Hogyan segíthetek a bipoláris barátnőnek?

A barátnőmnek októberben volt egy mániás / pszichotikus epizódja. A szülei tudják, hogy ez volt az első. Pénzt költött, ivott, nem aludt, szexuálisan elgondolkodott és azt hitte, hogy angyal. Gyógyszereket raktak rá, és terápiára ment. Abbahagyta a csoportterápiás b / c-t, azt mondta, hogy mindannyiuknak problémái vannak. Kicsit folytatta a terapeutát. Abbahagyta a b / c-t, nem gondolta, hogy a terapeuta segít neki. Azt mondta, hogy csak 5 percig beszélgetnek. aztán elengedte. Ez idő alatt szétváltunk, de tartottuk a kapcsolatot. Úgy döntöttünk, hogy újra összeállunk és lassan haladunk.

Minden rendben ment, egészen a múlt hétig. Feb-Mar-ban ment le a gyógyszereiről. Azt mondta, hogy híznak, és már nincs rá szükség. Úgy éreztem, és az apja úgy érezte, hogy valamilyen gyógyszert kellene szednie. Ragaszkodott hozzá, hogy jobban van, és ez valóban annak tűnt. Aztán kezdtem észrevenni, hogy depressziós b / c, nem talál munkát. Néha azt mondta nekem, hogy egész nap a kanapén fekszik. Csatlakoztunk egy edzőterembe, hogy gyakorolhasson, és ez úgy tűnt, hogy segít. Én azonban észreveszem, hogy még mindig sokat dohányzott. Még mindig ivott, de csak hetente egyszer ment ki a barátjával. Barátja úgy döntött, hogy abbahagyja az ivást. Két héttel később ő is. Szerintem ez is jó dolog. A barátjával is többet kezdett tornázni. Először naponta egyszer, majd kétszer, majd naponta háromszor. Nagyon gyorsan elkezdett beszélni, és még többet dohányzott.

Ezután azt mondta nekem, hogy elfojtom, és a függetlenségét akarja. Szüksége volt egy kis időre a gondolkodásra. A beteg ideje alatt soha nem volt egyedül. El akarta intézni a dolgokat magának, és hogy talán b / c fizetem a számlákat, megakadályozom, hogy valóban munkát kapjon. Kissé megértettem. Ugyanakkor nem akarom, hogy olyan munkát kapjon, ami nem tetszik neki. Lehetséges, hogy ez újabb „rossz” epizódot okoz neki. Azt mondta, hogy egyedül kell csinálnom a dolgokat, ezért hagytam abba az ivást, amit meg kellett tennem. Azt mondta, sajnálja, hogy most olyan önző, de annak kell lennie. Azt mondta, hogy nem vonzódik szexuálisan hozzám. Megpróbáltam elmagyarázni neki, hogy ezek a dolgok egy kapcsolatban fordulnak elő, különösen azzal, amit átélsz. Beszéltem vele arról a ciklusról is, amelyet éppen átél. Nem érzi, hogy ez egy olyan ciklus, amelyet éppen gyakorol. Megszállottja ez. Az OCD a Bipolar része? Sírni kezdett, amikor beszéltem vele. Pontosan úgy, mint amikor az első epizód történt. Ő is azzal a pillantással nézett rám, mint korábban. Azt mondta, legalább én nem iszom, és mert nem ő az, amit csinál, az nem pusztító. Ismét beszéltem vele. Apjának is van, b / c bipoláris. Nem biztos benne, hogy valóban megérti.

Rájön, hogy gyógyszernek kell lennie, de nem akar meghízni. Megpróbáltam elmagyarázni, hogy különböző típusú gyógyszerek léteznek. Azt is mondta, hogy nem tetszik neki, ahogyan érzik magukat. Láthatóan ideges volt, de úgy éreztem, hogy beszélnem kell vele erről. Mondtam neki, hogy szeretem, és csak azt szeretném látni, hogy jobb lesz, és amennyire csak lehet, segíteni neki. Tehetek még valamit.

Válaszolta Kristina Randle, Ph.D., LCSW, 2019.05.29

A.

Javasolja a barátnőjének, hogy fontolja meg a terápiát. A gyógyszeres kezelés valóban segíthet a bipoláris zavarral járó hangulatváltozásokban, de mint mondtad, nem marad a gyógyszeres kezelés mellett. Talán ha talál egy olyan terapeutát, akinek tetszik és bízik az ő segítségével, akkor stabilizálódhat. Javasolhatja ezt barátnőjének, de lehet, hogy nem fogadja el a tanácsát.

Úgy tűnik, hogy az egyik egészségtelen viselkedést egy másikra cseréli. Az ivástól kezdve megszállottan edzett. A túlzott testedzést ésszerűsíti azzal, hogy „legalább nem iszom”. Egy szempontból igaza van. Jó, hogy nem iszik, de a napi kétszer-három gyakorlás valószínűleg a mánia vagy az OCD jele, amint említetted. (Az OCD együtt fordulhat elő bipoláris rendellenességgel, de számos tünete mánia is lehet.)

Nyilvánvaló, hogy segítségre szorul. Jelenleg nem stabil, és valószínűleg egy epizód felé tart.

A tanácsom a következő: kérdezd meg tőle, hogy megfontolja-e a terápiát. Ha vonakodik, ajánlja fel, hogy elmegy vele terápiára, párterápiára. Talán elmegy, ha te is hajlandó vagy menni. Emellett ajánlja fel, hogy elmegy vele orvoshoz. Figyelje az ellátását, ha teheti, és próbálja betartatni az orvos kezelési utasításait. Ha jobban részt vesz az ellátásában, akkor hajlandó lehet jobban betartani az orvos utasításait.

De vegye észre azt is, hogy keveset tehet. Nem kényszeríthet senkit arra, hogy kezelésre menjen vagy gyógyszert szedjen, függetlenül attól, hogy mennyire hiszi vagy tudja, hogy részesülhet az ilyen ellátásban.

A bipoláris rendellenességben és a skizofréniában szenvedők gyakran nehezen ismerik fel a kezelés szükségességét. A családtagoknak gyakran meg kell küzdeniük mentálisan beteg családtagjaikkal, hogy meggyőzzék őket a szükséges gyógyszerek szedéséről vagy az előírt kezelési terv betartásáról.

Érdemes ellátogatni a Mentálisan Betegek Nemzeti Szövetsége (NAMI) weboldalára is. A NAMI egy nemzeti érdekképviseleti csoport, amely segíti és támogatja azokat a családokat, amelyek ugyanazokkal a kérdésekkel foglalkoznak, amelyekkel a barátnőddel szembesülsz.

Sok szerencsét. Kérjük, írjon újra, ha további kérdése van.

Ez a cikk frissült az eredeti verzióról, amelyet eredetileg itt, 2008. június 9-én tettek közzé.