Az éberség nem depressziós gyógymód

Az Oxfordi Egyetem új tanulmánya szerint az éberségalapú kognitív terápia (MBCT) ugyanolyan hatékony, mint az antidepresszánsok a depresszió visszaesésének megakadályozásában. Az MBCT-ben az ember megtanul jobban figyelni a jelen pillanatra, és elengedni a depressziót kiváltó negatív gondolatokat és kérődzéseket. Feltárják saját testük nagyobb tudatosságát is, azonosítják a stresszt és a depresszió jeleit, még mielőtt krízis támadna.

A tanulmány csodálatos hír, mert a súlyos depresszió rendellenességének visszaesési aránya 50% azoknál a személyeknél, akik egy epizódot tapasztaltak, és akár 80% azoknál, akik tapasztalták két depressziós epizódot. Ahogy a pszichiáterem mondta a legutóbbi ülésünkön, általában kevesebb gyógyszerre van szükség ahhoz, hogy valakit jól tartsunk, mint hogy valakit jól meggyógyítsunk. Tehát ez azt jelenti, hogy az emberek egyfajta biztonsági hálóval leszoktathatják az antidepresszánsokat, anélkül, hogy nagy lenne a visszaesés kockázata.

Azonban megkockáztatom az olvasók visszahatását, és ellentmondok a közvéleménynek, amikor azt mondom, hogy nem gondolom, hogy az éberség a gyógymód a depresszióra. Annyira nagy felhajtást keltett az utóbbi időben, hogy attól tartok, hogy néhány súlyosan depressziós ember ugyanezt a hibát követheti el, amit én is.

Tavaly ezúttal egy nyolc hetes intenzív Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) programba merültem az Anne Arundel Közösségi Kórházban. A tanfolyamot Jon Kabat-Zinn hihetetlenül sikeres programja hagyta jóvá és mintájára a Massachusettsi Egyetemen. Ismertem Zinn írásait, és olvastam arról a sok csodáról, amelyet az éberség hozott pácienseinek, a cukorbetegség és ízületi gyulladás kezelésétől kezdve a szívbetegségen és a krónikus fájdalomig. Álmatlanságban szenvedők egész éjjel aludtak, a cukorbetegek pedig javították vércukorszintjüket.

Nyálas voltam az oldalain.

Én is csodát akartam.

Több mint öt éve nem voltam képes kiszabadulni a krónikus „halálgondolatokból” („bárcsak meghaltam volna”), és egyre jobban kiábrándultam a hagyományos pszichiátriából, mivel számtalan olyan gyógyszerkombinációt kipróbáltam, amelyek nem tűntek soknak. azon túl, hogy ajándékokat adtam nekem, gyönyörű mellékhatásokkal, és 20 éve terápiában voltam. Az egyetlen dolog, ami segített, az aerob testmozgás volt, így néhány napig több mint 300 kört úsztam, hogy elkerüljem a gondolatokat.

A 15 fős kis csoportunkban három ember volt, akik akkor klinikailag depressziósak voltak, vagy legalábbis hajlandók voltak erről beszélni.A hatodik óra alatt, amikor az oktató arról beszélt, hogyan engedje meg gondolatait, kissé izgatott lettem, és felemeltem a kezem. "Van-e olyan eset, amikor gondolkodási folyamata annyira torzul, hogy az éberség és a meditáció nem tud segíteni rajtad?" Megkérdeztem.

"Mindig átválthat egy másik figyelem tárgyára, például a lélegzetétől a hangjáig" - válaszolta a nő.

"Nem, úgy értem, mint például néha, ha egyszerűen túlságosan elkeseredik a meditáció, akkor nem jobb, ha elmegy egy filmet nézni, vagy olyasmit csinálni, ami elvonja a figyelmét?" A bevezetésre gondoltam A tudatos út a depresszión keresztül, amikor Kabat-Zinn, Mark Williams, John Teasdale és Zindel Segal szerzők ezt írják:

„Bölcs dolog lehet, ha a klinikai depresszió egyik epizódja közepette nem vállalja el az egész programot. A jelenlegi bizonyítékok arra utalnak, hogy körültekintő megvárni, amíg megkapja a szükséges segítséget a mélységből való kimászáshoz, és képes lesz gondolataival és érzéseivel, az elméjével és a szellemével megterhelni az új munkát: akut depresszió. ”

Végül Zinnt, az MBSR-világ dalai lámáját idéztem, hogy átérezzem a véleményemet, majd egyetértett vele. De megkönnyebbültem, amikor az egyik másik osztálytársam, aki ugyanolyan gyengítő depressziót élt át, azt súgta nekem: "Nem hiszem, hogy valaha is depressziós lett volna, mint mi."

Megerősítette, hogy mire gondoltam abban a pillanatban, és mi volt a tapasztalatom: az éberség jobban megakadályozza, hogy az ember depresszióba essen, mint hogy kihúzza az embert a depresszióból.

Ezt azért mondom, mert mindent megadtam a programnak, ami volt. Több mint nyolc hétig 45 percig meditáltam minden nap, mindent elolvastam, amit az órára kellett volna, heti háromórás órára jártam, és részt vettem egy visszavonuláson. De miután befejeztem a programot, még mindig azokkal az átkozott halálgondolatokkal küzdöttem haza.

Teljes tudatosságnak és MBSR kudarcnak éreztem magam. Mi romlott el?

Utólag azt kívánom, bárcsak egy bekezdés lenne Zinn könyvében arról, hogy mikor nem az éberség a megoldás, arról, hogy mikor érdemes jobban köröket úszni, vagy biciklizni a városba, vagy felhívni egy barátot, akivel egy ideje nem beszélt. Még mindig elvégeztem volna a tanfolyamot - és úgy érzem, hogy óriási hasznot húztam belőle -, de inkább megbocsátó lettem volna magamnak, hogy ez nem úgy működött, mint mindenki más varázsa.

Ma már jobban tudom a stresszreakcióimat, és proaktívan csökkentem a stresszt, mielőtt hervadni kezdenék. Meg tudom azonosítani azokat a gondolkodási mintákat, amelyek depresszióhoz vezetnek, mint például a belső kritikus és a jövőbe ugrás. Különösen előnyös, ha a feszültséget a testem egy bizonyos részében keresem, és megpróbálom ellazítani. Mindezt az osztálytól tanultam. És továbbra is meditálok - valójában imává formálódott, ami számomra természetesebb és számomra előnyösebb meditációs forma.

Az éberség és a meditáció nagyon megakadályozhatja, hogy visszaesjek a depressziótól, most, hogy végre nincsenek halálgondolataim.

Remélem mindenképp.

De nem fűzöm hozzá azokat a mágikus tulajdonságokat, amelyeket korábban tettem, és úgy gondolom, hogy optimizmusunkban óvatosnak kell lennünk.

Sok-sok eszköz segíthet azoknak a visszaesésében, akiknek fennáll a depresszió veszélye.

Az éberség egy.

Csatlakozzon az „Éber tudatosság gyakorlásához” az új depressziós közösség, a Beyond Blue projekthez.

Eredetileg a Sanity Break at Everyday Health oldalon jelent meg.