Antidepresszáns segíti a mentális felépülést agyvérzés után
Egy új jelentés szerint egy antidepresszáns gyógyszer úgy tűnik, hogy segíti az egyéneket a stroke utáni kognitív képességek helyreállításában.
A vizsgálat során úgy tűnt, hogy azok a betegek, akik az agyvérzést követően kapták az antidepresszáns escitalopramot (Lexapro), több gondolkodásbeli, tanulási és memóriakészségüket állították helyre, mint azok, akik placebót szedtek vagy problémamegoldó terápiában vettek részt.
Úgy gondolják, hogy az antidepresszánsok stimulálják az idegsejtek növekedését.
A kutatás a. Februári számában található Az általános pszichiátria archívuma, az egyik JAMA / Archives folyóirat.
A stroke az egyik legfontosabb egészségügyi probléma, és Amerikában a harmadik vezető halálok a szívbetegségek és a rák mögött. A stroke megakadályozza a vér áramlását az agy részeiben, károsítja az agy szövetét. Mivel az agy a testen belüli minden tevékenységet irányít, a test funkciói időnként drámai módon károsodnak.
A stroke kezelésének közelmúltbeli jelentős előrelépései között szerepel a vérrögoldó terápia, amelyet a tünetek megjelenését követő első néhány órán belül kell beadni.
„Következésképpen, a trombolitikus szerekkel kezelt betegek számának növelésére tett erőfeszítések mellett egyre nagyobb az érdeklődés a stroke után első néhány hónapban alkalmazható helyreállító terápiák iránt, amely időszak alatt a spontán gyógyulás legnagyobb fokát figyeljük meg a kezdeti motoros és kognitív deficitekről ”- írják a szerzők.
Az egyik kutatási vonal az antidepresszánsokra összpontosított, amelyek részben azért lehetnek hatékonyak, mert képesek stimulálni az idegsejtek növekedéséhez elengedhetetlen vegyületek termelését.
Ricardo E. Jorge, MD és munkatársai az Iowai Egyetemen, Iowa Cityben 129 antidepresszáns - egy szelektív szerotonin-visszavétel gátló (SSRI), escitalopram - hatásait tanulmányozták 129 stroke-os beteg között.
A stroke után három hónapon belül 43 beteget véletlenszerűen osztottak be napi 5-10 milligramm eszcitaloprám bevételére, 45-et napi placebóra és 41-et a depressziós betegek kezelésére kifejlesztett problémamegoldó terápiás programban való részvételre.
12 hetes kezelés után az escitalopramot szedő betegek magasabb pontszámot értek el az általános kognitív (gondolkodás, tanulás és memória) funkciót felmérő neuropszichológiai teszteken, valamint a verbális és vizuális memóriát mérő betegeknél.
"Fontos, hogy a neuropszichológiai teljesítmény jelentett változásai a mindennapi élet kapcsolódó tevékenységeinek javulását eredményezték" - írják a szerzők.
"Az eszcitalopram jótékony hatása a kognitív helyreállításra független volt a depressziós tünetekre gyakorolt hatásától, és nem befolyásolta sem a stroke típusa, sem az ischaemiás stroke mechanizmusa" - folytatják.
"Ezenkívül az escitalopram jól tolerálható volt, és az alkalmazásával kapcsolatos káros hatások gyakorisága nem különbözött a placebót kapó betegek körében megfigyeltektől."
Egyre több bizonyíték arra utal, hogy az antidepresszánsok változásokat okoznak az agy felépítésében, ideértve a vizuális kérget, a hippocampust és az agykérget is. Ezek a szerkezeti változások, bár még nem bizonyítottan befolyásolják a viselkedési teljesítményt, alapját képezhetik a verbális és vizuális memória ebben a vizsgálatban megfigyelt javulásai - jegyzik meg a szerzők.
"Összességében bármi is lehet a javított kognitív helyreállítás mechanizmusa, ez a tanulmány először mutatta be, hogy az SSRI eszcitalopram a stroke és a stroke utáni jobb kognitív gyógyuláshoz kapcsolódik, összehasonlítva a placebóval és a Problémamegoldó Terápiával" - zárják le.
"Az antidepresszánsok haszna a stroke utáni gyógyulás folyamatában további vizsgálatokat érdemel."
Forrás: JAMA és Archívum folyóiratok