Vajon a gyomorégés elleni gyógyszer, a Pepcid ígéretet nyújt-e a skizofrénia kezelésére?
Jesper Ekelund, MD, és csapata kimutatta, hogy a famotidin nagyon nagy adagja (napi 200 mg) behatolhat az úgynevezett vér-agy gátba és befolyásolhatja az agy hisztamin rendszerét.
A Pepcid márkanév alatt a famotidint az 1980-as évek óta használják gyomorégés kezelésére, de rendszeres adagoláskor a famotidin szinte egyáltalán nem jut be az agyba, mivel az agyat a vér-agy gát védi.
De a kutatók arról számoltak be, hogy az adag ötszörösének növelésével a gyógyszer bejuthatott az agyba, és hatással volt a hisztamin rendszerre.
A kutatók szerint egy héten belül a skizofréniában szenvedők tünetei enyhülni kezdtek, és négy hét kezelés után a tünetek jelentősen csökkentek.
A vizsgálat során a kutatók véletlenszerűen két skizofréniában szenvedő személyt osztottak két csoportba, az egyik famotidint, a másik pedig a placebót kapta. A famotidint szedő betegek mindegyike pozitívan reagált a kezelésre, míg a placebót kapók tünetei nem változtak.
A skizofrénia a leggyakoribb és legsúlyosabb pszichotikus rendellenesség, amely az összes pszichiátriai kórházi kezelés napjának legalább felét okozza.
A kutatók szerint ez az első randomizált, kontrollált kísérlet embereken, amelyek tesztelik a hisztamin (H2) blokád hatását skizofréniában.
A kezelés indoklása 1963-ra vezethető vissza, amikor a későbbi Nobel-díjas Arvid Carlsson megmutatta, hogy a dopaminnak központi szerepe van a pszichózisban.
Ezt követően az úgynevezett dopamin hipotézis központi szerepet játszik a pszichózisban.
A pszichózisra jelenleg rendelkezésre álló összes gyógyszer ezen az elven alapul. Mivel a kezelési válasz túl gyakran hiányos és gyakori a mellékhatások, továbbra is nagy, kielégítetlen orvosi szükség van más hatásmechanizmusú gyógyszerekre.
Sok más jelzőanyag került a figyelem középpontjába, de eddig az agy hisztamin-rendszere főként számos pszichózisos gyógyszer mellékhatásaiban szerepelt.
A famotidin a hisztamin H2 receptor blokkolásával működik. Az agyban vannak olyan fontos neuronok, amelyek hisztamint használnak elsődleges jeladó anyagként. Ezeknek az idegsejteknek fontos szerepük van más jelátviteli anyagok szabályozóiként.
A tanulmány sikere ellenére a kutatók szerint a famotidint nem szabad közvetlenül alkalmazni a skizofrénia kezeléséig, amíg egy ekkora dózis hosszú távú alkalmazása biztonságosnak nem bizonyult.
Ekelund elmondta, hogy szerinte a tanulmány azt mutatja, hogy az agy hisztamin rendszere újszerű megközelítést kínál a pszichózis kezelésében. A tanulmány eredményei reményei szerint fokozni fogják a gyógyszeripar erőfeszítéseit a hisztamin-rendszert célzó gyógyszerek kifejlesztésére.
Forrás: Helsinki Egyetem