Az ipar az orvostudományi orvosok számára tartott előadásokban kihasználja a kábítószer-előnyöket
Ugyanezen a fórumon a kognitív-viselkedési terápia kevesebb figyelmet kap, annak ellenére, hogy az újabb bizonyítékok azt sugallják, hogy a „beszélgetési terápia” ugyanolyan hatékony lehet, mint a gyógyszeres kezelés olyan betegségek esetén, mint a depresszió.
A tanulmányban a Michigani Egyetem és a Yale Egyetem pszichiáterei elemezték az Amerikai Pszichiátriai Társaság két legutóbbi ülésén elhangzott előadásokat.
Az elemzés eredményeit a Journal of Clinical Psychopharmacology.
Az APA 2009-ben és 2010-ben tartott éves találkozóinak tanulmányában a kutatók felfedezték, hogy a 278 tanulmány közül, amelyek legalább két gyógyszert hasonlítottak össze, 195-et az ipar támogatott, 83-at pedig más eszközökkel.
A szerzők ezt követően értékelték a tanulmányokat anélkül, hogy tudták volna, hogy mindegyiknek milyen támogatottsága van.
Az ipar által támogatott tanulmányok 97,4 százaléka pozitív eredményt jelentett a gyógyszer tesztelésére szánt gyógyszer vonatkozásában, 2,6 százaléka vegyes eredményeket jelentett. Figyelemre méltó, hogy nem mutattak be negatív eredménnyel járó, ipar által támogatott tanulmányokat.
Ezzel szemben, amikor az ipar nem volt a finanszírozás forrása, az előadások 68,7 százaléka pozitív volt, 24,1 százalékuk vegyes eredményeket, míg 7,2 százalékuk negatív eredményeket tartalmazott.
Ez a „prezentációs elfogultság”, amelyben a gyógyszerekről többnyire jó hírek érkeznek az üléseken, visszhangozza azt a „publikációs elfogultságot”, amelyet a nagyobb folyóiratokban megjelent kutatások dokumentáltak - mondta Srijan Sen, Ph.D., egyetemi adjunktus pszichiátria az UM Orvosi Karán, aki a tanulmányt vezette.
Sen és munkatársa felfedezte az Amerikai Pszichiátriai Szövetség éves találkozóját, amelyre jellemzően 16 000 résztvevőt vonzanak, és amelyet az ipar nagy jelenléte jellemez, különös hangsúlyt fektetve a még „szabadalmi oltalom alatt álló” gyógyszerekre irányuló kutatásra, amelyet mindkét konferencián részt vevő pszichiáter aktívan forgalmaz. .
Sen a Yale pszichiáter, Maya Prabhu, M.Sc., együttesével végezte el a hivatalos felülvizsgálatot.
"Ez az elemzés azt sugallja, hogy az APA ülését fel lehet használni arra, hogy a kábítószerek hatékonyabbnak tűnjenek, mint amilyenek" - mondta. Ugyanakkor kiderült, hogy a „beszélgetésterápia” kezelésének hatékonyságát tárgyaló kutatások sokkal kevesebb figyelmet kapnak - valószínűleg azért, mert ez a beavatkozás nem kap támogatást az iparban.
A kutatók úgy vélik, hogy az új kutatások ferde bemutatása befolyásolhatja a klinikai gyakorlati mintákat, mert az APA-találkozó a pszichiáterek folyamatos orvosi képzési kreditjének fő forrása, és a pszichiátriai rezidensek központja a területen kezdi.
Sen megjegyezte, hogy a kutatási folyóiratok és a finanszírozó ügynökségek megpróbáltak szembenézni a folyóiratcikkek kutatási torzításával, és megkövetelték a gyógyszergyáraktól, hogy regisztrálják az általuk végzett klinikai vizsgálatokat, és a tanulmány közzétételekor tartalmazzák a regisztrációs számot.
Ez kinyitja, hogy mely vizsgálatokról számolnak be az orvosi szakirodalom, és hogy a vizsgálati eredményeket az eredeti tanulmányterv szerint értelmezik-e. Például, ha egy kábítószer-vizsgálatot egy adott kezelés hosszú távú eredményeinek tesztelésére terveztek, de publikálnak egy cikket, amely jóval rövidebb távon mutatja be a pozitív eredményeket, ez jelezheti az elfogultságot.
A kutatási ülésekhez hasonló gyakorlatra lehet szükség - mondta Sen. Az APA pedig szelektívebben fogadhatná el a poszterbemutató beadványait.
Ha más nem, Sen szerint az APA találkozójának - és talán a pszichiáterek egyéb nagy összejöveteleinek - résztvevőinek tisztában kell lenniük a kutatás pozitív elfogultságával, amelyről az ülésen hallani fognak. És fontos a kutatás nem ipari finanszírozása - különösen az olyan régebbi, „szabadalmaztatott” gyógyszerek összehasonlítására irányuló kutatás, amelyeket az ipar nem forgalmaz - mondja is.
A szövetségi kormány a depresszió, a skizofrénia és a bipoláris rendellenesség nagymértékű összehasonlító tanulmányait finanszírozta - mondta - és ezek többnyire azt mutatták, hogy a szabadalmi oltalmukat elvesztett generikus gyógyszerek ugyanolyan hatékonyak, mint az újabb, szabadalommal védett gyógyszerek.
Ennek ellenére a pszichiáterek sokkal ritkábban írják fel az általános gyógyszereket, mint a márkanevű szabadalmi oltalommal védettek.
Forrás: Michigani Egyetem
