Az agy plakkjai lokalizálódhatnak az Alzheimer-kórban
Most egy új tanulmány azt sugallja, hogy nem a lepedék mennyisége lehet, hanem az a hely, ahol az agyban fejlődnek a kóros fehérjék halmazai.
A kutatók úgy vélik, hogy a lepedékképződés helyeinek nyomon követése felhasználható az Alzheimer-kór általános kockázatának előrejelzésére.
A Penn Medicine Radiológiai Osztályának nyomozói felfedezték az amiloid plakkot, amely a temporális lebenyben viszonylag korán kezd felhalmozódni, összehasonlítva más területekkel és különösen a homloklebenyzel, a kognitívan csökkenő résztvevőkhöz kapcsolódott.
A tanulmány a folyóiratban jelent meg Az öregedés neurobiológiája.
"Annak tudata, hogy bizonyos agyi rendellenességi minták a kognitív teljesítményhez kapcsolódnak, kulcsfontosságú lehet az Alzheimer-kór korai felismerése és kezelése szempontjából" - mondta Christos Davatzikos, Ph.D. vezető szerző.
Az Alzheimer-kór valószínűségének felmérése, amely állapot jelenleg 5,4 millió amerikait érint, kiemelt prioritás az egészségügyi szakemberek és az egészségpolitikai szakértők számára, mivel a korai beavatkozás eredményesnek bizonyult az alattomos betegség lassításában. A helyzet sürgős: a 65 év feletti népesség várhatóan körülbelül 74 százalékkal nő 2020-ig.
A memória hanyatlásának és az Alzheimer-kór jelenlegi értékelési módszerei számos eszközt tartalmaznak, például fizikai és folyadékteszteket, valamint az agy teljes amiloid plakkjának neuro képalkotását.
Korábbi tanulmányok a plakk nagyobb mennyiségét kapcsolták össze demenciától mentes embereknél, akiknek nagyobb a kockázata a rendellenesség kialakulásának. Nemrégiben azonban bebizonyosodott, hogy az agyán lepedékkel rendelkező emberek közel egyharmada soha nem mutatta a kognitív hanyatlás jeleit, ami kérdéseket vet fel a betegségben betöltött sajátos szerepével kapcsolatban.
Most Davatzikos és Penn kollégái a Susan M. Resnick, Ph.D. által vezetett csapattal együttműködve az Országos Öregedési Intézetben (NIA) az agyi vizsgálatokat alkalmazták az öregedés Baltimore Longitudinal Study képalkotó tanulmányából, és felfedeztek egy erősebb asszociáció az emlékezet hanyatlása és az amiloid plakk előrehaladásának térbeli mintái között, mint a teljes amiloid teher.
„Úgy tűnik, hogy inkább ennek a plakk-progressziónak a térbeli mintázatáról van szó, és nem annyira az agyban található teljes mennyiségről. Különbséget láttunk a plakkok térbeli eloszlásában a kognitív szempontból csökkenő és stabil betegek között, akiknek kognitív funkcióját 12 éves periódus alatt mérték. Hasonló mennyiségű amiloid plakkjuk volt, csak különböző foltokban ”- mondta Davatzikos.
„Ez azért fontos, mert potenciálisan megválaszolja azokat a kérdéseket, amelyek a plakkot bemutató betegek klinikai kutatásaiban mutatkoznak. Különböző térbeli mintákban halmozódik fel a különböző betegek számára, és ez a mintázatnövekedés határozhatja meg, hogy romlik-e a memóriája. "
A csapat, ideértve az első szerzőt, Rachel A. Yotter Ph.D.-t, a Biomedical Image Analysis szekció posztdoktori kutatóját, retrospektíven elemezte az NIA Baltimore Longitudinal Study of Aging 64 betegének PET PiB-vizsgálatát, akiknek átlagéletkora 76 év volt. régi.
A tanulmányhoz a kutatók egyedülálló képet alkottak a betegek agyáról azáltal, hogy ötvözték és elemezték a PET-képeket, amelyek az amiloid plakk sűrűségét és térfogatát, valamint az agyon belüli térbeli eloszlását mérték. A PiB sugárzó lehetővé tette a nyomozók számára, hogy az amiloid időbeli változásokat lássák a lerakódásban.
Ezeket a képeket ezután összehasonlították a kaliforniai verbális tanulási teszt (CLVT) pontszámaival, többek között a résztvevőktől a longitudinális kognitív hanyatlás meghatározása érdekében. A csoportot ezután két alcsoportra bontották: a legstabilabb és a leginkább hanyatló egyénekre (26 résztvevő).
Annak ellenére, hogy nincs jelentős különbség az agy teljes amiloid mennyiségében, a két csoport közötti térbeli mintázat (stabil és csökkenő) különbözött, az előbbi viszonylag korai felhalmozódást mutatott a frontális lebenyben, utóbbi pedig a temporális lebenyekben.
A szerzők szerint az agy egy bizonyos területe korán vagy később érintett lehet az amiloid pályától függően, ami viszont befolyásolná a kognitív károsodást. A lepedékkel korán érintett területek közé tartoznak az oldalirányú temporális és parietális régiók, az occipitális lebeny és a motoros kéreg megkímélésével a betegség progressziójáig.
"Ez a megállapítás széles körű következményekkel jár a kognitív hanyatlás és a rezisztencia és az amiloid plakk elhelyezkedése közötti kapcsolat megértése szempontjából, valamint az amiloid képalkotás biomarkerként történő alkalmazásában a kutatásban és a klinikán" - mondta Davatzikos.
"A következő lépés további enyhe kognitív károsodásban szenvedő egyének kivizsgálása, valamint ezen személyek utólagos vizsgálatának további vizsgálata a BLSA-tanulmányon keresztül, amely tovább rávilágíthat annak jelentőségére az Alzheimer-kór korai felismerése szempontjából."
Forrás: Pennsylvaniai Egyetem Orvostudományi Kar
.jpg)
