A depresszió legerősebb öngyilkossági gondolata a katonákban, az állatorvosokban

Azokat a jelenlegi és volt katonákat, akik a poszttraumás stressz betegség (PTSD) kezelésére törekszenek, alaposan át kell vizsgálni a súlyos depresszió szempontjából, mivel a rendellenesség az öngyilkos gondolkodás egyetlen legerősebb mozgatórugója - állítják egy új kanadai tanulmány szerzői.

A kutatók 250 aktív Kanadai Erőt, RCMP tagokat és veteránokat értékeltek. A tanulmány abban az időben készült, amikor rekordszámú öngyilkosságot jelentettek Afganisztánból és Irakból visszatérő amerikai csapatok között, és a kanadai erőknél tavaly jelentett öngyilkosságok száma elérte 1995 óta a legmagasabb pontot.

A poszttraumás stressz-rendellenességben szenvedő veteránoknál mintegy felüknek súlyos depressziós rendellenességei is vannak életük során - mondták a kutatók.

De "az a feladat, hogy megjósolják, melyik embernek van nagyobb kockázata az öngyilkosság befejezésének, összetett és kihívást jelentő gondozási kérdés" - mondták.

A tanulmányban 193 kanadai erők állatorvosa, 55 aktív katona és két RCMP-tag vett részt az ontariói Londonban, a Parkwood Kórház Operatív Stressz Sérülési Klinikáján.

A katonákat és az állatorvosokat PTSD, súlyos depresszió, szorongásos rendellenességek és alkoholfogyasztás szempontjából vizsgálták. A depresszió kérdőív az öngyilkos gondolkodással kapcsolatos kérdéseket is tartalmazott.

A vizsgálat résztvevői átlagosan 15 évet töltöttek le, és átlagosan háromszor telepítették őket. Körülbelül egynegyedét legalább egyszer bevetették Afganisztánba. 92 százaléka férfi volt.

A legtöbben megfeleltek a „valószínű” PTSD kritériumainak, és majdnem háromnegyedük pozitívan szűrte a valószínű súlyos depressziót.

Összességében körülbelül egynegyede - 23 százaléka - azt mondta, hogy az azt megelőző két hét alatt több napig tapasztaltak önkárosító gondolatokat, vagy hogy jobban halnak.

További 17 százalék azt mondta, hogy az elmúlt két hétben a napok több mint felénél voltak ilyen gondolataik; hat százaléka számolt be róla, hogy az előző két hétben szinte minden nap így érezte magát.

Mint más tanulmányokban megállapították, a kutatók kimutatták, hogy a PTSD összefügg az öngyilkossági gondolatokkal. De "ami a legnagyobb előrejelzővé vált, konkrétan a depresszió súlyossága volt" - mondta Dr. Don Richardson, az Operatív Stressz Sérülés Klinika tanácsadó pszichiátere és a londoni Western University pszichiátriai tanszékének adjunktusa.

"Ez valóban hangsúlyozza annak fontosságát, hogy amikor valakit PTSD miatt értékel, akkor kritikus fontosságú, hogy kifejezetten súlyos depresszió esetén is értékelje" - mondta Richardson. "Korlátozott tanulmányunk alapján a depresszió súlyossága volt a legjelentősebb előrejelző az öngyilkossági gondolatokra."

Aggodalomra ad okot, hogy a katonával kapcsolatos traumát kezelni kívánó katonák esetleg nem részesülnek agresszív terápiában depresszió esetén. Ehelyett inkább a PTSD-re és az expozíciós terápiára összpontosíthat.

"Potenciálisan sok olyan ember van odakint, akik szenvednek, és lehet, hogy nincsenek tisztában azzal, hogy léteznek hatékony kezelések, és hogy Kanadában szerte rendelkezésre állnak klinikák, amelyek a katonai traumákra szakosodtak" - mondta Richardson.

Forrás: The Canadian Journal of Psychiatry