A demencia esetek egyharmada megelőzhető
Egy mélyreható tanulmány azt sugallja, hogy olyan életmódbeli tényezők kezelhetők, mint a halláskárosodás, a dohányzás, a magas vérnyomás és a depresszió, és ez megelőzheti a világ demenciaeseteinek egyharmadát.
Sőt, a kutatók felfedezték, hogy a nem gyógyszeres beavatkozások, például a társas érintkezés és a testmozgás, enyhíthetik a demenciával járó tüneteket.
A demencia megelőzéséről és gondozásáról szóló Lancet Bizottság jelentését az Alzheimer’s Association International Conference (AAIC) 2017. évi tanulmányában mutatták be. A tanulmány eredményeit a A Lancet.
"Nagy hangsúlyt fektettek a demencia, ezen belül az Alzheimer-kór megelőzésére szolgáló gyógyszerek kifejlesztésére" - mondja Lon Schneider, MD, pszichiátria és viselkedéstudományok professzora a Dél-Kaliforniai Egyetem Keck Orvostudományi Karán.
"De nem hagyhatjuk szem elől azokat a valódi jelentős előrelépéseket, amelyeket már elértünk a demencia kezelésében, ideértve a megelőző megközelítéseket is."
A bizottság 24 nemzetközi szakértőt hívott össze, hogy szisztematikusan vizsgálják felül a meglévő kutatásokat, és bizonyítékokon alapuló ajánlásokat nyújtsanak be a demencia kezelésére és megelőzésére.
Körülbelül 47 millió embernek van demenciája világszerte, és ez a szám 2030-ra várhatóan 66 millióra, 2050-re pedig 115 millióra emelkedik.
Érdekes módon a demencia kockázatának csökkentése már gyermekkorban elkezdődhet.
A bizottság jelentése kilenc kockázati tényezőt azonosít a korai, a középső és a késői életkorban, amelyek növelik a demencia kialakulásának valószínűségét. A jelentés szerint a demencia mintegy 35 százaléka - minden harmadik eset - ezeknek a kockázati tényezőknek tulajdonítható.
A korai életképesség növelésével, a halláskárosodás, a magas vérnyomás és a középkorú elhízás kezelésével a demencia előfordulása együttesen akár 20 százalékkal is csökkenthető.
Késői életkorban a dohányzás abbahagyása, a depresszió kezelése, a fizikai aktivitás növelése, a társadalmi kapcsolatok növelése és a cukorbetegség kezelése további 15 százalékkal csökkentheti a demencia előfordulását.
"E kockázati tényezők csökkentésének a demenciára gyakorolt potenciális mértéke nagyobb, mint azt valaha el tudnánk képzelni, milyen hatást gyakorolhat a jelenlegi, kísérleti gyógyszerek" - mondja Schneider.
"A kockázati tényezők mérséklése hatékony módot kínál számunkra a demencia globális terheinek csökkentésére."
A bizottság megvizsgálta a nem gyógyszeres beavatkozások demenciában szenvedő emberekre gyakorolt hatását is, és arra a következtetésre jutott, hogy fontos szerepük van a kezelésben, különösen az agitáció és az agresszió kezelése során.
"Az antipszichotikus gyógyszereket általában az izgatottság és az agresszió kezelésére használják, de ezek a gyógyszerek komoly aggodalmak vannak a halálozás, a szív- és érrendszeri nemkívánatos események és a fertőzések fokozott kockázata miatt, nem beszélve a túlzott nyugtatásról" - mondja Schneider.
A bizonyítékok azt mutatták, hogy a pszichológiai, társadalmi és környezeti beavatkozások, mint például a társadalmi érintkezés és tevékenységek, felülmúlják az antipszichotikus gyógyszereket a demenciával kapcsolatos izgatottság és agresszió kezelésében.
A bizottság azt is megállapította, hogy a nem gyógyszeres beavatkozások, például a csoportos kognitív stimulációs terápia és a testmozgás, némi előnyt jelentettek a megismerésben is.
A bizottság teljes jelentése részletes ajánlásokat tartalmaz a demencia megelőzésére és kezelésére.
A témakörök között szerepel a megelőzés, a kognitív tünetek kezelése, a demencia-ellátás individualizálása, a gondozók gondozása, a demencia diagnózisát követő jövő tervezése, a neuropszichiátriai tünetek kezelése és az élet végének figyelembevétele.
Forrás: University of Southern California Health Sciences / EurekAlert
Fénykép: