A tizenéves depresszió növeli a szívbetegség kockázatát

A feltörekvő kutatások szerint a súlyos depresszióban vagy bipoláris rendellenességben szenvedő tizenéveseket ellenőrizni kell a szív- és érrendszeri betegségek szempontjából.

Az új American Heart Association nyilatkozat megjelent a folyóiratban Keringés.

A nyilatkozat azt ajánlja, hogy a súlyos depressziót és a bipoláris hangulati rendellenességet a kardiovaszkuláris betegségek független, mérsékelt rizikófaktorának tekintsék. A kijelentés a legújabb tudományos vizsgálatok egy csoportján alapul, beleértve azokat, amelyek kardiovaszkuláris eseményekről, például szívrohamokról és fiatalok halálozásáról számoltak be.

Például egy 2011-ben végzett, több mint 7000, 30 év alatti amerikai fiatal felnőtt bevonásával végzett populációs tanulmány megállapította, hogy a depresszió vagy az öngyilkossági kísérlet volt az első számú kockázati tényező a szűkülő / eltömődött artériák által okozott szívbetegségek halálozásában a fiatal nőknél, és négy kockázati tényező fiatal férfiaknál.

„A hangulatzavarral küzdő fiatalokat még nem ismerik el széles körben a túlzott és korai szívbetegségek fokozott kockázatának kitett csoportként. Reméljük, hogy ezek az irányelvek ösztönözni fogják a betegeket, a családokat és az egészségügyi szolgáltatókat a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkentésére ezen fiatalok körében. "- mondta Benjamin I. Goldstein, Ph.D., a nyilatkozat vezető szerzője.

A súlyos depresszió és a bipoláris rendellenesség gyakori hangulati rendellenességek, amelyek az amerikai serdülők körülbelül 10 százalékát érintik. Világszerte a súlyos depresszió a fogyatékosság fő oka a tizenévesek körében, míg a bipoláris rendellenesség a negyedik vezető ok.

A súlyos depresszió tünetei között szerepel a tartós szomorúság és az érdeklődés elvesztése a korábban élvezett tevékenységek iránt. A bipoláris rendellenesség súlyos hangulatváltozásokat okozhat a súlyos depresszió és mánia időszakai között, amelyek magukban foglalhatják a fokozott emelkedettséget, energiát, ingerlékenységet és az alvásigény csökkenését.

Korábbi kutatások kimutatták, hogy a súlyos depresszióban és bipoláris rendellenességben szenvedő felnőtteknél sokkal nagyobb a szív- és érrendszeri megbetegedések valószínűsége, és hogy a szív- és érrendszeri betegségeket sokkal korábbi életkorban tapasztalják, mint más felnőttek.

Mivel a szív- és érrendszeri betegségek az élet korai szakaszában elkezdődhetnek, a szerzők növelni akarják a fiatalok hangulati rendellenességeinek, mint a korai szív- és érrendszeri betegségek közepes kockázatú körülményeinek tudatosságát és felismerését.

A publikált kutatások szisztematikus elemzése után a szerzők megállapították, hogy a súlyos depresszióban vagy bipoláris rendellenességben szenvedő tizenéveseknél nagyobb valószínűséggel több kardiovaszkuláris betegség kockázati tényezője van, mint más tizenéveseknek:

• magas vérnyomás;
• magas koleszterin;
• elhízás, különösen a középső szakasz körül;
• típusú cukorbetegség, és
• az artériák megkeményedése.

E megnövekedett kockázatok biológiai okai továbbra sem tisztázottak, de összefüggésben lehetnek a gyulladással és más típusú sejtkárosodásokkal, amelyekről egyes tanulmányok szerint a hangulati rendellenességgel rendelkező tinédzsereknél gyakrabban fordulnak elő, mint más tizenéveseknél.

Míg a hangulati zavarokkal küzdő tizenéveseknél a többi tinédzsernél nagyobb valószínűséggel volt egészségtelen viselkedés, mint például a kábítószerrel való visszaélés, a dohányzás és a fizikai inaktivitás, ezek a tényezők önmagukban nem magyarázzák a megnövekedett kardiovaszkuláris kockázatot.

Hasonlóképpen a gyógyszerek sem magyarázzák teljes mértékben a megnövekedett kockázatot. Míg bizonyos hangulati gyógyszerek súlygyarapodást és magas vérnyomást, koleszterin- és vércukorszintet okozhatnak, az elemzett vizsgálatokban szereplő tinik többségét nem kezelték.

Ezen megállapítások alapján a szerzők azt tanácsolják, hogy a súlyos depressziót és a bipoláris rendellenességet mérsékelt rizikófaktorként vegyék figyelembe a szív- és érrendszeri betegségek kezelésében tizenéveseknél.

"A hangulati rendellenességek gyakran egész életen át tartó állapotok, és a szív- és érrendszeri kockázat korai és határozott kezelése rendkívül fontos, ha sikeresen akarjuk biztosítani, hogy a fiatalok következő generációja jobb szív- és érrendszeri eredménnyel járjon" - mondta Goldstein.

"Ezek a rendellenességek a szívbetegség fokozott kockázatát jelzik, amely fokozott éberséget és cselekvést igényel a lehető legkorábbi szakaszban."

Forrás: American Heart Association / EurekAlert