arról, hogy mi döcög a depressziós agyban. Ahelyett, hogy a kémiai egyensúlyhiány eredményeként látnák a betegséget, ezek a kutatók azzal érvelnek, hogy az agy sejtjei zsugorodnak és elpusztulnak. Ez az elmélet az elmúlt hónapokban lendületet kapott, számos nagy jelentőségű tudományos publikáció megjelentetésével. Ezek a tudósok szerint a Prozac hatékonyságának kevés köze van az agyban lévő szerotonin mennyiségéhez. Inkább a gyógyszer azért működik, mert segít meggyógyítani idegsejtjeinket, lehetővé téve számukra a növekedést és a boldogulást.

Oké, játék vagyok ... De Leher nem hoz semmilyen egyensúlyt a cikkében. Ez egy újabb szerelmes levél az ezen a területen tanuló agykutatóknak, de figyelmen kívül hagyja az évtizedes kutatásokat, amelyek azt mutatják, hogy a nem orvosi kezelések is hatékonyak a depresszió kezelésében. Mint, tudod, a pszichoterápia.

A kézenfekvő válasz az, hogy a pszichoterápia is segít valamilyen módon segíteni „idegsejtjeink gyógyításában”. Ami felveti a kérdést - ha kulcsfontosságú az idegsejtjeink gyógyítása, erre valószínűleg több tucat lehetséges módszer létezik. Miért csak az orvosi gyógymódokat kell összpontosítani és megemlíteni?

Leher az orvoslás erejének istenítése miatt:

Az előrehaladás a modern orvostudomány egyik fontos jellemzőjét szemlélteti, amely az átmenet a betegség tünetalapú megértéséből - a depresszió a könyörtelen szomorúság betegsége - a részletesebb biológiai megértésbe, amelyben a betegséget kategóriái szerint osztályozzák és kezelik. specifikus anatómiai alapok.

Ez igaz lenne, ha a mentális rendellenességek pusztán orvosi betegségek lennének. De nincsenek és soha nem voltak. A rendellenes viselkedés vagy érzelmek emberi konstrukciói. Korántsem univerzálisak (bár a nagyok egy része, mint a depresszió, megtalálható a legtöbb emberi társadalomban).

A depressziónak ez az új tudományos megértése új módot kínál a kábítószerek gyógyulásban betöltött szerepének gondolkodására is. Míg az antidepresszánsok segítik az agysejtek erélyét és új kapcsolatok kialakítását, Castren szerint a betegeknek továbbra is azon kell dolgozniuk, hogy ezeket a kapcsolatokat helyükön megalapozzák, esetleg terápiával. Összehasonlítja az antidepresszánsokat az anabolikus szteroidokkal, amelyek csak akkor növelik az izomtömeget, ha az alanyok is edzőterembe járnak.

Igen, mert minden orvosi kezelés így működik, igaz? Szüksége van némi biztatásra, hogy a gyógyszer életbe lépjen? Ez badarság. A gyógyszerek vagy működnek, vagy nem, nem szükséges őket terápiás úton az agyhoz „cementálni”.

Ellentmond mindazon átfogó kutatásnak, amely pszichoterápiát mutat be, amely a depresszió ellen bármilyen gyógyszer nélkül működik. Milyen varázslatos folyamat fordul elő egyszerűen egy másik emberrel való beszélgetés során, amely megváltoztathatja az agya neurohálózatainak szerkezetét?

Talán egyszer a tudomány megmondja nekünk. De ezek a médiában az idegtudósoknak küldött szerelmes levelek megállnak. Az idegtudomány egy nap megadja nekünk az agyunk megértésének „kulcsát a királysághoz”. Amíg azonban nem végeznek emberen végzett vizsgálatokat (Leher a cikkében idézett tanulmányok többségét - de nem említi, de egyszer - nem patkányokon, hanem patkányokon végzik, a patkány agya és a patkány „depressziója” nem hasonlíthat a miénkre), addig egészséges szkepticizmussal kell megközelítenie ezt a legújabb elméletet.

Sok kutató szakmai karrierjét és hírnevét arra az elméletre helyezte, hogy a „szerotonin egyensúlyhiánya az agyban” depressziót okozott. Ez helytelen volt. Ez a napvilágot látó legújabb, divatos agyelmélet esetében is előfordulhat, és egy másik évtized múlva szintén igaznak bizonyulhat. Addig az embereknek (különösen a médiának) egészséges szkepticizmust kell fenntartaniuk a patkányagy-vizsgálatokkal és a depresszióval kapcsolatos új agyelméletekkel kapcsolatban. És győződjön meg arról, hogy elszámolnak-e vagy ésszerű magyarázattal szolgálnak-e a pszichoterápiák, például a depresszióval kapcsolatos kognitív-viselkedési terápia (CBT) hatékonyságára.