ADHD és élelmiszer-adalékanyagok

A múlt héten megjegyeztük a BMJ szerkesztőségi kiadványt adott ki az egyes élelmiszer-színezékek és a közös tartósítószer, valamint a figyelemzavar (ADHD) lehetséges kapcsolatáról. A szerző egyetlen, a múlt év végén közzétett tanulmányra utalt, amely kimutatta - ADHD nélküli gyermekeknél -, hogy összefüggés áll fenn bizonyos kísérleti folyékony italok és a hiperaktív viselkedés között a vizsgált gyermekek egy részében.

Nem tudom, miért a BMJ közel 8 hónappal a tanulmány megjelenése után jelentette meg ezt a vezércikket, amely egy látszólag kevés új információt vagy betekintést ad a vitához. Azon kívül, hogy megjegyezzük, hogy az orvosok többsége nem gondolkodik azon, hogy megkéri-e fiatal betegeit, hogy korlátozzák azoknak az ételeknek vagy italoknak a bevitelét, amelyek tartalmazzák ezeket a speciális élelmiszer-színezékeket vagy tartósítószereket (ami széles körű használatuk miatt kihívást jelentene).

De sajnos a szerkesztőség feleslegesen végighúzza az ADHD pszichoterápiás beavatkozásait, és azt a nevetséges állítást állítja, hogy az ilyen beavatkozásoknak „alig vagy egyáltalán nincs tudományos alapú támogatásuk”. Nem tudom, mi BMJ recenzens aludt, amikor hagyták állni ezt a nyilatkozatot, még szerkesztőségben is. A kutatási szakirodalom könnyen áttekinthető és megmutatja, hogy valójában jelentős bizonyítékok vannak, amelyek megmutatják az ADHD specifikus pszichoterápiás beavatkozásainak hatékonyságát.

David Coghill gyors választ küldött a szerkesztőségnek, amely szépen összefoglalja a bizonyítékokat:

Az Országos Egészségügyi és Klinikai Kiválósági Intézet (NICE) által végzett nemrégiben készült metaanalízis arról számolt be, hogy a klinikailag releváns eredmények széles skáláján a bizonyítékok minősége általában közepes vagy magas volt, és összehasonlítva a kontroll körülmények között az ADHD-s gyermekek pszichológiai beavatkozásaival mérsékelten jótékony hatást gyakorolnak az ADHD tüneteinek szülői minősítésére, és problémákat okoznak a kezelés végén. Úgy tűnik, hogy ezek a jótékony hatások a kezelés befejezése után 3-6 hónappal a követés során fennmaradnak

Más szavakkal, a szerkesztőségi író figyelmen kívül hagyta a bizonyítékokat, hogy határozottabban kifejtse álláspontját.

Azt hittem, hogy a szakértők által áttekintett folyóiratok, mint a BMJ magasabb minőségi követelményekkel rendelkezett, még a szerkesztőségek esetében is. Nyilván tévedtem.

A szülőknek meg kell vizsgálniuk az ADHD-ban szenvedő gyermekük összes kezelési lehetőségét, ideértve a gyógyszereket, a viselkedési beavatkozásokat, valamint az ételfestékekkel és tartósítószerekkel ellátott élelmiszerek csökkentésének vagy kivágásának kísérletét. Nem minden kezelés működik minden kezelésnél, ezért az ADHD-kezeléseknél a próba-tévedés megközelítés a szokásos, mint minden mentális rendellenesség-kezelés.