A fiatalok szorongásának kezelése hatékony, tartós
Amint azt a Az Amerikai Gyermek- és Kamaszpszichiátriai Akadémia folyóiratakutatók azt találták, hogy a fiatalkori szorongásos rendellenességek többsége jól reagál az akut kezelésre kognitív viselkedésterápiával (CBT), gyógyszeres kezeléssel (szertralin) vagy mindkettő kombinációjával.
A kutatók azt találták, hogy a fiatalok résztvevői egy hat hónapos követési időszak alatt pozitív kezelési reakciót tartottak fenn havi emlékeztető munkamenetek segítségével.
A NIMH gyermek / serdülõ szorongás multimodális vizsgálatának (CAMS) részeként a kutatók 412 7-17 éves gyermeket és serdülõt követtek 12 hetes akut kezelés befejezése után.
A kezelésre reagálóknak további hat havi emlékeztetőt ajánlottak fel, a kezdetben gyógyszeres kezelésben részesülők folytatták ezt a kezelést; az összes fiatalt, függetlenül a 12. heti státusztól, három és hat hónappal később átértékelték képzett klinikusok.
A vizsgálat résztvevőinek 27 százaléka számolt be arról is, hogy külső (pl. Nem tanulmányi) pszichoterápiát és / vagy mentális egészségi tünetek kezelésére szolgáló gyógyszert kapott a hat hónapos követési időszak alatt.
A tanulmány megállapította, hogy a 12. héten a három CAMS-kezelés egyikének pozitív válaszadóként értékelt fiatalok több mint 80 százaléka válaszadónak minősült mind a három, mind a hat hónapos utánkövetéses értékelések során.
Ezzel szemben a kombinált CBT és szertralin kombinált kezelésben részesülő fiatalok csupán öt százaléka, a csak CBT-t vagy csak szertralint kapó fiatalok 15–16 százaléka nem érte el a válasz ideje alatt a vizsgálat során bármikor.
A kombinált CBT + szertralin csoport fiataljai nagyobb kezelési előnyöket mutattak egyes, de nem az összes eredménymérőn, és kevesebb nem tanulmányos kezelést alkalmaztak, mint a csak a CBT-t és csak a szertralint tartalmazó csoportokban.
Összességében a szorongásos rendellenességek a leggyakoribb mentális rendellenességek gyermekeknél és serdülőknél. A gyakran figyelmen kívül hagyott súlyos szorongás jelentősen ronthatja a gyermekek iskolai, társadalmi és családi működését, és kezeletlenül növelheti a depresszió, az alkohol- és szerhasználat, valamint a felnőttkori foglalkozási nehézségek kockázatát.
A CAMS a valaha végzett legnagyobb randomizált, kontrollált összehasonlító kezelési kísérlet a gyermekek / serdülők szorongásos rendellenességeinek kezelésére.
A résztvevőket az Egyesült Államok hat regionális diszpergálású telephelyén toborozták (Kaliforniai Egyetem, Los Angeles, Duke Egyetem, Columbia Egyetem / New York Egyetem, Johns Hopkins Egyetem, Temple Egyetem, valamint a Nyugati Pszichiátriai Intézet és Klinikák / Pittsburghi Egyetem).
Véletlenszerűen 12 hetes kezelést kaptak kognitív viselkedésterápiával (Coping cat), a szelektív szerotonin újrafelvételt gátló [SSRI] szertralin-kezeléssel, kognitív viselkedésterápiával szertralinnal kombinálva vagy tabletta placebóval.
Valamennyi résztvevő közepes vagy súlyos szeparációs szorongásos rendellenességben, generalizált szorongásos rendellenességben vagy szociális fóbiában szenvedett, többségüknél több szorongás vagy más mentális egészségi rendellenesség volt.
"Ennek a tanulmánynak az eredményei további bizonyítékokat szolgáltatnak a kognitív viselkedésterápia és az SSRI gyógyszeres kezelés előnyeiről önmagában vagy kombinálva a gyermekek és serdülők klinikailag jelentős szorongásának kezelésében" - mondta Dr. John Piacentini, a Kaliforniai Egyetem, Los Angeles Semel Idegtudományi és Emberi Viselkedési Intézet.
"A CAMS kutatóinak külön projektje most információkat gyűjt arról, hogy a tanulmány résztvevői hogyan teljesítenek akár 10 évvel a tanulmányokban való részvétel után."
Forrás: Elsevier
