Az erőszak előrejelzésére vonatkozó standard tesztek hatástalannak találtak
Jelenleg a pszichiáterek, a pszichológusok és a pártfogó felügyelő tisztviselők több mint 300 kockázatértékelési eszközt alkalmaznak a pszichiátriai betegek, a foglyok és az általános lakosság körében a fizikai és szexuális erőszak kockázatának előrejelzésére.
Egy új tanulmányban a Queen Mary, a Londoni Egyetem (QMUL) kutatói azt javasolják, hogy ezek a kockázatértékelési eszközök „iparággá” váljanak, és hogy az új eszközök egyikének sincs előnye a régiekkel szemben. A kutatók szerint valójában a jövőbeli erőszakkal kapcsolatos legjobb előrejelzéseik az esetek 30 százalékában helytelenek.
Ehelyett a kutatók egy teljesen új megközelítést javasoltak a jövőbeli erőszak kockázatértékelésében. Az új megközelítés azon kockázati tényezők azonosításán alapulna, amelyek egyértelmű ok-okozati összefüggésben vannak az erőszakkal, és tartalmazzák a súlyos mentális rendellenességek tüneteit, a beteg életkörülményeit és azt, hogy szednek-e gyógyszert.
Ez eltér a korábbi megközelítésektől, amelyek olyan kockázati tényezők vizsgálatára támaszkodtak, amelyek történetesen összefüggenek erőszakkal, de nem okozhatnak erőszakot. Ilyenek lehetnek például fiatalok, férfiak, alacsonyabb társadalmi osztályú személyek vagy korábbi erőszakos meggyőződés.
„A kutatók túlságosan megszállottjai annak megjóslásában, hogy a beteg erőszakos-e a jövőben, ahelyett, hogy az erőszakossá válás okait keresnék. Bár hasznos tudni, hogy egy betegnek magas vagy alacsony az erőszakos veszélye, ha elengedi őket a kórházból, ez nem fogja megmondani, hogy mit kell tennie annak érdekében, hogy megakadályozza erőszakos cselekedeteiket. ”- mondta az első szerző, Jeremy Coid professzor QMUL Wolfson Preventív Orvostudományi Intézete.
"Fontosabb tudni, hogy mely tényezők vannak okozati összefüggésben, mert ezek a tényezők kell, hogy legyenek a jövőbeli kezelések és kezelési beavatkozások célpontjai, ha a jövőbeli erőszak megelőzése a cél."
A tanulmányhoz a kutatók 409 férfi és női beteget követtek, akiket Angliában és Walesben közepesen biztonságos szolgáltatásokból bocsátottak ki és engedtek be a közösségbe. A résztvevők két „legmodernebb” értékelési eszközzel kaptak értékelést a kiadásuk előtt, majd a mentesítést követő hat és 12 hónap elteltével. Az erőszakkal kapcsolatos információkat egyedi esetekre vonatkozó feljegyzések és a rendőrség országos számítógépén történő átkutatás útján gyűjtötték össze.
A csapat elemzése azt sugallja, hogy a szokásos kockázati tényezők gyengék voltak annak azonosításában, hogy ki követ el erőszakos cselekedeteket és ki nem.
Amikor a kutatók kauzális megközelítést alkalmaztak annak megerősítésére, hogy mely kockázati és védelmi tényezők eredményeztek erőszakot, a megállapítások nagyon eltérőek voltak. Megállapították, hogy a súlyos mentális rendellenességek tünetei, a betegek életkörülményei és az, hogy gyógyszereket szedtek-e, nagyon fontos tényezők. Az erőszakos gondolatok, az instabil élethelyzetbe kerülés, a stressz és a nem képes megbirkózni az ok-okozati modell alkalmazásával szintén három-négyszer erősebb hatások voltak, mint a hagyományos megközelítés.
„A jövőbeli iránynak olyan kockázati tényezők azonosítását kell meghatároznia, amelyek okozati összefüggésben vannak az erőszakos viselkedéssel, és nem azokat, amelyek előre jelzik az erőszakos viselkedést. A kockázati tényezők, mint például fiatal, férfi, alacsonyabb társadalmi osztályú, sok korábbi erőszakos meggyőződés mellett, jó előrejelzők lehetnek, azonban ezek közül a tényezők közül egyik sem igazán ok-okozati. ”- mondta Coid.
A megállapításokat PLOS One.
Forrás: Mary királynő, Londoni Egyetem
