Aggódnom kell a család biztonságáért a kétpólusú vejem szempontjából?

A vejemnek ciklikus hányás szindróma van, és egy remisszió után súlyosbodott. Ő és a lányom 2 órányira laknak. Észrevettem, hogy a lányom stresszesebbnek és laposabbnak tűnik, és úgy tűnt, hogy elhatárolódott a családtól. Sokszor kérdeztem tőle, hogy van-e a hányáson kívül más probléma, és nemet mondott. Múlt hétvégén meglátogattam, de megkértek, hogy maradjon egy motelben. Egy reggel korán jött meglátogatni a motelembe, és elmondta az igazat. Férjének bi poláris rendellenességet diagnosztizáltak, azt mondta, hogy gyors kerékpáros, pszichotikus epizódokat, hallucinációkat és feketevészeket szenvedett. Nagyon visszafordíthatatlan és verbálisan bántalmazza őt. Mostanáig megengedte neki, hogy bárkinek elmondja. Ennek eredményeként pánikkötései vannak, tanácsadója szerint PTSD volt. Azt mondta, hogy paranoiában és rendkívül alacsony önértékelésben is szenved. Azt mondta, hogy még nem vált testileg erőszakossá, de azt hitte, hogy egy pillanatra közel volt. Két lányuk van, 6 és 12. A lányomnak magyarázkodnia kellett az idősebb lánynak. A vejemet kezelik, de a segíteni látszó gyógyszer hatással volt a májára, és a hányási rendellenesség miatt gondjai vannak a gyógyszerek lenyomásával. Több mint egy éve gyanúsítom ellenséges magatartást. Miután tavaly kiborult velem, kisétált a házból, aznap éjjel később azt tapasztaltam, hogy az autóm kulcsra került. Sok fegyvert birtokol. A lányom megígérte, hogy nem mondom el senkinek. Kíváncsi vagyok, hogy aggódnom kell-e a lányom és az unokáim biztonságáért, és ha igen, hogyan lehetne a legjobban kezelni a helyzetet.

Válaszolta Kristina Randle, Ph.D., LCSW, 2018.05.08

A.

Igen, úgy gondolom, hogy ésszerű aggódni a lánya és unokái biztonságáért. A lányod arról számolt be, hogy verbális bántalmazást tapasztal. Nagyon fél a férjétől is. Megtiltotta, hogy beszéljen a viselkedéséről és arról, hogy mi történik az otthonban.

Ezen kívül vannak más tényezők is. Ide tartozik az a tény, hogy súlyos mentális betegsége van, amelyet egészségügyi probléma miatt nem lehet megfelelően gyógyítani. Ez azt jelenti, hogy férje aktívan tüneti. Ezenkívül „gyors kerékpáros”, pszichotikus, könnyen izgatható és ingerlékeny. Előzményei voltak áramszüneteknek. Ezek összefüggésbe hozhatók orvosi problémáival, pszichózisával vagy haragjaival. Fegyvereket is birtokol, és közel került ahhoz, hogy fizikailag ártson a lányának. Lehetséges, hogy már fizikailag kárt okozott a lányodnak, de ő nem szívesen mondja el neked. Kutatások kimutatták, hogy erőszak esetén gyakran a családtagok a célpontok. Végül, bár fizikailag nem ártott önnek, megrongálta a járművét. Ezek mind az erőszak potenciáljával összefüggő főbb vörös zászlók.

A bipoláris rendellenesség pusztán nem teszi erősebbé az egyént, mint a bipoláris zavar nélküli egyén. Ami elsősorban növeli az erőszak kockázatát, az egy kezeletlen pszichotikus rendellenesség.

A következő kérdésed az, hogy a lányod mit tegyen ebben a helyzetben. Erre a kérdésre nehéz válaszolni. Az alábbiakban felsorolok néhány javaslatot.

Azt mondtad, van terapeutája. Meg kell kérnie a tanácsát. Ha úgy gondolja, hogy a lánya kevesebbet vár a terapeutájával kapcsolatban, hívja őt és jelentse, mit tud. A terapeuta a titoktartási törvények miatt nem fedhet fel információt a lánya esetéről, de nincs olyan törvény, amely ellen tájékoztatást adna a terapeutának.

Számos egyéb dolgot is megtehetett. Említette, hogy férje orvosi probléma miatt nem képes megemészteni vagy elegendő mértékben elfogyasztani a gyógyszerét. Ez azt mondja nekem, hogy pszichiátere van, vagy legalábbis nemrégiben kapcsolatba került mentálhigiénés szakemberekkel. A lánya jelentheti a viselkedését orvosának vagy a kezelõcsoportnak. Lehet, hogy tanácsot tudnak adni a lányodnak, hogyan kezeljék ezt a helyzetet.

További ötletek közé tartozik a rendőrség vagy a mentálhigiénés válságos csapat hívása, ha viselkedése nem kontrollálható. Ha aktívan pszichotikus és fenyegeti, valószínűleg pszichiátriai kórházba kerül. A rendőrség vagy a mentálhigiénés válság csapata hívása felgyorsíthatja a kórházi felvétel folyamatát.

A legbiztonságosabb és legmegfelelőbb módszer a jelenlegi körülményekre való tekintettel az, ha a lánya és unokái elköltöznek otthonról, amíg tünetei nem kontrollálódnak. A családon belüli erőszak menedékhelyei ideiglenes biztonságos házat nyújthatnak. Nagyon ingatag helyzet, és védeni kell a lányát és az unokáit.

Utolsó javaslatom a Kezelés Érdekképviseleti Központjának áttekintése. Információt nyújtanak a pszichiátriai krízishelyzetekkel foglalkozó családtagok számára. Nagyon sok más oktatási információt is nyújtanak, amelyeket úgy gondolok, hogy Ön és lánya relevánsnak és hasznosnak találnák.

Remélem ez segít. Kérjük, vigyázzon, és ne habozzon újra írni, ha további kérdése van.

Dr. Kristina Randle