Az a hit, hogy a depressziós gyógyszerek segíthetnek abban

Svéd kutatók azt találták, hogy az antidepresszáns gyógyszerek értékében való hit befolyásolni látszik előnyeiket.

Szakértők úgy vélik, hogy az eredmények azt sugallják, hogy a kezelésnek a beteg számára történő leírása ugyanolyan fontos lehet, mint maga a kezelés. Sőt, a felfedezés segíthet megmagyarázni, hogy a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) miért működnek egyes egyéneknél, másoknál azonban nem.

Az Uppsala Egyetem kutatói szerint a klinikusok és a kutatók vitatták az SSRI-k előnyeit. A klinikusok azzal érvelnek, hogy az SSRI-knek hiányozhatnak specifikus terápiás tulajdonságaik, és hogy a klinikai vizsgálatokban megfigyelt jótékony hatásaik a gyógyszer- és a placebo-csoport eltérő elvárásaival magyarázhatók.

Még egy kettős-vak vizsgálatban is, amelyben a résztvevők nem kapnak tájékoztatást arról, hogy placebót vagy antidepresszánst szednek-e, a résztvevő rájöhet, hogy a tapasztalt mellékhatások miatt placebót kapott a gyógyszer helyett. Ez az ismeret viszont fokozott várakozással járhat a javulással szemben, és jobb hatásról számolnak be.

Az Uppsala Egyetem Pszichológiai Tanszékének kutatói felfedezték, hogy amikor a résztvevőket tájékoztatták arról, hogy antidepresszánsokat kaptak, jobb tünetek enyhüléséről számoltak be. A kutatók az SSRI escitalopramot (Lexapro) használták annak a jelentősen jobb hatásának bemutatására, amikor a résztvevőt helyesen adták meg a helytelen verbális információhoz képest.

A tanulmány eredményei megjelennek a folyóiratbanEBioMedicine.

A randomizált vizsgálatban az összes szociális szorongásos betegségben szenvedő beteget kilenc hétig ugyanazzal az escitaloprammal kezelték, de csak egy csoportot tájékoztattak helyesen a gyógyszerről és annak hatékonyságáról.

A másik csoportról azt hitték, hogy úgynevezett „aktív placebóval kezelték, hasonló mellékhatásokkal, mint az SSRI, de klinikai hatása nem volt.

"Eredményeink azt mutatják, hogy a válaszadók száma háromszor nagyobb volt a helyes információk megadásakor, mint amikor a betegek azt hitték, hogy hatástalan aktív placebóval kezelték őket, annak ellenére, hogy a farmakológiai kezelés azonos volt" - mondta Dr. Vanda Faria szerző.

Nyilvánvaló, hogy az a tudás vagy meggyőződés, hogy az antidepresszáns sikeres lesz, agyi változásokat eredményez; Az MR-képalkotás azt mutatta, hogy az SSRI-nek más hatása van az agyi aktivitásra, ha a javulás elvárásaival társul.

Különbségek mutatkoztak a két csoport között a hátsó cinguláris kéreg aktiválásában, valamint a régió és az amygdala, a félelem és a szorongás szempontjából központi jelentőségű kis agyszerkezet kapcsolásában.

"Ez tükrözheti a megismerés és az érzelem kölcsönhatását, mivel az agy a páciens várható elvárásainak függvényében másképpen változik a gyógyszeres kezeléssel" - mondta Dr. Malin Gingnell társszerző.

Az eredmények arra utalnak, hogy az SSRI-kezelés várható várakozásaihoz kapcsolódik egy markáns placebo-komponens, hangsúlyozva a vényköteles és a beteg közötti kommunikáció fontosságát.

"Nem gondoljuk, hogy az SSRI-k hatástalanok vagy hiányoznak a szorongás terápiás tulajdonságai, de eredményeink azt sugallják, hogy a kezelés bemutatása ugyanolyan fontos lehet, mint maga a kezelés" - mondta Dr. Tomas Furmark, aki a tanulmányt vezette.

Forrás: Uppsala Egyetem