A mentális egészségügyi ellátások a megfizethető ellátási törvény (Obamacare) alapján

Csütörtökön az Egyesült Államok Legfelsőbb Bírósága úgy döntött, hogy fenntartja a kongresszus által 2010-ben elfogadott betegvédelmi és megfizethető ellátási törvényt. Az egyetlen rendelkezés, amelyet megsemmisítettek, az volt, hogy a szövetségi kormány arra kényszerítette az államokat, hogy terjesszék az államokat Medicare-programjuk kibővítésére, hogy segítsék a szegényeket.

A mentális egészségügyi ellátás ugyanúgy előnyös lesz, mint az új törvény szerinti rendszeres egészségügyi ellátás.

Az új törvény rendelkezései értelmében az alacsony jövedelműek, akik jelenleg nem tudják megfizetni a biztosításokat, nagyobb hozzáférést kapnak a szegény és fogyatékkal élők szövetségi / állami programjának, a Medicaid kibővített változatához is. Várhatóan végül az új törvény további 30 millió amerikait segít majd az egészségügyi ellátásban.

Bár a törvény sok rendelkezésének teljes végrehajtása évekbe telik, ez a Psych Central elemzése a megfizethető ápolásról szóló törvényről, mivel a mentális egészségügyi ellátásra vonatkozik:

• A mentálhigiénés ellátás több ember számára hozzáférhetőbbé válik. A szövetségi mentálhigiénés paritásról szóló törvény néhány évvel ezelőtti elfogadásával sok (de nem az összes) biztosító köteles volt a mentális rendellenességeket ugyanolyan lefedettségi korlátokkal kezelni, mint bármely más betegséget vagy egészséget. vonatkozik. Bár ez sok embernek segítséget nyújtott a szükséges kezelésben anélkül, hogy annyi biztosítótársaság karikáját kellene átugornia, a szegényeknek - akiknek eleve nem volt biztosítási fedezetük - ez nem sokat számított.

  Ha többen szereznek magánbiztosítást, vagy csatlakoznak egy kibővített Medicaid programhoz, az a tét, hogy többen vannak, akik olcsón jutnak hozzá a mentális egészségügyi kezeléshez.

• Az emberek nem tagadják meg a lefedettséget a meglévő állapotuk alapján. Ez sok mentális egészségi problémával küzdő ember számára óriási. A munkaadók vagy a biztosítási szolgáltatók cseréje gyakran azt jelentette, hogy úgy kellett tenni, mintha korábban létező pszichiátriai diagnózis nem létezett volna. Az új törvény szerint nem lehet diszkriminálni egy személyt egy már meglévő állapot miatt. Ez azt jelenti, hogy többen megkapják a szükséges ellátást, és biztosítási tervük fedezi őket.

  Ez azt is jelenti, hogy egy biztosítási terv nem mondhatja le a fedezetet egy már meglévő állapotról, ami sokak számára problémás volt a múltban.

• Az emberek jobb általános ellátást kapnak. A törvény célja, hogy elősegítse az orvosok, valamint más egészségügyi és mentálhigiénés szakemberek ösztönzését az emberek gondozására az ellátás teljes szakaszában - holisztikusan, nem csak a X tüneteket mutató X betegnél. A megelőző ellátásra is összpontosít, amely segíthet abban, hogy az ember ne tartózkodjon a kórházban.

  A kutatások szerint ez a fajta integrált, összehangolt ellátás végső soron előnyös a beteg számára. Segíthet az egészségügyi problémák felzárkóztatásában, még mielőtt azok komolyabb aggályokká válnának. Biztosíthatja azt is, hogy ha egy személy életveszélyes diagnózist kap, akkor a szakember érzelmi egészségügyi szükségletei alapján is meglátja.

• A Medicare gyógyszeres lefedettségi hiánya továbbra is kitöltve marad. Ha Ön idősebb és beiratkozott a Medicare-be, a törvény már segített megtakarítani a receptjeit. A sok pszichiátriai recept magas költsége miatt a törvény felére csökkentette az ember által a márkanév alatt alkalmazott gyógyszerekért fizetett összeget, amikor a „fánk-lyukban” tartózkodott (az összes receptköltség 2930 és 4700 dollár között volt).

  Ez segít biztosítani, hogy az idősek, akiknek pszichiátriai gyógyszerükre van szükségük, továbbra is megengedhessék maguknak a szedését.

A törvény nagy részét darabokra hajtják végre a következő öt-10 évben, de a törvény egyes elemei már érvényben vannak. Ezek közé az elemek közé tartoznak a biztosítótársaságok, amelyeknek tilos életre szóló korlátot szabniuk az egyénre költött egészségügyi dollár összegére, és a biztosító társaságok számára megtiltják, hogy megtagadják a fedezetet a már meglévő betegségekkel küzdő gyermekek számára.