Kiropraktika enyhíti a hátfájást a vizsgált női veteránoknál

A katonai tagok fizikai és pszichológiai szempontból igényes munkát végeznek - és feltételezheti, hogy a konzervatív ellátás, például a kiropraktika, nem elegendő a fájdalom enyhítéséhez. De egy 2017. évi tanulmány kimutatta, hogy a kiropraktika értelmes megkönnyebbülést nyújtott az alacsony derékfájdalommal rendelkező női veteránok számára.

A hátfájás nagy probléma a női veteránok számára
A 2017. októberében a Manipulative and Physiological Therapeutics folyóiratban közzétett tanulmány rámutatott, hogy az izom-csontrendszeri állapotok, például az alsó hátfájás a nők veteránjainak megbetegedések vezető oka. A morbiditás olyan betegségekre és állapotokra vonatkozik, amelyekkel az emberek élnek, mint például krónikus gerincfájdalom vagy cukorbetegség.

"A nők veteránjainak száma átlagosan fiatalabb, és az utóbbi háborúkban a teljes női veteránnépesség nagyobb százaléka".

"Az olyan betegségek, amelyekkel az emberek élnek, befolyásolhatják az életminőséget, rövid vagy hosszú távú rokkantságot eredményezhetnek, és végső soron pénzügyi hatással lehetnek az egyénekre, mivel a munkából eltöltött időt és az egészségügyi ellátáshoz szükséges pénzügyi forrásokat odaítélik" - mondta Kelsey L. Corcoran, DC, a tanulmány társszerzője.

A tanulmány szerzői szerint a Veterans Health Administration (VHA) rendszert használó női veteránoknál a szolgáltatással összefüggő rokkantsági arány nagyobb, mint 50%, mint a férfi veteránoké. Ez összefügghet az életkorral, mivel a fiatalabb veteránok magasabb százalékban járnak a szolgáltatáshoz kapcsolódó fogyatékossággal - mondták a szerzők.

"A női veteránok népessége átlagosan fiatalabb, és az utóbbi háborúkban (az iraki szabadságjogi művelet, a tartós szabadságjogi művelet és a New Dawn művelet) kiszolgált teljes női veteránok aránya nagyobb, mint a teljes férfi veteránpopulációhoz képest" - mondta dr. - mondta Corcoran.

Ezenkívül Dr. Corcoran megjegyezte, hogy a közelmúltbeli háborúkban ismételt és elhúzódó telepítések történtek, ami valószínűleg további sérüléseket eredményez.

A tanulmány áttekintése - és mit jelent ez a katonai nők számára
A kutatók áttekintették 70 női veterán térképét, akik kiropraktikus ellátást kerestek hátfájásuk miatt a VA Western New York Egészségügyi Rendszerben, New York-i Buffalóban. Az átlagos beteg 45 éves volt, túlsúlyos és fehér.

Női veterán betegeket vontak be a vizsgálatba, ha:

• Látogatta meg a kiropraktikai klinikát egy hétéves időszakban, 2009. január és 2015. december között
• 18-89 éves volt gondozás alatt
• Legalább kétszer kezeltük
• Mind a kiindulási (az ápolás kezdetén elvégzett), mind az eredményt (az ápolás végén megtett) intézkedéseket összegyűjtötték a gondozásukhoz

Andrew S. Dunn, DC, a tanulmány társszerzője azt is elmondta, hogy azokat a betegeket, akiknek alacsony a hátfájásuk, alacsony szintű kizárták a vizsgálatból. Ennek oka az volt, hogy a javulás százaléka félrevezető lehet azon személyek esetében, akiknek kiindulási alapja alacsony a fájdalom.

A tanulmányban részt vevő női veteránok különféle kiropraktikai terápián részesültek, beleértve:

• Spinalis manipulatív terápia (SMT) : Nagy sebességű tolóerőt vesz igénybe kézi alkalmazásával (azaz a csontkovács kezét használva) a korlátozott mozgású régiókba a hát alsó részén
• Gerincmobilizáció : Hasonlóan az SMT-hez, kivéve a tolóerőt a gerincre alkalmazott enyhébb, ismétlődő passzív mozgásokkal helyettesíteni
• Flexion-distraction kezelés : Az időszakos vontatás enyhe formája különféle tartományokban, a hát alsó részén alkalmazott kézi nyomással együtt
• Myofascial release : A passzív meghosszabbítás alatt álló izmok masszázskezelésének egy formája

Elolvashatja a kiropraktikus kezelés különféle típusait.

„A tanulmány keretein belül ezeket a terápiákat önmagában vagy valamilyen kombinációban alkalmazták, válaszuk alapján, a benyújtott panasz természetén, fájdalom súlyosságán, a beteg preferenciáján és a beteg azon képességén alapulva, hogy tolerálja a különféle kezelési formákat. terápia kezdetben a legkevésbé agresszív szempontokkal alkalmazott kezelésekkel ”- mondta Dr. Dunn.

A kiropraktika hatékonyságának mérésére a kezelés végén a kutatócsoport elsősorban a Back Bournemouth kérdőív (BBQ) eredményeire támaszkodott, egy 7 kérdéses forma, amely felméri a jelenlegi fájdalom szintjét, valamint más pszichoszociális tényezőket, például a depressziót.

"A fájdalom hihetetlenül összetett biológiai jelenség, amelyet mind a fizikai, mind a mentális egészségügyi tényezők befolyásolnak" - mondta Dr. Corcoran. „A BBQ az egyik módja annak, hogy felismerjük a fájdalom multidimenziós természetét. Ezt különösen fontosnak tartjuk, figyelembe véve a mentálhigiénés körülményeket és a sok veteránunkat befolyásoló tényezőket, például a poszt-traumás stressz rendellenességet és a katonai szexuális traumát. "

A betegek BBQ pontszámainak a kezelés kezdetén és a végén történő összehasonlítása alapján a kutatók azt találták, hogy a betegek derékfájása javult a csontkovács kezelés során.

Az eredmények befolyásolják-e a nők civil lakosságát?
A gerinc manipulációt alaposabban kutatták a polgári lakosságban, mint a veteránok körében. A polgári lakosságban kimutatták, hogy a gerinccsökkentés hatékonyan kezeli az derékfájást. Valójában az Amerikai Orvosok Főiskola klinikai gyakorlati útmutatója a gerinccsökkentést az alsó fájdalom kezelésére javasolt nem gyógyszeres kezelések között foglalta magában.

Még pontosan azt kell megtudni, hogy ezek az eredmények hogyan átalakítják a civil nőket.

"Még egyetlen tanulmány sem hasonlítja össze a nők polgári és női veterán betegek kezelési válaszát, tehát nem ismert, hogy a válaszuk milyen mértékben különbözik egymástól" - mondta Dr. Corcoran.

Ápolás utáni ápolás után: Női veteránok keresnek VA vagy nem VA csontkovácsokat?
A nők veteránjai a történelem folyamán alacsony arányban használták a VHA egészségügyi szolgáltatásait, de ez változik. 2000 óta a nők VHA-felhasználói száma több mint kétszeresére nőtt - ma a nők veteránjainak 32% -a jelentkezik VA-ban egészségügyi ellátásban katonai szétválasztás után.

A kiropraktikát először 2004-ben vezették be a VA-be, és országszerte 82 VA létesítményben kínálják - ez a szám évente növekszik.

Miközben a kiropraktika a VA egészségügyi rendszerén belül bővül, sok veterán kiropraktikai ellátást kap a VA-n kívül. Nem minden veterán jogosult vagy választhat VA egészségügyi ellátásra.

"Arra számítunk, hogy sok veterán kiropraktikai ellátást kap a VA-n kívül, mivel a csont-izomrendszeri megbetegedések aránya a veteránok körében magas" - mondta Dr. Corcoran.

Dr. Corcoran szerint azok a veteránok, akiknek kérdése merül fel a VA egészségügyi ellátásra való jogosultságukról, további információt találnak az interneten, vagy felhívhatják az 1-877-222-VETS telefonszámot (8387).

Források megtekintése

Corcoran KL, Dunn AS, Formolo LR, Beehler GP. Kiropraktikai kezelés az alacsony női hátterű női veteránok esetében: A klinikai eredmények retrospektív vizsgálata. J Manipulációs Physiol Ther . 2017-re; 40 (8): 573-579. doi: 10.1016 / j.jmpt.2017.07.001.