A személyre szabott orvoslás segítséget nyújthat az OCD kezelésében
Gyakran olyan új technikákat alkalmaznak, amelyek nem léptek át a normális szabályozási és jóváhagyási folyamatokon, és így bizonyítatlanok maradnak.
A genetikus és a pszichiáter vezetésével végzett multidiszciplináris kutatócsoport új cikke megmagyarázza a „precíziós orvoslás” óriási erejét és jelenlegi korlátait.
A cikkben Gholson J. Lyon, Ph.D. és munkatársai beszámolnak egyetlen súlyos pszichiátriai betegségben szenvedő beteg toborzásáról és kezeléséről.
A 37 éves amerikai katonai veteránként azonosított férfit egy rögeszmés-kényszeres betegség (OCD) olyan formája szenvedte, amely teljesen fogyatékossá tette - mélyen kényszeres és szorongó, esetenként paranoid, és nem tudott érdemi munkát vállalni kapcsolatok.
Az elmúlt három évben a csapat sikeresen kezelte az embert az agy elektromos stimulációjának kísérleti formájával, az úgynevezett mélyagyi stimulációval (DBS).
A mai napig a DBS-t használták leggyakrabban a fejlett Parkinson-kórban szenvedő emberek tüneteinek csökkentésére, és kísérleti jelleggel az egyébként kezelhetetlen, súlyos depresszió feloldására is.
Világszerte csak körülbelül 100 egyéb, OCD-ben szenvedő emberről számoltak be DBS-kezelésben kipróbálás alatt.
Ez volt azonban az első ilyen eset, amikor egy ilyen súlyos mentális betegségben szenvedő, DBS-szel kezelt egyén beleegyezett és megkapta az egész genom szekvenálását és az eredmények szigorú utólagos szekvenálásának elemzését, genetikai tanácsadással együtt.
Az eredmények, amelyek online jelentek meg a folyóiratban PeerJ, azt mutatják, hogy a betegnek nagy segítséget nyújtott a DBS.
A kezelési időszak alatt az OCD-vel kapcsolatos tünetek olyan mértékben csökkentek, hogy az egyén képes volt „visszanyerni azt az életminőséget, amelyet korábban nem tapasztalt több mint 15 év alatt” - írja Dr. Lyon és munkatársai.
Mivel az agyának a DBS-en keresztüli elektromos stimulációja idővel optimalizálódott (ez magában foglalta az elektromos stimulációban használt feszültség fokozatos növelését), részt vehetett rendszeres testmozgásban, önkéntesként dolgozhatott, és végül találkozhatott valakivel és megnősült.
A kutatók megjegyezték, hogy a kezelés során többször, amikor a DBS-jeleket vezérlő akkumulátor áramát lemerítették, vagy a beteg nem aktiválta, a súlyos OCD tünetei 12-24 óra alatt visszatértek és gyorsan meggyengültek.
A teljes genom-szekvenálás időközben kiderítette, hogy a páciens legalább három olyan génváltozatot vagy allélt hordoz, amelyek más vizsgálatokban neuropszichiátriai betegségekkel társultak.
A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az egyes személyek részletes vizsgálatából származó genetikai adatok javítása javíthatja a jövőbeni ellátást.
Megjegyzik továbbá: "Az általunk összegyűjtött genomi adatok sokkal hasznosabbak lettek volna, ha a beteg orvosi tanfolyamánál sokkal korábban megkapják őket, mivel útmutatást nyújthattak volna arról, hogy mely gyógyszereket kerüljék el, vagy nagyobb adagokban adják be."
Forrás: Cold Spring Harbor Laboratory
