Mikor lehet átölelni a terapeutát?

Ölelni vagy nem ölelni az ügyfelet - ez az a kérdés, ami kísértheti a terapeutákat. Ha az ügyfél annyira zaklatott, és nincs több szavad, akkor a fizikai kapcsolat jó ötlet?

Glen O. Gabbard, M.D., a Brown Alapítvány pszichoanalízisének elnöke és a houstoni Baylor College of Medicine pszichiátria professzora úgy tűnik, nem így gondolja. 2008. áprilisában Psychiatric Times cikkében arról beszélt, hogy a problématerapeuták megtalálhatják magukat, ha nem tartják be az American Psychological Association (APA) etikai és jogi irányelveit. A transzfer, amelynek során a terápiás kliensek átadják a múltjukban valakinek - pozitív vagy negatív - érzéseit valakinek, például terapeutának, jelenben - segíthet az apró vétségekben, például a fizikai kontaktusban (beleértve az öleléseket is) vagy a válogatás nélküli telefonhívásokban szexuális jellegűvé válni. jogsértések.

Ban ben Az American Academy of Psychoanalysis and Dynamic Psychiatry folyóirata, 2008 ősz, Richard Brockman, MD, más álláspontot képvisel. Brockman úgy véli, hogy néha az egyszeri ölelés, amikor a megfelelő folyamatokon keresztül kölcsönösen integrálódik, terápiás előnyökkel járhat a határ menti személyiségzavarral küzdő ügyfelek számára, és nem vezet feltétlenül burjánzó kanapé-szexhez.

A legtöbb terapeuta megkérdezi az ügyfeleket, hogy az ölelés vagy más érintés, még olyan apróság is, mint a vállveregetés, segítené-e vagy felzaklatná őket. Nancy McWilliams, a Pszichoanalitikus pszichoterápia, gyakorlati útmutató, írja, hogy „[ezek] az ügyfelek rettegéssel tölthetik el a terapeutát, miszerint a visszautasítás pusztítja vagy visszaszerzi őket, vagy kiváltja a terápiától való menekülést ... amikor az ügyfelek úgy érzik, hogy elsöprő kívánságuk van, a vágy őszinte lehet, de ők is gyakran próbál elkerülni néhány negatív érzést. ”

Van egy barátom, aki speciális igényű gyerekekkel dolgozik. Spanyol spontán öleléseket szokott adni és fogadni tőlük, de amikor impulzívan ölelést kért férfiterapeutájától, az meghátrált és sok borzalommal visszautasította. Meggyalázta és megalázta, és egy ideig úgy érezte, hogy terápiája veszélybe került. Bár azóta sem tudta felvetni vele a terápiát, érzelmileg elég stabil ahhoz, hogy rájöjjön, a nem öleléssel kapcsolatos kérdések inkább róluk szóltak, és nem róla, és még mindig látja.

Középkorú terapeutám valóban megengedi, hogy átöleljem; és nekem van - többször is. Mit jelent számomra? Könnyű intellektualizálni, ésszerűsíteni és érintkezésbe lendíteni a gazdag, infantilizáló transzfer kérdéseket, és nem csak hagyni, hogy spontán, veleszületett szükségletként éljék meg egy másik emberi ember melegét, akivel éppen most osztottál meg egy mély, erős, meggyökeresedett titkot. Regresszív módon anyai, vigasztaló, preverbális, nyers testérzet az „anyafigurámtól”, amelyet internalizáltam és zsigeri módon tudok felhasználni, amikor elveszett, magányos, éhes, dühös, érzelmes vagy fáradt vagyok. Hagyhatom, hogy belemerüljek ennek a megnyugtató, vigasztaló és élénkítő ölelésnek az emlékébe, és ez stabilitással, erővel és figyelmességgel alátámaszt és a jelenlegi helyzetemre összpontosít. Képességet ad arra, hogy folytassam az életemet, emelt fejjel abban a tudatban, hogy olyan ember törődik velem, akit nagyon érdekel. Ragyogni kezd bennem.

Mindig azt feltételeztem, hogy magas, vékony, elegáns, hosszú fekete szoknyás, középosztálybeli terapeutám csontos, éles és szögletes; és illata Tweed parfümnek vagy valami hasonlónak. Döbbenten tapasztaltam, hogy puha, meleg és meglehetősen mályvás; és meglepően törékeny, finom, szinte éteri és áttetsző tulajdonság volt benne, mintha könnyű lenne leborulni, ha nem lennék óvatos. Friss levegő és napsütés illatát is érezte. Ez azonban nem vakított el attól a ténytől, hogy valójában acélszalaggal rendelkezik, amikor a legtehetségesebb és leghatékonyabb terápiáról, valamint sok más vaskeretezett, nem tárgyalható határáról van szó.

Az ügyfelek többsége nem akarja jobban megölelni terapeutáit, mint amennyit az orvos, könyvelő, ügyvéd, postás vagy helyi rendőr köré akarna fonni. Míg a terapeuták és az ügyfelek kis százaléka csúszik le ezen a csúszópályán a szexuális jogsértések miatt, úgy gondolom, hogy a tapintás gyógyító ereje valakitől, akit érzel, átalakító és helyreállító életet adó erő lehet, amely a bőröd alá és a szívedbe kerül oly módon, hogy néha puszta szavak nem.