A szülők szerekkel való visszaélése növelheti a gyerekek orvosi és viselkedési rendellenességeinek kockázatát
Egy új jelentés szerint azok a gyermekek, akiknek szülei vagy gondozói visszaélnek alkohollal, vagy kábítószer-fogyasztási problémával küzdenek, fokozottan veszélyeztetik az orvosi és viselkedési problémákat.
A tanulmány felhívja a gyermekorvosokat, hogy vállaljanak aktív szerepet a gyermek kockázatának felmérésében, és támogassák a családot a szükséges segítség megszerzésében.
Szakértők tudták, hogy azoknak a gyermekeknek, akiknek szülei vagy gondozói visszaélnek alkohollal, drogokat fogyasztanak, gyártanak vagy terjesztenek, fokozott az orvosi és viselkedési problémák kockázata.
A Beth Israel Medical Center (BIDMC) és a Bostoni Gyermekkórház szakértőinek új klinikai jelentésében a tanulmány szerzői úgy vélik, hogy a gyermekorvosok egyedülálló helyzetben vannak a kockázat felmérésében és a gyermekek védelmében való beavatkozásban.
A jelentés online elérhető és megjelenik aGyermekgyógyászat, az American Association of Pediatrics folyóirata.
"Az alkohollal való visszaélés és a kábítószer-használat rendkívül gyakoriak ebben az országban, és a szülők vagy gondozóik szerhasználata befolyásolhatja képességüket arra, hogy következetesen rangsorolják gyermekeik alapvető testi és érzelmi szükségleteit, és biztonságos, tápláló környezetet biztosítsanak" - mondta Vincent C társszerző. Smith, MD, MPH
"Mivel ezeket a gyermekeket fizikai vagy érzelmi sérülések fenyegetik, a gyermekorvosoknak tudniuk kell, hogyan kell felmérni a gyermek kockázatát, és támogatniuk kell a családot a szükséges segítség megszerzésében."
Becslések szerint minden ötödik amerikai gyermek egy olyan otthonban nő fel, amelyben valaki visszaél az alkohollal vagy szerhasználati rendellenességgel küzd - írják a szerzők.
Akár ezeknek az anyagoknak való kitettség mérgező hatása, akár az alapvető szükségleteik elhanyagolása a szülők vagy gondozók által, akik kábítószer-fogyasztási rendellenességekkel küzdenek, e háztartások gyermekei általában fejlődési és oktatási késéseket tapasztalnak.
A későbbi életben is nagyobb a kockázata a mentális egészségnek és a viselkedési problémáknak. Emellett társaiknál nagyobb valószínűséggel vannak maguk is szerhasználati rendellenességek az élet későbbi szakaszaiban.
Jelentésükben Smith és társszerző, Celeste R. Wilson, MD, a Bostoni Gyermekkórház Gyermekvédelmi Programjának orvosi igazgatója és a Harvard Medical School gyermekgyógyász-adjunktusa áttekintik az alkohol, kannabisz, stimulánsok magzati kitettségének klinikai jeleit. és opioidok.
A gyermekorvosoknak egyre inkább figyelniük kell az újszülött absztinencia szindróma (NAS) jeleire, az ingerlékenységre, izommerevségre, hasmenésre - akár görcsrohamokra -, amelyek a prenatális opioid expozícióból származhatnak.
A legújabb kutatások azt mutatják, hogy 2012-ben 22 000 amerikai csecsemőnél diagnosztizálták a NAS-t - írják a szerzők, hozzátéve, hogy a kismamák több mint egynegyedének írtak fel opioid fájdalomcsillapítókat terhességük alatt, egy külön tanulmány szerint.
Tanulmányok kimutatták, hogy azok a gyermekek, akiknek szülei drogot fogyasztanak és alkohollal visszaélnek, háromszor nagyobb eséllyel élnek fizikai, szexuális vagy érzelmi bántalmazás miatt, és négyszer nagyobb eséllyel hanyagolják el őket, mint társaik. Ennek megfelelően a szerzők arra kérnek minden gyermekorvost, hogy a rutinszerű családi értékelés részeként tegyen fel kérdéseket a gondozók szerhasználatával kapcsolatban.
A bántalmazás és az elhanyagolás néhány figyelmeztető jele a következők: gyakori sérülések és zúzódások, különösen fürtökben vagy mintákban, amelyek jelezhetik a kéz, az öv vagy más eszköz érintkezését; visszahúzódó, félő vagy hirtelen mozdulatoktól elránduló gyermekek; a fogászati ellátás vagy az immunizálás hiánya; vagy rosszul illő, koszos vagy nem megfelelő ruházat.
"Mivel a gyermekorvosok azok az egészségügyi szolgáltatók, amelyek nagy valószínűséggel találkoznak olyan kisgyermekes családokkal, akiket befolyásolhat a szerhasználat, lehetőségük van segíteni a több generációs visszaélési ciklusok megtörésében" - írják a szerzők.
"Ha tájékoztatást kapnak a szülői drogfogyasztás gyermekekre gyakorolt hatásáról, szükség esetén beavatkozhatnak."
A szerzők mintaszkripteket nyújtanak, amelyek segítenek a klinikusokat egy potenciálisan kényelmetlen beszélgetés megkezdésében, megjegyezve, hogy a kutatások szerint a szülők, akik pozitívan tesztelik a szerhasználatot, nyitottak a gyermekorvosok elé, akik nyomon követési lehetőségeket kínálnak nekik, például közösségi kezelési programokat.
Ezeknek a beszélgetéseknek az eredményeként azok a gondozók, akik nem választják a kezelést, még mindig elérhetnek bizonyos mértékű károkat azáltal, hogy csökkentik vagy megváltoztatják szerhasználatukat, még akkor is, ha nem tartózkodnak teljesen - jegyezte meg Smith és Wilson.
„Azok a gyermekorvosok, akik családon belül azonosítják a szerhasználati problémákat, várhatóan nem oldják meg, kezelik vagy kezelik ezeket a kérdéseket; ehelyett más szakemberekkel tudnak együttműködni, hogy hozzáférhessenek a családokhoz az erőforrásokhoz ”- írja Smith és Wilson.
"A szűréssel a gyermekorvosoknak lehetőségük van arra, hogy jelentősen megváltoztassák a szerhasználat által érintett egész család életét."
Forrás: Beth Israel Deaconess Medical Center / EurekAlert