Skizofrén vagy obszesszív kényszer?
Válaszolta Kristina Randle, Ph.D., LCSW, 2018.05.08Amíg emlékszem, mindig félénk és csendes lány voltam, de ennek ellenére utáltam, hogy egyedül maradtam, és mindig megpróbáltam a családom és a barátaim közelében lenni, végigcímkézni őket, bárhová is mentek. Anyám azt mondta, hogy nagymamám halála után kezdtem megváltozni. Tizenkét éves voltam, még mindig félénk és csendes; de elkezdtem elűzni az embereket, és inkább egyedül maradtam. Kevésbé voltam aktív, és inkább egész nap a szobámban töltöttem videojátékokat. Éjjel aztán azon kaptam magam, hogy képtelen vagyok aludni, és órákig dobálóztam, amíg végül elájultam.
Kezdett kialakulni, hogy tisztán és rendezetten kell tartanom a dolgokat. Betűrendbe állítanám a könyveimet és a CD-ket, és az összes ruhámat színnel kódolnám. Ha bármi rendezetlen vagy rendezetlen lenne, akkor reménytelennek és túlterheltnek érezném magam. Ezen a ponton kezdtem el halogatni, halogatni a dolgokat, amíg nem volt kedvem hozzá, ami néha soha nem jött be.
A dolgok egyre rosszabbá váltak, és új problémák merültek fel a középiskolás és középiskolás éveim alatt. Annyira rosszul lett, hogy végül az idősebb év elején abbahagytam a középiskolát. Nagyjából megszakítottam minden kapcsolatomat a barátaimmal, és amikor csak megpróbáltak felhívni, figyelmen kívül hagytam őket, nem akartam velük beszélgetni vagy bárhová menni. Alig hagytam el otthonról, hónapokig alig hagytam el a szobámat.
Most húsz évesen még mindig otthon élek szüleimmel, nincs munka, a szobámban töltöm a napi széfet. Egyszerűen túl stresszesnek, depressziósnak érzem magam ahhoz, hogy bármit megtegyek, még azokat a dolgokat is, amelyeket egykor nagyon élveztem.
Egy ideig kárt okoztam magamnak, elvágtam magam, amíg anyám egy késsel el nem fogott az ágyam alatt. Olyan szégyent éreztem, és úgy éreztem, mintha elárultam volna. Szóval abbahagytam magam. Azonban még mindig olyan szorongónak és szorongottnak érzem magam, mint valaha. Részem volt öngyilkossági gondolatokból, de soha nem cselekedtem ezek alapján, és nem is tervezem. Egy ideig próbáltam beszélni erről anyámmal, de ő mindig azt mondta, hogy annak köze van a menstruációs ciklusomhoz, elrontotta a hormonjaimat, vagy az évszakokat és az időjárást.
Most rendkívül paranoiás lettem, és feltételezem, hogy kissé téveszmés, és annyira rossz lett, hogy félek éjszaka aludni. Kényszerítenem kell magam, hogy megpróbáljak aludni, de még órákba telik, míg elalszom, majd amikor mégis megteszem, végül többször felébredek az éjszaka folyamán. Arra a pontra jut, hogy nem is tudom, miért veszek fáradságot.
Ezeket a tolakodó, morbid, gyötrő gondolataim vannak, amelyek leginkább a halál, katasztrófák és erőszak körül forognak. Nem tudom irányítani ezeket a gondolatokat, és nem is tudom őket elűzni. Olyan tehetetlennek érzem magam, és ki akarom sírni a szemem. De az az igazság, hogy azóta sem tudok sírni ... Nem tudom, mikor. Mármint azt sem tudtam sírásra bírni, amikor a legközelebbi nagyapám körülbelül öt évvel ezelőtt meghalt, amitől teljesen bűnösnek éreztem magam.
A tolakodó gondolatokon kívül hallucinációkat is tapasztaltam, például olyan hibák, amelyek az egész emeletemen és a falakon mászkáltak, a fürdőszoba mosdója tele volt vérrel és elhullott rágcsálók borították a konyha padlóját. A dolgokat azonban nem annyira látom, mint amennyit hallok. Sokat hallok hangokat, néha úgy hangzanak, mintha csak az elmémben lennének, majd máskor úgy hangzanak, mintha mögöttem vagy mellettem lennének, szinte mintha valaki más lenne ott. Olyan nehéz időm van a dolgokra gondolni és összpontosítani, és rövid távú memóriám rendben van, enyhén szólva meglehetősen gyorsan romlik.
Őszintén szólva már nem tudom, mit tegyek. Mostanában állandóan szorongó, ideges és paranoiás vagyok, évek óta nem aludtam tisztességesen éjszaka, annyira depressziós vagyok, és úgy érzem, mintha elveszteném a valóság iránti ragaszkodásomat. A családomnak csak annyi pénze van, hogy csak tovább tartson minket, és jelenleg nincs egészségbiztosításom, hacsak szüleim nem költhetnek el 9000 dollárt (fejenként 3000 dollárt), de már tudom, hogy nem tudunk. Nem tudom rávenni magam, hogy beszéljek ezekről a dolgokról a szüleimmel, és biztos vagyok abban, hogy apám utálja, mert azt hiszi, hogy csak lusta vagyok.
Anyám úgy gondolja, hogy skizofréniám és / vagy esetleg OCD lehet. Kicsit kutattam ezen a két rendellenességen, és azt tapasztaltam, hogy sok tünet alkalmasnak tűnik. Megtudtam azt is, hogy a skizofrén betegeknél kialakulhat OCD. De természetesen súlyos pénzproblémáink mellett nem olyan, hogy elmehetek terapeutához vagy orvoshoz, hogy ezt megerősítsem. Tehát mit tegyek, mit tehetek? Milyen lehetőségeim vannak, mert már nem bírom, hogy kellemetlenséget és csalódást okozzak szüleimnek!
A.
Felelőtlenség lenne diagnózist adni vagy megerősíteni az interneten keresztül, de hiszem, hogy tudok betekintést nyújtani. Sok tünete megfelel a rögeszmés kényszeres betegségnek (OCD). Sok embernél az OCD az életed mintája szerint alakul ki. Olyan traumatikus eseményt élnek át, mint például egy szerettük elvesztése, és ezután kialakul a rögeszmés igény vagy vágy, hogy rendet teremtsenek életükben. Olyan, mintha a traumatikus esemény azt az érzést keltené, hogy nincs irányítva. Ez a kontrollon kívüli érzés a rend és az ellenőrzés megteremtésének kifelé irányuló kísérletét idézi elő. Talán pszichológiailag a veszteség vagy traumatikus esemény addig rémíti az egyéneket, hogy szükségét érzik az irányítás megszerzésének. Így OCD alakul ki.
A lehetséges OCD tünetek mellett depressziót tapasztalhat. Specifikus tünetek a következők: önkárosító vágy, rövid távú memóriavesztés, alvászavar és fokozódó elszigetelődési vágy. A depresszióban szenvedő egyének általában elszigetelődni akarnak. Úgy tűnik, hogy ezt tetted.
A társadalmi elszigeteltség mellett nem dolgozol vagy alszol jól. Alig hagyod el a házat. Az életkörülményeknek ez a kombinációja hozzájárulhat a tüneteihez.
Különösen aggasztó az alváshiányod. A súlyos alváshiány negatívan befolyásolja az agy működését. A hosszan tartó alváshiány magyarázhatja hallucinációit és téveszméit.
Lehet, hogy családja nem engedheti meg magának a pszichoterápiás foglalkozásokat a biztosítási fedezet hiánya miatt, de vannak más lehetőségek is. A közösségi mentálhigiénés központok (CMHC) általában ingyenes vagy olcsó szolgáltatásokat kínálnak. Ellenőrizze a helyi fehér vagy sárga oldalakon a helyi CMHC telefonszámát.
Ezenkívül hívja a helyi egészségügyi osztályt, és érdeklődjön, hogy milyen ingyenes vagy olcsó szolgáltatások állhatnak az Ön rendelkezésére. Egy másik ötlet az, hogy beiratkozunk egy OCD-t vagy depressziót vizsgáló egyetemi kutatásba. A tanulmány résztvevői gyakran élvonalbeli pszichológiai kezelésekhez férnek hozzá.
Nem tudom megerősíteni vagy kizárni a pszichiátriai diagnózist. Mindig a legjobb, ha személyesen, egy mentálhigiénés szakember értékeli, hogy meghatározza, mikor indokolt a diagnózis.
Lehetséges a skizofrénia, de rövid levél alapján nehéz megismerni. Az alváshiányt és egyéb lehetséges pszichológiai és orvosi problémákat ki kell zárni, mielőtt a skizofrénia diagnózisát meg lehetne erősíteni.
Remélem, hogy fontolóra veszi az ingyenes vagy olcsó szolgáltatások kivizsgálását a közösségében. Vigyázzatok. Ha további kérdésekre tudok válaszolni, ne habozzon, írjon újra.
Dr. Kristina Randle