Az agyterületek azonosítása miatt egyesek krónikus fájdalmat okozhatnak
Több éves kutatás után a szakértők úgy vélik, hogy felfedezték, minél érzelmileg reagál az agy a kezdeti sérülésre, annál valószínűbb, hogy a fájdalom a sérülés gyógyulása után is fennmarad.
A kutatók szerint eredményeik azt mutatják, hogy krónikus fájdalom akkor alakul ki, amikor az agy két része - érzelmi és motivációs magatartáshoz kapcsolódóan - beszél egymással. És minél jobban kommunikálnak ezek az agyterületek, annál nagyobb az esélye annak, hogy a beteg krónikus fájdalmat fog kialakítani.
Szakértők szerint a felfedezés új terápiákhoz vezethet a kezelhetetlen fájdalom kezelésére, amely az Egyesült Államokban 30-40 millió felnőttet érint.
A nyomozók 40 résztvevőt követtek, akiknek négy-16 hétig tartó hátfájás-epizódja volt - de anélkül, hogy a kórelőzményében hátfájdalom volt volna.
Minden betegnél hátfájást diagnosztizált egy orvos. Agyvizsgálatokat végeztünk minden résztvevőn a tanulmány kezdetekor, és további három látogatásra egy év alatt.
A frontális kéreg és a nucleus accumbens közötti interakció szintjének agyi képalkotása lehetővé tette a kutatók számára, hogy 85 százalékos pontossággal megjósolják, hogy a résztvevők mely krónikus fájdalmak alakulnak ki.
"Először tudjuk megmagyarázni, hogy azok az emberek, akiknek pontosan ugyanaz a kezdeti fájdalma lehet, gyógyulnak vagy krónikus fájdalmat okoznak" - mondta A. Vania Apkarian, Ph.D., a cikk vezető szerzője és a fiziológia professzora a Északnyugati Egyetem Feinberg Orvostudományi Kar.
„A sérülés önmagában nem elegendő a folyamatos fájdalom magyarázatához. Ennek köze van az agy állapotával kombinált sérüléshez. Ez a megállapítás 10 éves kutatásunk csúcspontja. "
"Előfordulhat, hogy ezek az agyi szakaszok kezdetben jobban izgatottak bizonyos egyéneknél, vagy lehetnek genetikai és környezeti hatások, amelyek hajlamossá teszik ezeket az agyi régiókat gerjesztő szintű interakcióra" - mondta Apkarian.
A nucleus accumbens fontos központ az agy többi részének megtanítására arra, hogyan kell értékelni és reagálni a külvilágra - jegyezte meg Apkarian, és ez az agyi régió felhasználhatja a fájdalomjelet arra, hogy megtanítsa az agy többi részét krónikus fájdalom kialakulására.
"Most reméljük, hogy ezen a megállapításon alapuló új terápiákat fogunk kifejleszteni a kezeléshez" - tette hozzá Apkarian.
Érdekes módon a vizsgálatban résztvevő krónikus fájdalom résztvevői elveszítették a szürkeállomány sűrűségét is, ami valószínűleg kevesebb szinaptikus kapcsolathoz, illetve ideg- és gliazsugorodáshoz kapcsolódik - mondta Apkarian. Az agyi szinapszisok elengedhetetlenek a neuronok közötti kommunikációhoz.
"A krónikus fájdalom az egyik legdrágább egészségügyi állapot az Egyesült Államokban, de ennek a betegségnek még mindig nincs tudományos szempontból validált terápiája" - mondta Apkarian.
A krónikus fájdalom becslések szerint évi 600 milliárd dollárba kerül - derül ki az Országos Tudományos Akadémia 2011-es jelentéséből. A hátfájás a legelterjedtebb krónikus fájdalom.
A tanulmány a folyóiratban jelent meg Természet idegtudomány.
Forrás: Északnyugati Egyetem
