A demencia kockázatához kapcsolódó háborús stressz PTSD-je
Egy új tanulmány azt sugallja, hogy a poszttraumás stressz-rendellenességben (PTSD) szenvedő veteránoknak nagyobb a demencia kockázata, mint a PTSD-vel nem rendelkező veteránoknak.A megállapítás igaz, amikor a PTSD állatorvosokat összehasonlították a nem PTSD állatorvosokkal, akik traumás sérüléseket szenvedtek a harc során.
Az életveszélyes eseményeknek való kitettség, mint a háború, PTSD-t okozhat, és a veteránok körében magas az arány. A PSTD olyan tüneteket tartalmaz, mint például olyan dolgok vagy emberek elkerülése, amelyek emlékeztetik az embert a traumára, rémálmokra, alvási nehézségekre és hangulati problémákra.
"Megállapítottuk, hogy a PTSD-ben szenvedő veteránoknak kétszer nagyobb az esélyük arra, hogy később demenciát diagnosztizáljanak, mint a PTSD nélküli veteránoknál" - mondta Mark Kunik, M.D., M.P.H., a cikk vezető szerzője.
„Bár jelenleg nem tudjuk meghatározni ennek a megnövekedett kockázatnak az okát, elengedhetetlen annak meghatározása, hogy a PTSD hatékony kezelésével csökkenthető-e a demencia kockázata. Ennek óriási következményei lehetnek az Irakból és Afganisztánból most visszatérő veteránokra. ”
A vizsgálatba 10 481 legalább 65 éves veterán vett részt, akiket 1997 és 1999 között legalább kétszer láttak a VA Orvosi Központban. 2008-ig valamennyi azonosított betegről ambuláns adatokat gyűjtöttek.
Azokat az alanyokat is azonosították, akik harc közben megsebesültek (PTSD diagnózissal és anélkül), hogy megerősített sérülésekkel és harci tapasztalatokkal rendelkezzenek egy csoport számára. Az összehasonlítás céljából két látogatással rendelkező csoportot azonosítottak, de PTSD-vel nem rendelkeztek, vagy a harcot érintő sérülések nem voltak.
A vizsgálatban résztvevő veteránok 36,4 százaléka szenvedett PTSD-ben. Ebből a csoportból demenciát diagnosztizáltak a nem sérült személyek 11,1 százalékánál. A demenciát a PTSD-ben szenvedők 7,2 százalékában is megtalálták, akik megsérültek.
Összehasonlításképpen a demenciát a nem sérültek 4,5 és a sérült, nem PTSD csoportok 5,9 százalékában találták.
Ezek az eredmények jelentősek maradtak, miután figyelembe vették a demencia egyéb kockázati tényezőit, például a cukorbetegséget, a magas vérnyomást, a szívbetegségeket, a stroke-ot stb.
"A PTSD-ben szenvedők fokozott kockázata ellenére figyelemre méltó, hogy a PTSD-ben szenvedő veteránok többségénél nem alakult ki demencia az általunk vizsgált időszakban" - mondta Salah Qureshi, MD, személyzeti pszichiáter és nyomozó, a cikk első szerzője.
"Fontos lesz meghatározni, hogy mely PTSD-s veteránok vannak a legnagyobb kockázatban, és meg kell határozni, hogy a háborús sérüléstől eltérő helyzetek által kiváltott PTSD is társul-e nagyobb kockázattal."
A szerzők megjegyzik, hogy számos magyarázat lehet a megállapításaikra. Előfordulhat, hogy a PTSD kognitív károsodása a demencia korai markere, ha a PTSD-vel nagyobb valószínűséggel lesz demencia, vagy a PTSD és a demencia bizonyos jellemzőkkel rendelkezik.
Hangsúlyozzák, hogy további vizsgálatokra van szükség egy szélesebb mintával a polgári lakosság körében.
A tanulmány kísérő szerkesztőségében Dr. Soo Borson, a Washingtoni Egyetem Orvosi Központjának washingtoni részéről további kutatások szükségességét emeli ki az asszociáció magyarázata érdekében, valamint ezen megállapítások szélesebb körű jelentőségét.
„A PTSD és a késői élet kognitív károsodása közötti okozati összefüggés megerősítésének óriási globális következményei lennének egy olyan világban, amelyben a demencia növekvő társadalmi terhe, gazdaságának fenntartása érdekében csökkenő munkaerő és az emberi erőszak megfékezésének nehézségei vannak.
"A katonák és más amerikai háborús veteránok csak egyike azoknak a csoportoknak, akik életre szóló hatással vannak kitéve mélyen traumatikus tapasztalatoknak."
A kutatásról a Az American Geriatrics Society folyóirata.
Forrás: Wiley-Blackwell