Bőrbetegség krónikus viszketéssel, depresszióval, öngyilkossági gondolatokkal
A krónikus bőrbetegségben szenvedő betegek bőrének viszketése jelentősen kapcsolódik a klinikai depresszióhoz, az öngyilkossági gondolatokhoz és a stresszhez - derül ki egy új tanulmányból, amelyet a Journal of Investigative Dermatology.
A kutatók azt javasolják, hogy a bőrgyógyászati betegek számára hozzáférést biztosítsanak egy multidiszciplináris csapathoz a viszketéshez kapcsolódó problémák megelőzése és kezelése érdekében.
A viszketés terhét már számos specifikus bőrbetegséggel együtt leírták, ideértve a kézi ekcémát is; pikkelysömör; noduláris prurigo (olyan bőrbetegség, amely kemény, viszkető csomók képződését okozza a bőrön); hidradenitis suppurativa (fájdalmas, hosszú távú bőrbetegség, amely tályogokat és hegeket okoz a bőrön) a hemodializált betegek körében; és általában krónikus viszkető betegeknél.
"Vannak már olyan tanulmányok, amelyek bizonyítják a viszketés és általában a mentális egészségi problémák, valamint a specifikus bőrbetegségek közötti összefüggést, de hiányzik a krónikus bőrbetegségek keresztmetszeti vizsgálata" - mondta Florence J. Dalgard vezető nyomozó, MD, Ph.D., Bőrgyógyászati és Venerológiai Tanszék, Skåne Egyetemi Kórház, Lund Egyetem, Malmö, Svédország.
A tanulmány része az Európai Bőrgyógyászati és Pszichiátriai Társaság (ESDaP) által lefolytatott nagy európai multicentrikus tanulmánynak. Ebben a tanulmányban a kutatók összehasonlították a betegség pszichés terheit és az egészséggel összefüggő életminőséget a viszketést és viszketést nem szenvedő bőrgyógyászati betegek, valamint az egészséges kontrollok között.
A kutatók 13 európai ország dermatológiai klinikáinak adatait gyűjtötték 3530 bőrbetegségben szenvedő betegről, és az eredményeket több mint 1000 egészséges kontrollral hasonlították össze.
A betegek kitöltötték a kérdőíveket és átestek a klinikai vizsgálatokon. A mérések magukban foglalták a viszketés jelenlétét, krónikus állapotát és intenzitását; a kórházi szorongás és depresszió skála; szociodemográfia; öngyilkossági gondolatok és stressz, beleértve a negatív életeseményeket is; gazdasági nehézségek.
A viszketés csaknem 90 százalékos volt a prurigóban és a kapcsolódó állapotokban; 86% atópiás dermatitisben; 82 százalék a kézi ekcémában; 78 százalék más ekcémában; 76% urticariában; és 70 százaléka pikkelysömörben.
A depresszió prevalenciája a viszkető betegeknél 14 százalék volt, szemben a viszketés nélküli betegek 5,7, a viszketés nélküli kontrollokban hat, viszketés nélküli kontrollokban pedig 3 százalék.
Az öngyilkossági gondolatok prevalenciája viszkető betegeknél 15,7, viszketés nélküli betegeknél 9, viszketés nélküli kontrollokban 18,6, viszketés nélkül pedig 8,6 százalékos volt. A jelentett stresszes életesemények előfordulása magasabb volt viszketésben szenvedőknél, mint azoknál, akiknek nincs viszketésük. A viszketést szenvedő betegeknél valószínűleg több gazdasági probléma is tapasztalható volt.
"Kutatásunk azt mutatja, hogy a viszketés nagy hatással van az életminőségre" - mondta Dalgard. „Ez a tanulmány szemlélteti a viszketés tüneteinek terhét és sokdimenziós aspektusát. A viszketéssel járó betegek kezelésének szükség esetén multidiszciplináris csoportba történő belépést kell magában foglalnia, amint ez már több európai országban szokott. "
A kutatók megelőző intézkedéseket is javasolnak, például pikkelysömörre vonatkozó oktatási programokat vagy célzott webalapú információkat. Számos krónikus gyulladásos bőrbetegség esetén a kifejezetten a betegre szabott korai agresszív kezelés a lehető leghamarabb csökkentheti a viszketést és megakadályozhatja a mentális egészségi problémák kialakulását.
Forrás: Elsevier