A terhesség alatti szociális támogatás elháríthatja a szülés utáni depressziót
Az UCLA kutatói úgy vélik, hogy a társadalmi támogatás biológiai védelmet nyújt, mivel megvédi a nőket az adott stresszhormon jelentős növekedésétől.
"Most van némi nyomunk arra vonatkozóan, hogy a támogatás hogyan" kerülhet a bőr alá "a terhesség alatt, csillapítva az anya stressz hormonját, és ezáltal csökkentve a szülés utáni depresszió kockázatát" - mondta Jennifer Hahn-Holbrook, Ph.D. posztdoktori pszichológiai tudós és a kutatás vezető szerzője.
A tanulmány a Klinikai pszichológiai tudomány.
A resercherek 210 különböző etnikai és társadalmi-gazdasági háttérrel rendelkező terhes nőt toboroztak, terhesség alatt háromszor - 19., 29. és 37. héten - és nyolc héttel a szülés után.
Az interjúk során a nőket arról kérdezték, hogy mekkora támogatást kaptak családjuktól és a gyermek apjától, valamint a depresszió tüneteiről.
Ezenkívül minden résztvevő vérmintáit elemeztük a placenta kortikotropin-felszabadító hormon (pCRH), a placentából felszabaduló stresszhormon szintjének felmérésére.
Miután figyelembe vette az olyan tényezőket, mint az életkor, az iskolai végzettség és a jövedelem, Hahn-Holbrook és munkatársai felfedezték, hogy a várandós nőknél, akik a családjuk legnagyobb támogatásáról számoltak be, úgy tűnt, hogy viszonylag alacsonyabbak a depressziós tünetek.
Emellett a terhesség harmadik trimeszterében a legkevésbé drámai a pCRH és a legalacsonyabb a pCRH szintje. A kutatók úgy vélik, hogy a harmadik trimeszterben az alacsonyabb pCRH-szint magyarázza a terhességben nyújtott családi támogatás és a szülés utáni depressziós tünetek közötti kapcsolatot.
Az eredmények alátámasztják azt a hipotézist, miszerint a szociális támogatás véd a kóros pCRH növekedése ellen, és hogy az alacsonyabb pCRH szint viszont csökkenti a szülés utáni depresszió kockázatát.
"Eredményeink és más tudósok eredményei azt sugallják, hogy az alacsony vagy hiányzó támogatás a szülés utáni depresszió jelentős kockázati tényezője, és hogy az erős támogatás védő tényező" - mondta Hahn-Holbrook.
Korábbi kutatások kimutatták, hogy a pCRH szintje általában a terhesség harmadik trimeszterében nő. Úgy tűnik, hogy azok a nők mutatják a legsúlyosabb szülés utáni depressziót, akiknél a pCRH emelkedése a legdrámaibb.
A kutatás azt is kimutatta, hogy a társadalmi támogatás csökkentheti a nem terhes nők biológiai stresszreakcióit.
Az új tanulmányban Hahn-Holbrook és munkatársai integrálták ezt a két kutatási területet, a pszichológiai tényező, a társadalmi támogatás és a biológiai tényező, a pCRH kölcsönhatását vizsgálva a szülés utáni depresszió előrejelzésében.
"Megvizsgáltuk az észlelt támogatást - azt, hogy egy anya mennyire érezte úgy, hogy számíthat családjára és a baba apjára, ha szüksége lenne rájuk" - mondta Dr. Chris Dunkel Schetter, az UCLA pszichológiai professzora és a tanulmány társszerzője.
A társas támogatás - tette hozzá - sok mindenre kiterjed, beleértve a „feladatokhoz vagy anyagi segítséghez” nyújtott segítséget, de emellett érzelmi támogatást is, elfogadása, meghallgatása és valakinek a gondoskodás és megbecsülés érzése formájában.
"Úgy tűnik, hogy az érzelmi támogatás a leghatékonyabb támogatási forma, amelyet valakinek nyújthat, de nehéz helyesen cselekedni" - mondta Dunkel Schetter.
Míg a terhes nőknél, akik erős támogatást éreztek a családjuktól és a gyermek apjától, kevesebb depressziós tünet jelentkezett, az apa támogatása és a pCRH szintje között nem volt összefüggés.
Noha az apa támogatása ebben a tanulmányban nem volt olyan erős védő tényező, mint a család támogatása, „kétségtelen, hogy az apák kritikus részét képezik az egészséges terhességnek” - mondta Hahn-Holbrook.
Lehet, hogy az apa támogatása befolyásolja a pCRH szintjét a terhesség elején, vagy az apa támogatása más biológiai vagy viselkedési úton haladhat - mondta Hahn Holbrook.
"Az édesanyák, akiket apák támogatnak, nagyobb valószínűséggel gyakorolják az egészséges magatartást, ami bebizonyosodott, hogy mind az egészségesebb csecsemőkhöz, mind a jobb születési eredményekhez, mind az alacsonyabb szülés utáni zavarokhoz hozzájárul" - tette hozzá Dunkel Schetter.
A tanulmány eredményei arra utalnak, hogy a támogató beavatkozások időzítése különösen fontos.
"Mivel a pCRH szintje az utolsó trimeszterben hozzájárult a szülés utáni depresszióhoz, a korai szociális támogató beavatkozások megvédhetnek mind az emelkedett pCRH, mind a depressziós tünetek ellen" - mondta Dunkel Schetter. "Túl sok beavatkozást hajtottak végre a terhesség túl későn" - tette hozzá.
További kutatásokat kell végezni annak meghatározása érdekében, hogy mikor, mit és hogyan lehet az anyáknak optimális támogatást nyújtani a terhesség alatt Dunkel Schetter szerint. Laboratóriuma további kutatásokat végez ezen a területen.
A pCRH hirtelen növekedése a terhesség folyamán koraszüléssel jár, amelyet a terhesség 37. héténél korábbi születésként határoznak meg. Lehetséges, hogy a terhesség korai szakaszában nyújtott szociális támogatás vagy más stresszcsökkentő módszer egészségügyi előnyökkel jár, és végső soron a csecsemő számára is.
"Még jobb lenne támogatni és oktatni a nőket a terhesség előtt az egészséges terhesség maximalizálása érdekében" - jegyezte meg Dunkel Schetter.
Forrás: Pszichológiai Tudomány Egyesület
