A növekedési hormon terápia megkönnyítheti a tüneteket az agysérült betegeknél
Az Egyesült Államokban évente több mint 2,5 millió ember tapasztal traumatikus agysérülést (TBI). Sokan fejfájásuk után évekig foglalkoznak egészségügyi problémákkal, például fáradtsággal, depresszióval, szorongással, memóriaproblémákkal és alvászavarokkal.
Most egy új tanulmány megállapította, hogy a TBI kiváltja a növekedési hormon csökkenését. A növekedési hormon helyettesítő kezeléssel ezen egészségügyi problémák közül sok javul a kutatók szerint a Texasi Egyetem Orvostudományi Karának Galvestonban.
A Randall Urban, a Texasi Egyetem Orvostudományi Osztályának Galveston kutatási vezérigazgatója és endokrinológiai professzora által vezetett kutatócsoport 20 éves tanulmánya arra késztette a csoportot, hogy nevezze meg a szindrómát „agysérüléssel járó fáradtsággal és megváltozott kognitív képességgel”. vagy a BIAFAC.
A kutatócsoport agyi sérülésekkel kapcsolatos munkája az 1990-es évek végén kezdődött, amikor Robert Moody, a Galveston filantrópja megkérdezte a kutatókat, hogy a TBI okozza-e az agy agyalapi mirigye által termelt hormonok diszfunkcióját, és finanszírozta-e a tanulmány kutatását. Fia, Russell egy autóbaleset során súlyos TBI-t szenvedett el, ezért kereste a fia és más agyi sérülésekkel élő emberek életének javításának módjait.
A kutatók arra a felfedezésre építettek, hogy a TBI a növekedési hormon (GH) hosszú távú csökkenését váltja ki. A legtöbb TBI-beteg "drámai tünetek enyhülését" tapasztalja a GH-helyettesítő terápiával, de a tünetek visszatérnek, ha a kezelés leáll - állapították meg a kutatók.
"Tudtuk már, hogy még az enyhe TBI is rövid és hosszú távú változásokat vált ki az agy funkcionális kapcsolataiban" - mondta Urban. "A GH beadása kiterjedten kapcsolódott mind az agy védelméhez, mind a károsodás vagy betegség utáni helyrehozáshoz, azonban a konkrét mechanizmusokról és utakról nem sokat tudtunk."
A kutatók 18 olyan embert vizsgáltak, akiknek kórtörténetében enyhe TBI és nem megfelelő GH-szekréció volt. A betegek GH-pótlást kaptak egy éves, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálatban. Megvizsgálták a fizikai teljesítőképesség, a nyugalmi anyagcsere sebesség, a fáradtság, az alvás minősége és a hangulat változását. A kutatók szerint a funkcionális mágneses rezonancia képalkotást egész évben alkalmazták az agy szerkezetének és a funkcionális kapcsolatok változásainak felmérésére.
A tanulmány megállapította, hogy a GH pótlása összefügg a megnövekedett sovány testtömeggel és a csökkent zsírtömeggel, valamint a csökkent fáradtsággal, szorongással, depresszióval és alvászavarral.
A kutatók szerint első alkalommal azt is megállapították, hogy ezek a fejlesztések az agyi hálózatok közötti jobb kommunikációval társultak, amelyek korábban GH-hiányhoz társultak.
A kutatók azt is megállapították, hogy mind a szürke, mind a fehér anyag megnövekszik a frontális agyi régiókban, az „agy központi kommunikációs központjában”, ami összefüggésben lehet a kognitív fejlesztésekkel.
Egy másik tanulmány szerint a kutatók azt vették észre, hogy a TBI-ben szenvedő betegeknél megváltozott az aminosav- és hormonprofil, ami krónikus bélgyulladásra utal.
"Nemrégiben fejeztük be a próbát, hogy megvizsgáljuk a bél-agy tengely szerepét a TBI hosszan tartó hatásaiban" - mondta Urban. „Összehasonlítottuk 22 tartós gondozási intézményben élő közepes / súlyos TBI-beteg 18 egészséges életkorral egyeztetett kontrollal rendelkező székletmikrobáját, azonosítva a bélcsere anyagcseréjét és a tápanyag-felhasználás változását a TBI-ben szenvedő betegeknél, amelyek megmagyarázhatják a csökkent növekedési hormont funkció."
Az eredmények arra utalnak, hogy a TBI-vel kapcsolatos fáradtsággal és megváltozott kognitívséggel rendelkező embereknek más széklet baktériumközösségek is vannak, mint a kontroll csoportban. Urban szerint az eredmények azt sugallják, hogy a mikrobiális egyensúlyhiányú bélközösségek kiegészítése vagy pótlása segíthet a TBI után tapasztalt tünetek enyhítésében.
"Ez a két tanulmány tovább jellemzi a BIAFAC-ot, és ugródeszkaként szolgál az új kezelési lehetőségek számára" - mondta Urban. „Reméljük, hogy a kiadványok a kutatóközösség kollektív bölcsességét fogják összpontosítani e szindróma jobb megértésére és kezelésére, sokak számára reményt nyújtva.
"Mivel ezek a tünetek hónapokkal vagy évekkel megnyilvánulhatnak a kezdeti sérülés után, és mivel ezt a tünetcsoportot korábban nem csoportosították, az orvosi közösségben gyakran ismeretlen marad."
A tanulmányokat a Journal of Neurotrauma.
Forrás: A texasi egyetem orvosi ága Galvestonban
