Az antidepresszánsok növelhetik az autizmus kockázatát

Az újabb kutatások szerint a legszélesebb körben felírt antidepresszánsok prenatális expozíciója - különösen az első trimeszterben - az autizmus spektrum rendellenességének kialakulásának kockázatának mérsékelt növekedésével jár.

Az SSRI-knek nevezett antidepresszáns gyógyszerek (szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók) osztálya a Celexa, a Lexapro, a Prozac, a Paxil és a Zoloft.

A jelentést online közzéteszik a Az általános pszichiátria archívuma, az egyik JAMA / Archives folyóirat.

"Az autizmus spektrum rendellenességek (ASD) gyakorisága nőtt az elmúlt években" - írták a szerzők. "Az antidepresszáns gyógyszerek terhesség alatt történő alkalmazása szintén világi növekedést mutat az elmúlt évtizedekben, ami aggodalomra ad okot, hogy a prenatális expozíció hozzájárulhat az ASD kockázatának növekedéséhez."

A tanulmányban a kutatók úgy döntöttek, hogy felmérik, hogy az antidepresszánsok, köztük az SSRI-k prenatális expozíciója összefügg-e az ASD növekedésével.

A kutatók megvizsgálták a gyermekkori orvosi feljegyzéseket a Kaiser Permanente Medical Care Program által Észak-Kaliforniában végzett gyermekkori autizmus perinatális tanulmányból. A szerzők 298 ASD-s gyermeket (esetcsoport) és édesanyjukat, valamint 1507 kontrollgyermeket és édesanyjukat vonták be a vizsgálatba.

Az esetcsoportban húsz gyermekes anya (6,7 százalék) és 50 gyermek anya a kontroll csoportban (3,3 százalék) legalább egy receptet írt fel antidepresszánsra a vizsgált gyermek születését megelőző évben.

A 20 anya közül, akiknek antidepresszánsokat írtak fel, 13-nak (65 százalék) csak SSRI-t írtak fel, kettőnek (10 százalék) SSRI-t írtak fel más antidepresszánssal kombinálva, ötnek (25 százalék) pedig egy vagy több nem SSRI antidepresszánst írtak fel .

Az 50 kontrollanya közül, akiknek antidepresszánsokat írtak fel, 25-nek (50%) csak SSRI-t írtak fel, kilencnek (18%) SSRI-t írtak fel más antidepresszánssal kombinálva, 16-nak (32%) pedig egy vagy több nem SSRI antidepresszánsot csak.

A kutatók megállapították, hogy az ASD-s gyermekek anyáinak kétszer nagyobb az esélyük arra, hogy legalább egy antidepresszáns receptet kapjanak a szülés előtti évben. Összehasonlítva azokkal a nőkkel, akiknek a vizsgálati időszakban nem volt antidepresszánsuk, az SSRI-t felíróknak több mint kétszer nagyobb volt az esélyük arra, hogy később gyermeket diagnosztizáljanak ASD-vel. Ez az összefüggés nem volt megfigyelhető azon nők kis csoportja esetében, akiknek csak nem SSRI antidepresszánsokat írtak fel.

Ezen túlmenően, a szülés előtti év depressziós kórelőzményének kiigazítása után, az első trimeszter SSRI-expozíciója továbbra is szignifikánsan összefügg az ASD kockázatával, csakúgy, mint az SSRI-expozíció a szülés előtti év bármely pontján.

"Bár ebben a populációban a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlóknak prenatálisan kitett gyermekek száma alacsony volt, az eredmények azt sugallják, hogy az expozíció, különösen az első trimeszterben, szerényen növelheti az ASD kockázatát" - vonják le a szerzők.

"Javasoljuk, hogy eredményeinket előzetesnek tekintsük, és körültekintően kezeljük, a további tanulmányok eredményéig, amelyek célja annak a nagyon összetett kérdésnek a megválaszolása, hogy az SSRI-k prenatális expozíciója etiológiailag összefüggésbe hozható-e az utódok ASD-jének későbbi diagnózisával."

Forrás: JAMA és Archívum folyóiratok