A Celebrex, az egyszerű ibuprofen megkönnyítheti az enyhe depressziót ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél
Egy új tanulmány megállapította, hogy a közös gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók enyhíthetik a depressziót, valamint a fizikai fájdalmat.
Az osteoarthritisben szenvedő betegeknél - olyan állapotban, amikor a porc kopik a kezek, az alsó hát, a térd vagy más ízületek körül - több mint kétszerese van a depresszió kockázatának. A fájdalom kezelésének elősegítése érdekében az ízületi gyulladásban szenvedő betegek gyakran nem szteroid gyulladáscsökkentőket vagy NSAID-okat, például ibuprofent vagy naproxent szednek.
"Ez a munka arra utal, hogy a gyulladáscsökkentők szerepet játszhatnak a depresszió terheinek csökkentésében" - mondta Dr. Michael E. Farkouh, a New York-i Sinai-hegyi Orvostudományi Kar vezető vezetője.
A kutatás magában foglalja a recept nélküli NSAID-ok és a Celebrex vényköteles gyógyszer öt korábbi vizsgálatának adatait. Ezen vizsgálatok mindegyikében az osteoarthritisben szenvedő résztvevőket véletlenszerűen kiosztották, hogy hat héten keresztül vegyék be az egyik ilyen gyógyszert vagy egy gyógyszermentes placebo tablettát.
Csaknem 1500, antidepresszánsokat nem szedő ember vett részt a vizsgálatokban, amelyek több depressziós kérdőívet is tartalmaztak.
Az egyes kezelési csoportok, beleértve a placebót is, a depressziós tünetekről általában kevesebbet számoltak be a vizsgálatok végén, mint az elején. Az American Journal of Medicine.
A depressziós pontszámok azonban a vény nélkül kapható NSAID csoportokban 0,3 ponttal, a Celebrex csoportokban 0,6 ponttal több ponttal estek vissza, mint a placebo csoportban.
A vizsgálatok kezdetén az ízületi gyulladásos betegek átlagos depressziós pontszáma 3 volt - jóval a depresszió diagnózisához használt 10-es küszöb alatt.
"A depressziós tünetek és a krónikus fájdalom közötti kapcsolat összetett és fontos" - mondta Dr. David A. Walsh, az Egyesült Királyság Nottingham-i Arthritis Research fájdalomközpontjának igazgatója.
Megjegyezte, hogy a depresszió diagnosztizálására használt felmérési válaszok néha fizikai fájdalommal magyarázhatók, ami nehezen értelmezhető eredményekhez vezet. Például az alvás vagy koncentráció problémái lehetnek depresszió vagy fizikai fájdalom tünetei.
Bár a kutatók megpróbálták figyelembe venni ezeket a többi tényezőt, nehéz teljesen kibontani a fájdalom hangulatra gyakorolt hatását - mondta Walsh. Tehát a nem szteroid gyulladáscsökkentők nyilvánvaló hatása a depresszióra éppen az osteoarthritis fájdalom csökkenésének köszönhető - mondta.
A tanulmány bizonyítékot szolgáltat arra vonatkozóan, hogy a fájdalomcsillapítás legalább egy formája segíthet csökkenteni a depressziót az osteoarthritisben szenvedők körében - mondta Walsh. Ezenkívül „érdekes mechanisztikus kérdést vet fel, hogy vajon az NSAID-k fájdalomcsillapító aktivitásuktól függetlenül lehetnek-e közvetlen hatással a hangulatra”.
De ezen eredmények alapján az osteoarthritisben szenvedő depressziós embereknek még nem szabad szelektíven adni NSAID-okat a depresszió enyhítése céljából - mondta.
Farkouh szerint a jövőbeni kutatásoknak meg kell vizsgálniuk a nem szteroid gyulladáscsökkentők és a depresszió kapcsolatát, mivel ez segíthet a kutatóknak megérteni, hogy a gyulladás szerepet játszik-e a betegségben.
Forrás: Az American Journal of Medicine