Képezze át az agyat, hogy kezelje a krónikus fájdalmat
Egy érdekes, 2019. márciusi cikk egy új módszert tárgyal a serdülőknek a krónikus fájdalom bizonyos típusainak kezelésében. A fájdalomszakértők becslése szerint több ezer fiatal szenved megmagyarázhatatlan, fokozódó fájdalommal, akik véletlenszerűen utaznak egyik testrészről a másikra. Ez elsősorban a lányokat érinti, bár néhány fiú is ilyen típusú fájdalmat tapasztal.
Egyes orvosok „felerősített fájdalomnak” hívják, és ez a kifejezés fogódzóként szolgál számos olyan diagnózis esetében, amelyek még nem jól ismertek, különösen a gyermekek esetében. Ezeknek a gyermekeknek a legtöbbje esetében a fájdalom nem magyarázható teljes egészében a jelenlegi sérüléssel vagy fertőzéssel. Bizonyos esetekben a fájdalom sérülés után jelentkezik, de a sérülés gyógyulása után jóval tovább folytatódik és növekszik. Az orvosok úgy vélik, hogy a fájdalom túlérzékenyített idegrendszerből származik.
A cikk a tizennégy éves Devynt követi, aki hirtelen gyötrő csípőfájdalmat tapasztalt, amely végül az egész testében átterjedt, és szinte teljesen meggyengítette. A fájdalomcsillapítás nem segített, és sok orvos azt mondta neki, hogy nincs semmi baj. Az egyik orvos végül azt sugallta, hogy Devynnek „felerősödhet a fájdalma”, és ez arra késztette Devyn anyját, hogy kutasson egy viszonylag új kezelést, amely valóban hatalmas segítséget nyújtott a lányán.
Alapvetően a kezelés, amelyet gyakran intenzív interdiszciplináris fájdalomkezelésnek neveznek, még nagyobb fájdalmat okoz a betegnek, hogy javuljon. Dr. David Sherry, a Philadelphiai Gyermekkórház gyermekreumatológusa úgy véli, hogy a probléma része az, ahogyan tipikusan gondolkodunk és közelítjük meg a fájdalmat. Véleménye szerint társadalmunk túlságosan a fájdalom agresszív enyhítésére koncentrál. Tudjuk, hogy a valamire való odafigyelés önmagában erősíti az agy kapcsolatait, és minél nagyobb figyelmet fordítanak, annál nagyobb lesz. Dr. Sherry hipotézise az volt, hogy ha erősített fájdalommal rendelkező gyerekekkel dolgozik, hogy addig nyomja a testüket, amíg még nagyobb fájdalmaik vannak, az agyuk idővel megtanulja figyelmen kívül hagyni a fájdalmat.
Dr. Sherry publikált egy tanulmányt, amely kimutatta, hogy 49 betegből 45 két évig tünetmentesen maradt. A cikkben megkérdezett orvosok egyértelművé tették, hogy további kutatásokra van szükség, és ez a terápia nem mindenkinek szól, aki krónikus fájdalommal küzd.
Amikor az intenzív interdiszciplináris fájdalomkezelésről olvastam, nem tudtam összehasonlítani az expozíció és a válaszmegelőzés (ERP) terápiájával, a bizonyítékokon alapuló pszichoterápiával, amelyet a rögeszmés-kényszeres rendellenesség, valamint néhány szorongásos rendellenesség kezelésére használtak. Az ERP célja, hogy szembenézzen a félelmeivel. Az intenzív interdiszciplináris fájdalomkezelés a fájdalommal való szembenézésről szól. A félelmek és a fájdalom egyaránt valóságos. Mindkét terápia során megszokja, vagy megszokja, bármi félelem vagy fájdalom korábban is meggyengített. Az agyunk valóban képezhető.
Annyira könnyűvé teszem az egészet, tudom. Azt is tudom, hogy nem az. Az ERP terápia és az intenzív interdiszciplináris fájdalomkezelés két hihetetlenül nehéz terápia. De nagy a sikerek aránya, amikor az emberek elkötelezettek irántuk. És ami talán a legfontosabb: mindkettő reményt és utat kínál a gyógyuláshoz azok számára, akik valószínűleg már régóta szenvednek.
