A webalapú CBT segíthet a katonai személyzetnek az álmatlanság kezelésében
A kognitív-viselkedési terápia bevált módszer a krónikus álmatlanság kezelésére olyan terápiával, amelyet hagyományosan rendszeres, gyakran heti látogatások során biztosítanak egy orvoshoz.
A feltörekvő kutatások szerint a katonai személyzet számára az interneten keresztül nyújtott kognitív viselkedésterápia hatékony alternatívának tűnik a terapeutával való rendszeres találkozás helyett, bár körülbelül fele olyan hatékony, mint a hagyományos módszerek.
Ezek a tanulmányi eredmények Dr. Daniel Taylor, az Észak-Texasi Egyetem pszichológiai professzorának és az UNT alvás-egészségügyi kutatási laboratóriumának igazgatójának kutatásából származnak.
Taylor 1,16 millió dolláros támogatást kapott az Egyesült Államok Védelmi Minisztériumától a tanulmányhoz, amely kapcsolatban állt a STRONG STAR konzorciummal, amely nemzeti szakértők szövetségi finanszírozású hálózata keresi a legjobb módszereket a 9/11 utáni szolgálati tagokat érintő viselkedési egészségügyi problémák kezelésére, és veteránok.
A tanulmány megjelenik ALVÁS, az Alváskutató Társaság hivatalos folyóirata.
A krónikus álmatlanságot a mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve úgy határozza meg, hogy egy teljes éjszakai alvás megfelelő lehetősége ellenére heti legalább három éjszaka rosszul alszik egy hónapig vagy tovább.
Ez „a hadsereg jelentős problémája” - mondta Taylor, aki megjegyezte, hogy a katonai személyzet gyakran álmatlanságot okoz a gyorsan változó menetrendek és bevetések miatt, amelyek folyamatosan éberen tartják őket.
A krónikus álmatlanság a poszttraumás stressz, a depresszió és a kábítószer-fogyasztás, a hiányzások és a munkahelyi balesetek erős kockázati tényezője - mondta Taylor. Az álmatlanság kezelése nemcsak javíthatja az alvást ezekben a katonákban, hanem javíthatja ezeket az egyéb feltételeket is - mondta.
„A kiküldött katonai személyzet körülbelül 10 százaléka alvásgyógyszereket szed, amelyek hatékonyak a polgári lakosság álmatlanságának rövid távú kezelésére. A kiküldött katonai személyzet számára az olyan mellékhatások, mint a grogginess, a lelassult kognitív feldolgozás és a lassított reakcióidő, veszélyesek lehetnek ”- mondta Taylor.
A Fort Hood száz katonáját toborozták Taylor tanulmányához. Mindegyik alvásnaplót és aktivitásmonitorokat viselt egy hét alvásfigyeléssel.
A résztvevők egyharmada találkozott a Fort Hood klinikusaival kognitív viselkedésterápiában álmatlanság miatt hetente egyszer, hat héten át, míg egy másik harmada hetente egyszer, hat héten keresztül kapta meg az internetet.
Mind a személyes, mind az internetes terápia tartalma pontosan megegyezett, az internetes órákat hangfelvételekként, vizuális grafikákkal és animációkkal együtt mutatták be. A résztvevők egy harmadik kontroll csoportjával a kutatók minden második héten felvették a kapcsolatot a hat hét alatt, de nem részesültek kognitív viselkedésterápiában.
Taylor felfedezte, hogy a vizsgálatban résztvevők, akik álmatlanságuk miatt személyes kognitív viselkedési kezelést kaptak, az alvásnaplók és az aktivitásmonitorok által megállapított alvásminőség jelentősen nagyobb javulásáról számoltak be, mint azok, akik az internetes terápiában részesültek. Mindkét csoportnál javult az alvás minősége, mint azoknál, akik nem részesültek kognitív viselkedésterápiában.
Megjegyezte, hogy a kognitív viselkedésterápia „sokrétű beavatkozás, amelyet nehezen lehet végrehajtani a terapeuta előnye nélkül”. Kiegészítő képzésre van szükség a viselkedés-egészségügyi szolgáltatók terápiájában a katonaság minden ágában - mondta.
Az álmatlanságban szenvedő civilek korábbi tanulmányában Taylor és kutatócsoportja felfedezte, hogy a kognitív viselkedésterápia az alvás hatékonyságának jelentős javulásához vezetett, és a kutatási alanyok alvásgyógyszer-felhasználása a terápia előtti 87,5 százalékról utána 54 százalékra csökkent, bár az alanyok nem kellett abbahagyniuk a gyógyszeres kezelésüket.
Dr. Kristi Pruiksma, az STRONG STAR együttműködő nyomozó és klinikai pszichológus klinikusként szolgált Taylor tanulmányában. Elmondta, hogy az online terápia előnyei közé tartozik a kezeléshez való könnyű hozzáférés és a munkamenetek befejezéséhez szükséges rugalmasság, ami „valóban hasznos azoknak a cselgáncsoknak, akik munka és családi igényekkel foglalkoznak”.
"Az online program otthonról is elvégezhető, nem pedig egy katonai magatartási egészségügyi klinikán, amelyet a szolgálat egyes tagjai elkerülhetnek a megbélyegzéssel kapcsolatos aggodalmak miatt" - mondta Pruiksma, a pszichiátria adjunktusa a Texasi Egyetem Egészségügyi Tudományos Központjában San-ban. Antonio.
„A sikeres kezelés valós hatással van a betegek mindennapi életére. Fontos következő lépés lesz annak kiderítése, hogy ki képes jó előnyöket elérni az online programból, és kinek kell valószínűleg további segítség a terapeutától ”- mondta.
Forrás: University of North Texas
